Что вас беспокоит?
Может ли быть заторможенность, раздражительность от Урсосана или Тримедата
Здравствуйте, было назначено лечение при обострении гастрита и рефлюкса-эзофагита. Нексус и Тримедат, Энтеролактис и Урсосан и Тримедат. Первое время от приёма Тримедата появлялись головные боли, потом постепенно спосле каждого приёма начала ощущать что что то с головой происходит, сильная заторможенность появилось, снизилось давление, появилось беспокойство. А от Урсосана постоянно диарея ярко жёлтого цвета, врач сказала надо перетерпеть. Могут ли быть такие побочные эффекты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алена, здравствуйте! От тримедата, действительно, некоторые пациенты жалуются на проявления со стороны нервной системы (затуманенность, головокружение, головная боль и прочее), в таких случаях препарат заменяют на иной из той же группы, но с другим составом, например, метеоспазмил или дюспаталин. От урсосана жидкий/кашицеобразный светлый стул -частая побочная реакция, как правило, не проходит, пока не завершится прием, по какой схеме принимаете?
Урсосан вечером одну капсулу 250 мне, пробовала один день не пить Урсосан, тогда не скручивало живот и стал был более гуще.
Вообще доза нерабочая, минимальная, повышать ее если, то диарея точно не пройдет, я так понимаю, что из-за рефлюкса доктор назначил препарат, однако в схеме лечения он не обязателен, если совсем прием влияет на качество жизни, то препарат просто отменяют.
По узи загиб желчного, видимо из за этого назначила
Ещё когда диарея в стуле очень много не переваренной пищи, может это ферментов не хватает?
Загиб-вариант анатомической нормы, вообще ничего общего с желчный застоем не имеет, загиб ничем не убрать. Много непереваренной пищи-следствие ускоренного транзита кишечника, а ускоряет его как раз урсосан или иные триггеры (погрешности в питании, стрессы, тревога, курение и тд)
Получается убирать Урсосан и Тримедат пока, с врачом могу связаться только во вторник
Какие Вас симптомы беспокоили до лечения? Сейчас что со стороны ЖКТ беспокоит?
Беспокоили боли в эпигастрии, изжога воздухом, урчание в кишечнике и диарея
Сейчас только диарея беспокоит
Тогда до вторника рекомендуют отменить препараты, если снижает качество жизни, от диареи подключают смекту по 1 саше 3 раза в день на 5 дней
Нексиум и Энтеролактис принимать?
Отрыжка все таки тоже ещё беспокоит время от времени
А что делать в случае если заболело горло, больно глотать. А препаратов же нельзя наверно принимать ни каких
Да, эти препараты продолжают. От отрыжки эффективен прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Боль в горле не противопоказание к пероральному приему преаратов🙏🏻
Боюсь просто что боли опять в животе появятся,
Боль в эпигастрии как раз купирует нексиум
Почему то появились боли в спине, это может быть от Урсосана, ещё очень сильные спазмы в животе были и диарея
Гастроэнтеролог убрала Тримедат и Урсосан и назначила Ребагит и Крест. Но у Ребагита очень много по бочек стоит ли его принимать
Здравствуйте! Диарея и спазмы могут быть на фоне урсосана. Показаний для ребагита не нахожу, честно, на практике его не так и легко переносят
Ну для Урсосан тоже как таковых показаний не было. Я уже второго врача поменяла.
Теперь Ребагит назначили
У меня в пищеводе ощущение комка,который туда сюда ходит, боли в спине
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Мне назначили также Нексус с утра, Креон 3 раза в день и Энтеролактис. Появилось сильное урчание в области пупка, диарея ярко жёлтая с кислым запахом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, такие побочные эффекты официально возможны: Тримедат часто вызывает головные боли, заторможенность, снижение давления и тревожность (это реакции ЦНС по инструкции), а Урсосан практически всегда может давать ярко-жёлтую диарею, и это самый частый его побочный эффект. Однако сильная заторможенность и стойкая диарея - это не норма, которую нужно "просто перетерпеть". Немедленно сообщите врачу о выраженности этих симптомов - возможно, потребуется снизить дозу Тримедата или заменить Урсосан на другой урсодезоксихолевый препарат с лучшей переносимостью или на Одекрамон
С врачом смогу связаться только во вторник
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные побочные эффекты действительно могут быть.
Тримедат работает с опиоидными рецепторами и способен проникать через гематоэнцефалитический барьер, что дает седативные проявления в виде заторможенности. Лучше не терпеть подобные побочные явления, а перейти на другой прокинетик, например, на основе итоприда ( ганатон/ ретч/ либо итомед).
Урсосан способствует улучшению желчеоттока, что ведет к появлению разжиженного стула, это можно потерпеть в течение 3-5 дней, если ситуация не нормализуется- требуется корректировка дозы.
Урсосан назначен только на вечер одна капсула это ведь и так минимальная доза
Да, это действительно минимальная дозировка, на такой дозе редко бывают побочные явления, но никто не исключает индивидуальную гиперчувствительность
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуют тримедат заменить на другой спазмолитик(например дюспаталин).
На фоне урсосана действительно может быть жидкий стул, в подобных случаях рекомендуют постепенно вводить препарат, например 250 мг на ночь 5-7 дней, далее увеличивать до 500 мг. У вас какая дозировка препарата?
250 мг на ужин, но с утра начинается диарея. А зачем увеличивать дозировку
Как правило , при забросе в желчи в желудок рекомендуют принимать 250-500 мг урсосана, поэтому и уточнилась сколько вам назначили, сколько дней принимаете препарат?
Неделю
Сегодня появилтсь ощущение в пищеводе как будто застряло что то туда сюда по пищеводу ходит отдаёт в спину, немного болит живот
Принятый ответ
Алёна, добрый день.
Да, Урсосан действительно может вызывать подобную побочную реакцию. Обычно организм привыкает к препарату примерно за 1-2 недели - потом побочные реакции снижаются. Если на фоне приема самочувствие значительно нарушено, мешает качеству жизни - с лечащим доктором обговаривается возможностб отмены препарата. Назначают его обычно при забросе желчи в желудок, при застое желчи в желчном пузыре. Но если есть такая негативная реакция - лечение корректируют, чтобы можно было справиться без него.
Тримедат - да, действительно он может вызывать подобную негативную реакцию в виде головных болей, заторможенности.
Вероятнее всего, препарат был назначен для нормализации моторики в связи с ГЭРБ - в этих случаях его рекомендуют заменять на Прокинетики, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
Уточните, пожалуйста, был ли по УЗИ застой желчи или по ЭГДС выраженный рефлюкс желчи в желудок?
Застоя желчи не было
По узи загиб желчного, и то что жалобы были на диарею ярко жёлтого цвета ещё до приёма препаратов. Видимо подумала что застой желчи
Сегодня не стала принимать Тримедат выпила только Нексиум, появилось ощущение в пищевода как будто пища медленно проходит по пищевода, как будто что то застревает. Боль в спине не понимаю это пищевод так ощущается или боли в спине
Если застоя желчи не описывали - прием Урсосана не обоснован. Если уже была диарея - закономерно, что на фоне Урсосана оно продолжается. Здесь точно с доктором обговорить возможность его отмены.
Тримедат стимулировал моторику, так как отменили его - могло возникнуть чувство медленного прохождения пищи по пищеводу. Поэтому в таких случаях действительно рекомендуют замену на Прокинетики, например, Ганатон!
Это Тримедат на Ганапольский заменить?
Ганатон
Да.
Но после одобрения лечащего доктора, так как сайт носит информационный характер, отменять лекарства очного врача мы не имеем права.
Сейчас терпеть получается
Может как-то с доктором можно связаться? До консультации. По телефону например.
Нет, нельзя. Уже пыталась
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20211 ответ
- 29 Июня 202216 ответов
- 29 Июля 202216 ответов
- 20 Августа 20221 ответ