Что вас беспокоит?
Аутистические черты?
Добрый день! Ребенку 1 год 3 мес, стоит темповая задержка развития. Родился в срок, 8/9 Апгар, до 6 месяцев развивался по нормам и в физическом и в эмоциональном плане (смотрели 2 невропатолога). В 7 месяцев заболел гонконгским вирусом, тяжело, 5 дней температуры, но без осложнений. После этого застрял в позе "самолета", не могли убрать 2-мя курсами массажа. В 8 месяцев пополз по-пластунски раненым партизаном и только, когда сменили массажистку, после года появились четвереньки. Сейчас есть стойка у опоры, ходьба вдоль опоры, самостоятельной ходьбы еще нет. Но помимо моторной задержки беспокоит вот что: 1. Ребенок играет со всеми игрушками стереотипно - кидает. Неважно что это, кроме мяча (его катает и кидает) и книжек (их листает). Все же остальные игрушки летят на пол как только будут в руках. 2. Сбор пирамидки - категорически не нравится собранная пирамидка, подползает, рушит, не собирает. Если начинаю нанизывать кольца его ручкой - сразу плач. 3. Нет указательного жеста и осознанных слов. При этом хорошо откликается на имя, смотрит в глаза, радуется маме и папе и другим близким родственникам, когда встречает, хорошо понимает обращенную речь, знает много слов, показывает предметы направлением взгляда, показывает ладушки, сороку-ворону, какой он большой, озвучивает кашель, крик, смех. Врачи ставят риск задержки психического развития. Я вижу аутоподобные черты. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. То, что вы описываете не похоже на РАС. До 3 лет данный диагноз специалисты не ставят. То, что вы описываете может быть моторной и сенсорной алалией на фоне вирусной нагрузки. При РАС обычно нарушается контакт с родителем, у вас же по описанию контакт хороший, ребенок понимает речь, радуется, смотрит в глаза. Так как ребенок перенес тяжёлую вирусную нагрузку, котрая влияет на нейронные связи, возможны такие осложнения. В данном возрасте указательный жест может ещё быть в процессе развития. Слов нет, потому что речевые центры не дозрели. Но раз понимание речь есть, то пассивный словарь работает. Плюс к этому ребенок сейчас стоит у опоры, ходит у опоры, пока этот навык не разовьётся до автоматизма, речь может не пойти. Это нормально. Иногда бывает так, что пока развивается один навык, уже существующий может регрессировать. Старайтесь тренировать указательный жест, показывайте сами пальчиком картинки в книжках, берите его палец в руку и показывайте на предметы.
Принятый ответ
Добрый день!
Ч таком возрасте указательный жест обычно формируется, но может быть несформирован, обучайте этому ребенка.
Ваш малыш старается повторять за Вами, даёт ответную реакцию, эмоциональный ответ.
Повода доя врлнения и установления диагноза РАС нет.
Сейчас активно занимайтесь ребеночком, покажите врачу-неврологу и наблюдайтесь у него.
Проводите курсы массажа.
Психиатру следует показать ребенка при сохранении нарушений в возрасте 3 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но по описанию не вижу поводов для беспокойства по поводу рас.
1. УЖ ждем до 18 мес
2. По поводу речи пока есть возможность ждать и дома активно разговаривать с ребёнком , убрать тв полностью и фоном тоже.
3. Сюжетные игры начинаются с 1,5 -2 лет. Сейчас ребёнку интереснее стучать, бытовые предметы (метла , кастрюля и тд), сейчас ребенку интереснее изучать свойства предметов. Игре важно учить, тк игра - это социальная функция и ребёнок не умеет играть , пока ему не покажут , как это делать . Аутизм - это нарушение социальной коммуникации.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета! То что вы описываете, больше похоже на темповую задержку развития (возможно, с элементами сенсорной дисфункции), нежели на РАС. Стереотипии в этом возрасте могут быть просто способом познания мира или следствием незрелости нервной системы. Собирать пирамидку, нанизывая кольца по размеру, ребенок готов ближе к 2–2,5 годам. В 1 год 3 мес ему интереснее наблюдать, как башня падает. Рекомендуется стимуляция указательного жеста. Указывайте пальцем сами на всё, что видите на улице и дома, прячьте любимые игрушки в прозрачные, но недоступные контейнеры, чтобы у ребенка возникла мотивация указать или дать руку, чтобы вы помогли.
Чтобы снять или подтвердить риски, психиатр должен наблюдать ребенка в динамике. Ближе к 18 месяцам можно будет провести тесты, например, M-CHAT, ADOS 2
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не отмечается классической картины аутизма, так как его социальная сфера полностью сохранена, он отлично держит зрительный контакт, откликается на имя, разделяет с вами радость и хорошо понимает речь. Описанные вами особенности это временная задержка развития, вызванная тяжелой вирусной инфекцией в 7 месяцев, после которой мозг и тело направили все ресурсы на физическое восстановление, из-за чего временно просели речь и жесты. Швыряние предметов и разрушение пирамидки в 15 месяцев являются абсолютной нормой для всех детей, а плач при нанизывании колец это лишь естественный протест против физического давления на его руку. Отсутствие слов и указательного жеста действительно указывает на задержку, но то, что ребенок показывает на предметы направлением взгляда, доказывает его высокий интеллект и сильное желание общаться. Риски задержки развития в целом полностью обратимы, поэтому вам стоит спокойно сосредоточиться на мягкой помощи малышу, проконсультироваться с неврологом, мягко учить жестам через игры и исключить любое давление на руки ребенка. Чтобы мягко запустить указательный жест, лопайте пальцем мыльные пузыри, нажимайте на кнопки музыкальных игрушек, учите его протыкать пальчиком дырочки в пластилине и играть в прятки, указывая на спрятанную вещь. Спрячьте пирамидку и сортеры на две недели, чтоб появился интерес. В 18 месяцев для собственного спокойствия и объективной оценки рисков обязательно пройдите официальный онлайн-тест M-CHAT-R на аутизм. Ближе к двум годам, когда у ребенка накопится больше поведенческих и речевых навыков, проконсультируйтесь с хорошим детским психиатром для окончательного исключения ваших опасений и корректировки плана развития.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20218 ответов
- 5 Августа 202211 ответов
- 2 Октября 20233 ответа
- 9 Декабря 20234 ответа