Что вас беспокоит?
13.04.26 кесарево 1.06.26 поставила мирену ВМС Анализы мазка и узи Нужно лечение Беспокоит зуд ( с 1.06.26 шли выделения мазня,кровило как месячные
Беспокоит зуд наружн половых органов и внутрен Идет мазня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После установки спирали кровянистые выделения могут идти первые несколько месяцев, так проявляет себя адаптация организма к препарату, по УЗИ всё в порядке, при жалобах простой мазок малоинформативен, для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор 16
На основании результата мазка какое лечение ?
Для назначения точного лечения нужен фемофлор 16, если нет возможности сдать этот анализ то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мазка предполагается дисбактериоз.
Рекомендуется проставить Клиндацин б пролонг на 6 дней.
На фоне установки Мирены могут быть мажущие выделения, и это нормально, особенно в первые 3 месяца, когда идет период адаптации.
А восстановить флору ?
И наружно , тоже зуд
Обычно зуд снаружи проходит, когда начинаете ставить крем/свечи вагинально.
Если дисбактериоз впервые , то восстановление флоры обычно не требуется.
Может быть рекомендован Дуожиналь по 2 капсулы 5 дней, затем 1 капсула 10 дней. Принимать можно начать одновременно с началом лечения
А если свечи тержинан проставить ?
Да, они также могут быть эффективными, курс 10 дней
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Кристина, добрый день.
Мелкие палочки и кокковая флора, судя по всему, и являются причиной жалоб.
В подобных случаях оптимальным вариантом было бы применение препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней, конечно.
В качестве альтернативы , при неэффективности последнего , Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата.
Рекомендуют согласовать с лечащим доктором вариант лечения.
После установки ВМС кровянистые выделения могут быть до полугода.
Добрый день! А восстановить флору после чем ?
После Макмирор Комплекс флору восстанавливать не нужно, он на полезную флору не действует.
После Клиндамицина достаточно перорального курса Вагилак или Дуожиналь, например
А если свечи тержинан проставить ?
Принятый ответ
Добрый день, Кристина! На фоне Мирены кровянистые выделения, особенно первые пол года, бывают часто разной длительности и интенсивности. В плане жалоб и мазка, то их можно связывать с дисбактериозом. Как вариант можно использовать макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней При половом акте можно пользоаться вагилак гелем, это будет профилактикой дисбактериоза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи какой-либо патологии не отмечается, картина соответствует установленной ВМС.
Кровянистые выделения ациклического характера могут наблюдаться на фоне Мирене до 6 месяцев - это наиболее распространенный нежелательный эффект Мирены в первые месяцы ее установки, который потом обычно купируется, по мере адаптации организма к ВМС.
С целью уточнения природы вагинита (зуд внутренних и наружных половых органов) эффективна именно пцр-диагностика (фемофлор-скрин или флороценоз), нежели обычный мазок, поэтому по возможности желательно всё же сдать что-то из выше указанных исследований.
Если такой возможности на данный момент нет, а симптомы значительно снижают качество жизни, то можно рассмотреть вариант применения комбинированного препарата широкого спектра на основе Клиндамицина, например крем Клиндацин Б пролонг по инструкции - 1 доза один раз в стуки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.
Добрый день! Макмирор комплекс будет не эффективнее ?
Если клиндацин ставить то восстановить микрофлору чем ?
В подобных случаях препаратом выбора обычно является клиндамицин, нежели нифурател, который содержится в Макмирор комплексе.
Лактобактерии размножаются самостоятельно на фоне основного лечения, соответственно «восстанавливать флору» обычно не требуется, но если есть желание принимать препараты с этой целью, то лучше отдавать предпочтение пероральным формам препаратов, например капсулам Вагилак про леди по инструкции- одна капсула 2 раза в день в течение 14 дней, так как влагалищные формы препаратов с лактобактериями часто провоцируют обострение вагинита.
А если свечи тержинан проставить ?
Свои рекомендации я выше написала, про Тержинан я в них не говорила.
Кристина, здравствуйте!
Мазок на флору можно расценить как нормальный. Но поскольку беспокоит зуд, в подобной ситуации обычно рекомендуется: вагинальные таблетки типа клотримазола, одноименный крем наружно.
На период лечения соблюдать половой покой.
После контакта, далее, профилактически использовать Эпиген интим спрей. Поскольку спираль — инородное тело, и может вызывать дисбиоз.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 19 минут назад6 ответов
- 24 минуты назад10 ответов
- 52 минуты назад6 ответов