Что вас беспокоит?

Узи лимфоузла

это мтс? Рак шейки матки рT1b1N0M0. Состояние после расширенной экстирпации матки с придатками от 27.02.2026г Состояние после ДЛТ с 07.04. по 13.05.2026г . При дуплексном сканировании глубокие вены обеих нижних конечностей. проходимы, изучены ОБВ, ГБВ, ПБВ, подколенные, задние большеберцовые, передние большеберцовые, суральные вены проходимы, сжимаемы при компрессии прокрашиваются при ЦДК полностью. Кровоток фазный, синхронизирован с поверхностным дыханием. В просвете ОБВ и ПБВ регистрируется эффект спонтанного контрастирования. . БПВ слева: СФС и ствол проходимы. МПВ слева: проходима., не расширена. . БПВ справа: СФС и ствол проходимы. . МПВ справа: проходима, не расширена. По передней поверхности брюшной стенки над паховой связкой в подкожной жировой клетчатке и в подкожной жировой клетчатке правого бедра лоцируются анэхогенные щелевидные (жидкостные) пространства. В левой паховой области лоцированы не измененные лимфатические узлы с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой, лимфатические узлы с усиленным кровотоком. Размер 5.9 мм, 7.4 мм. В области бедренного треугольника параллельно сосудистому пучку л.у. 16 мм. . В правой паховой области лоцированы не измененные лимфатические узлы с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой, лимфатические узлы с усиленным кровотоком. Ниже паховой связкой: размер 14мм, 16 мм. Выше паховой связкой: 12 мм. . В правой паховой области обращают на себя внимание два лимфатических узла, расположенных в проекции паховой связки, ближе к правой половой губе: форма этих лимфатических узлов округлая, контуры четкие, ровные, кортико-медуллярная дифференцировка резко сглажена! выраженная гиперплазия коркового слоя размер: 3мм, 6 мм

нет
50 лет
2 Июля ·Просмотров: 1543·Татяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Паховые лимфоузлы НЕ являются регионарными при раке шейки матки
Поэтому даже теоретически их поражение КРАЙНЕ маловероятно
По описанию УЗИ нет каких-либо настораживающих признаков
К сожалению, не указано два размера лимфоузла
Норма короткой оси (то есть наименьшего из двух размеров) - до 15 мм
Те лимфоузлы, которые смутили врача УЗИ - очень малы - 3-6 мм! С большой долей вероятности изменения носят реактивные изменения
О метастазах речи не идет

Добрый вечер! настораживает форма этих лимфатических узлов округлая, контуры четкие, ровные, кортико-медуллярная дифференцировка резко сглажена!
вот это ее и смутило
прошло после ДЛТ 1 м 20 дней

При столь малом размере форма значения не имеет!

специалист УЗИ в рекомендациях написала
С учетом анамнеза рекомендованы дополнительные методы исследования: КТ с контрастным усилением, ПЭТ -КТ. Конс. онколога. Биопсия ? лимфатических узлов (по решению онколога).

Никаких показаний к дообследованиям и тем более биопсии - нет

Владислав, последнее уточнение по теме
! выраженная гиперплазия коркового слоя размер:
что означает

это может быть проявлением реактивных изменений - то есть воспалительных изменений лимфоузла

В правой паховой области лоцированы не измененные лимфатические узлы с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой, лимфатические узлы с усиленным кровотоком. Ниже паховой связкой: размер 14мм, 16 мм. Выше паховой связкой: 12 мм.
здесь как понимать, очень важно знать что происходит...Заранее Благодарю за подробный ответ

Это нормальные размеры для паховых узлов!!
Шейка матки вообще никаким образом с паховыми лимфоузлами не связана

Здравствуйте!
Я понимаю ваше беспокойство, но выявленные округлые лимфатические узлы слишком маленькие, чтобы их можно было посчитать метастатическими.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - УЗИ лимфатических узлов через 3 мес с оценкой динамики.

Здравствуйте.
По протоколу описания лимфоузлов указан их один размер, но вероятнее всего это длинная ось.
Мы же ориентируемся на короткую ось, которая не должна быть более 15 мм.
Форма и дифференцировка уже идёт на второй план, так как дифференцировка может быть сглажена при воспалительных процессах, а форма может быть округлой у маленьких лимфоузлов.

Здравствуйте. Сейчас данных за метастатическое поражение лимфоузлов нет. Сами лимфоузлы очень маленькие, это не характерно для метастазов. Я думаю, что возможно их реактивное изменение после проведенной лучевой терапии или на фоне воспаления. Обычно нужно только динамическое наблюдение с повторным УЗИ через 2-3 месяца. Если лимфоузлы увеличатся или появятся другие подозрительные изменения, ваш врач решит вопрос о выполнении КТ, МРТ или ПЭТКТ. По вашим данным повода считать это метастазами нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.