Что вас беспокоит?
Дерматит у ребенка 5 мес.
Добрый день! Вчера ребенку исполнилось 5 месяцев. В 4 месяца столкнулись с появлением очаговых покраснений на коже, с шелушением. Сначала на спине, затем на животе. Педиатр на плановом осмотре в 4 месяца написала пеленочный дерматит, назначила мазать элиделом 2 р. в день, купать с маслом Липикар ля Роше, мазать эмолентом также Липикар. Сначала помогло, пятна посветлели, я обрадовалась, но затем снова появились. Повторно обратились, доктор сказала продолжать лечение, ждать, когда дерматит выйдет в ремиссию. Вчера на осмотре в 5 месяцев (смотрела другой педиатр, наш в отпуске) доктор сказала, что элидел не справляется, нужно что-то более весомое, назначила адвантан 2 раза в день на 14 дней. Вчера намазали, и как будто стало хуже, возможно мое субъективное восприятие. На животе вместо покраснения стали прям какие-то пятна, на спине тоже как будто сильнее стало. Ещё за день до 5 месяцев расчесал во сне щёки. Дерматолога у нас в поликлинике нет, нужно обращаться в КВД, а с маленьким ребенком не очень хочется. Подскажите, что делать? Два дня назад проклюнулись два первых зуба, вчера на ночь давали сироп Нурофен детский первый раз. Прикорм ещё не вводили. Фото приложу, возможно, не очень хорошо видно, но ребенок вертится, трудно сфотографировать. Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, адвантан наносили на чуть влажную кожу после душа?
Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Лучше использовать масло и эмолент из одной линейки.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Адвантан вчера просто намазали, не после душа. Нам сказали купать пореже, чтобы не провоцировать развитие дерматита.
Одежда только хлопковая, гель для стирки без отдушек. Купание с маслом Липикар от Ля Роше, по инструкции добавляю в ванночку, только не знаю, нужно ли после этой ванны споласкивать ребенка или наоборот не нужно? По времени как разделить, сначала Адвантан, затем эмолент, сколько по времени между нанесениями?
Поняла Вас, нет купать в ванночке в течение 3-5 минут допустимо ежедневно, так как масло для купания также оказывает должный эффект на кожу, поэтому масло можно наносить даже на тело, а затем просто смывать, затем немного промакнули кожу полотенцем, не вытирая насухо, и на яркие участки нанесли Адвантан - в течение 3-4 минут он впитался, затем уже на всю кожу наносят эмолент, чтобы кожа лоснилась.
Но как правило, с подобным состоянием кожи намного лучше справляется линейка биодерма, либо авене.
Спасибо, по поводу линейки поняла, попробуем другой уход!
Принятый ответ
Будьте здоровы🍀
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото и описанию можно предположить о наличии атопического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендуют сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -4-6 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Внутрь антигистаминные по дозировке соответственно возрасту
Здоровья Вам
Спасибо большое, подскажите, пожалуйста, когда выбираю эмолент, есть разные виды: крем, бальзам, молочко. Какой лучше выбрать?
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
Элиделом мы пользовались, но эффекта от него не увидели. Оправдано ли использование Адвантана?
Здравствуйте.
Высыпания очень похожи на атопический дерматит. Необходим грамотный уход за кожей.
Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...).
Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать.
Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).
В таком случае действительно рекомендуется адвантан 1 раз в день тонким слоем.
Сначала адвантан, через 20-30 минут.
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.
Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.
АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
Спасибо большое за ответ. Подскажите, нужно ли споласкивать ребенка после использования масла для купания, и какую разновидность эмолента выбрать: есть крем, бальзам, молочко
Принятый ответ
При обострении лучше бальзам, он более "жирный" и быстрее справится, а вот для поддержания ремиссии крем или молочко.
Да, просто водой ополаскиваем.
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Атопический дерматит- это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд
Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.
Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.
Часто наследуется генетически.
В подобных случаях может быть рекомендовано :
Антигистаинные: Фенистил капли в возрастной дозировке 7-10 дней- при зуде.
На кожу тела: крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:
Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,
затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.
На кожу лица только негормональный крем Элидел -утром и вечером тонким слоем на очаги, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным легче переноситься 14 дней.
Через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или Mustela Stelatopia или Липобейз или Эмолиум специальная серия - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!
При купании можно использовать мягкие средства, например гель Липобейз,Эмолиум, Атопик- смягчает, предотвращает пересушивание
Контроль влажности воздуха, оптимально 40-60%
Спасибо большое за подробное разъяснение!
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202217 ответов
- 10 Ноября 20255 ответов
- 18 Января 5 ответов
- 21 Апреля 9 ответов