Что вас беспокоит?
Нейтропения
Здравствуйте! Требуется консультация, с 6 месяцев ребёнок наблюдается у гематолога в связи с нейтропенией. Сейчас дочери 3,2 года, болезни бывают нечасто (до 3х раз в год), без осложнений, каждый месяц сдаем кровь с лейкоцитарной формулой. Текущий год ситуация стабилизировалась, но, последний анализ крови с нейтрофилами низкий. Ребёнок развит хорошо, в сад не ходит. Из прививок - бцж, 2 от гепатита и 2 штуки пентаксим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Нейтропения в анализе, вероятно, доброкачественная - возрастная.
Ближе к школьному возрасту ( после 5-7 лет) лейкоцитарная формула будет стабильнее и приближена к норме взрослых.
Совершенно нет повода для переживания в подобных ситуациях, если нет отягощающих обстоятельств в виде тяжёлых инфекций с бактериальными осложнениями.
Обычно, это не иммунодефицит или болезнь крови, а физиологический процесс связанный с особенностью работы иммунной системы деток, знакомством с новыми вирусами, патогенами, становлением иммунитета.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас за ответ. Подскажите, насколько целесообразна будет поездка на море через неделю? В Краснодарский край в санаторий. Мы оплатили путевку еще пару месяцев назад и я была уверена, что нейтрофилы будут +/- в районе 1. И второй вопрос про детский сад. Я правильно понимаю, что лучше пока воздержаться от посещения?
Если ребенок клинически здоров, то противопоказаний по этим анализам к посещению сада и поездки нет.
Риски заразиться и переболеть чем-то точно такие же обычно как у деток с нейтрофилами выше.
Анастасия Сергеевна, я обратила внимание, что повышение нейтрофилов происходит когда она болеет, вот например в январе текущего года она жаловалась на боли в животе и в этот день мы сходили на сдачу крови и нейтрофилов было аж 3,5! Когда что-то вирусное, то увеличение незначительно или его вовсе нет. Мне еще не совсем понятно, по какой причине идет снижение за последние 3 месяца. В детский сад она не ходит совсем, это был риторический вопрос, насколько это вообще возможно с такой историей крови.
Инфекция стимулирует работу костного мозга, совершенно верно, можно видеть подобные изменения. Показатели растут с защитной целью при инфекционно-воспалительном процессе.
Анастасия Сергеевна, т.е. в организме функции все работают слажено, но, по какой-то причине про рядовой сдаче крови такие показатели? Это и есть «доброкачественная нейтропения»?
Да, совершенно верно. Учитывая что общее число лейкоцитов в норме, выше 4 тыс об угнетении этого ростка кроветворения не думаем обычно.
Анастасия Сергеевна, поняла Вас, спасибо!
Принятый ответ
Всех благ, Анастасия!
Принятый ответ
Здравствуйте
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5. В остальном никаких ограничений нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20205 ответов
- 25 Октября 20203 ответа
- 17 Октября 202028 ответов
- 1 Сентября 202011 ответов
- 7 Августа 20204 ответа
- 20 Марта 20201 ответ
- 25 Февраля 202019 ответов
- 17 Февраля 20201 ответ
- 18 Января 20202 ответа
- 24 Октября 201930 ответов