Геморрой более 6 дней

Андрей Кулешов2 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

8 011 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Юлия.

По фото больше всего похоже на выпадение внутренних геморроидальных узлов с выраженным отеком, вероятно на фоне обострения комбинированного геморроя.
Ваша постоянная нагрузка, длительное пребывание на ногах, частые наклоны и напряжение могли спровоцировать такое обострение

Если 7 дней на лечении Прокто Гливенолом и Венарусом улучшения нет, нужно скорректировать терапию

Венарус 1000 мг принимать по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, затем по1 таблетке 1 раз в день еще 30 дней

Вместо Прокто-Гливенола мазь Релиф Про наносить 2 раза в день 7 дней, затем 1 раз в день еще 7 дней. Свечи в данной ситуации большого преимущества не дадут, так как основное вышло наружу

При выраженной боли можно принимать Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней или Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день до 5 дней при отсутствии противопоказаний

Очень важно добиться мягкого ежедневного стула. Если есть склонность к плотному калу Форлакс по 1 пакетику в день 2-4 недели.
Пить не менее 1,5-2 л воды в сутки, ежедневно употреблять овощи, фрукты и каши, исключить натуживание. После стула подмываться прохладной водой

Если в ближайшие 3-5 дней улучшения не будет или боль усилится, нужен очный осмотр колопроктолога

Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Игорь Худяков2 Июля

3.9

Хирург, Проктолог

11 897 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Владислав Казаков2 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется ( оно проводится по показаниям только в первые 72 часа от начала заболевания)

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Лидия Алимова2 Июля

2.5

Хирург, Проктолог

1 064 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте по фото можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день . Венарус 1000 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Выздоравливайте.

Ильнур Сунаргулов3 Июля

3.8

Хирург, Проктолог

15 757 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием венарус по схеме острого геморроя.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.