Температура 40, боль в горле

Афсана Алиева2 Июля

5.0

Терапевт

64 453 консультации

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!
По описанию с большей вероятностью картина острого тонзиллита. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Есть возможность сделать стрептотест? Он продается в аптеках.

Мария Смирнова2 Июля

4.5

Терапевт, Функциональный диагност

3 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!

С учетом клинической картины - высокие цифры температуры, короткий эффект от жаропонижающих, изменения в зеве, действительно, можно предположить наличие бактериальной инфекции.

Однако, прежде чем начать прием антибиотиков рекомендуется подтверждение - общий анализ крови, СОЭ, СРБ. В случае повышения лейкоцитов (особенно за счет нейтрофилов), повышения СОЭ, СРБ речь идет о бактериальной инфекции и антибиотики показаны. В случае отсутствия таких изменений - инфекция вирусная, антибиотики точки приложения не имеют и не эффективны.

Также в подобных случаях рекомендуется выполнить стрептотест.

Екатерина Белоусова2 Июля

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 388 консультаций

Принятый ответ

Алина, здравствуйте.

Действительно такая высокая температура, которая плохо и ненадолго сбивается, а также налет на миндалинах может быть признаком бактериальной инфекции - ангина ( тонзиллит).

Для уточнения рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок или проведение стрептатеста в домашних условиях.
При признаках бактериальной инфекции - положительный тест или повышение лейкоцитов+ нейтрофилы и СРБ более 30 будет рекомендован курс антибактериальной терапии.
В качестве первой линии используется Амоксициллин ( Флемоксин/ Амоксиклав) , при отсутствии аллергии, 500 мг 3 раза в день, 7 дней + энтерол по 1 таблетки 2 раза в день ( через 1-2 часа) для защиты микробиоты кишечника.

Остальная терапия симптоматическая, рекомендуют при отсутствии аллергии:
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с , мышечными и суставными болями 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки
3. В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Есть ли возможность сдать анализы или приобрести стрептатест?