Что вас беспокоит?
Гидроцефалия? Будет жить и развиваться как все дети?
Здравствуйте, мы родились на сроке 36.3 недель, прекрасная девочка 2900 вес) путем кесарево сечения. Подскажите пожалуйста мы проводили узи головного мозга в 1 месяц, результаты прикреплю, и вот сейчас в 6 месяцев, невролог третий уже нам сказал что гидроцефалия и назначила нам кучу лечений, фото прикреплю, вы согласны с ее мнением? Ребенок развивается нам 8 месяцев ползает по пластунски, переворачивается влево и вправо, говорит ба ба ба ба, издает звуки аааааааа. Хочу дополнительное мнение послушать. Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами исследований. По результатам НСГ отмечается отрицательная динамика-расширены структуры головного мозга, что обычно указывает на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах, проблемы со стороны шейного отдела позвоночника или перенесенную внутриутробную инфекцию. Обычно детки хорошо восстанавливаются за счёт огромных компенсаторных возможностей организма на первом году жизни. Скажите,пожалуйста, есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра дополнительным.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение межполушарной щели, минимальное расширение левого бокового желудочка и субарахноидального пространства, киста сосудистого сплетения. Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют. Кисты рассасываются самостоятельно. По результатам НСГ показаний для медикаментозного лечения н вижу.
Подскажите, сейчас есть какие-то жалобы?
Ребенок встает на четвереньки?
Если есть видео, то его можно загрузить на любой файлообменник и прикрепить ссылку под вопросом или в ответном сообщении.
Видео смогу снять только завтра, подскажите пожалуйста почему у ребенка могла быть гипоксия во время беременности?
Ребенок встает на четверьки
И пытается встать у опоры, но она не сидит
Причин гипоксии во время беременности может быть довольно много, например анемия, инфекции, соматические заболевания у мамы, проблемы с плацентой и т. д. Гипоксия плода во время беременности нередко не диагностируется.
И после перенесенной гипоксии на НСГ изменений может и не быть, а выявляются примерно после 3-х месяцев.
По описанию по развитию ребенка ничего плохого не вижу, ребенок может сначала освоить ползание на четвереньках, а затем навыки самостоятельного сидения. То, что сейчас еще не сидит, может быть связано с нарушением мышечного тонуса.
Завтра напишите, пожалуйста, когда сможете снять видео.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм
- передних рогов и тел боковых желудочков до 4мм
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем
- передних рогов и тел боковых желудочков до 7мм
Т е то,что является нормой зарубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Если ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты исследований.
Кисты рассасываются самостоятельно к 1-2 годам или бессимптомно остаются на всю жизнь в виде случайной находки на МРТ. Препаратов для их рассасывания не существует.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз (показатели боковых желудочков стремятся к 30-40мм)+ окружность головы больше нормы + откат в развитии. Именно тогда и назначается диакарб + консультация нейрохирурга для решения о необходимости установки шунта.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. В странах с развитой медициной их даже нет в продаже.
Успокоительное тенотен вообще непонятно зачем назначено. И в целом тоже,как и ноотропы, не прошел ни одного двойного слепого рандомизированного исследования
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи есть отклонения но признаков гидроцефалии по узи не вижу. Какой прирост окружности головы? В первую очередь смотрят на развитие и самочувствие ребёнка, решение о препаратах принимается на очном осмотре но обычно при таких изменениях при условии того что ребёнок хорошо развивается изме по узи наблюдают в динамике. Если есть желание приложите фото формы головы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По нсг изменения в рамках патологии обычно не рассматриваются, частая находка у детей, которая может быть временным состоянием.
Головной мозг развивается и размеры показателей могут временно отклоняться от средних значений.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). Жалобы которые обычно настораживают(выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы).
Показатели чаще приходят в норму к 1,5 годам без какого-либо лечения.
Рекомендуется наблюдение в динамике, переделывать нсг через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 16 Сентября 20255 ответов