СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи у ребенка

Ребёнок 3 года, переболел недавно орви, температуры не было,только кашель и насморк. Анализ мочи при поликлинике показывает высокие лейкоциты, назначена консультация уролога. Уролог, не смотрел, под вопросом поставил ПМР, и назначил Узи. Узи почек и мочевого отличные и в норме. Начали приём антибиотиков, после двух дней антибиотиков сдали анализ мочи, лейкоцитов нет, есть бактерии кокки и палочки выше нормы. Что делать нам дальше? Ребенка ничего не беспокоит.

Нет
36 лет
3 Июля ·Просмотров: 284·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты анализов полностью, чтобы более детально ознакомиться?

А также уточните, пожалуйста, как собирали мочу в первый и во второй раз?

Может быть сдавали бак посев мочи дополнительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анализы погрузила. Бактерии посев не сдавали. Первый раз из горшка, второй раз без подмывания. Третий раз в лаборатории с подмывание но после приёма антибиотика.

Ознакомилась.

Первые два раза наиболее вероятен дефект сбора.

Третий раз это от сегодняшнего числа?
Какой антибиотик принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Да сегодня сдавали. Амоксиклав 250мг.

В таких случаях прием антибиотика рекомендуют продолжать, учитывая, что по анализу отмечаются бактерии, а также завтра, желательно до приема утренней порции антибиотиков, сдать бак посев мочи, чтобы понимать какие бактерии, так как в норме в моче их быть не должно + после завершения курса повторно сдать оам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы🍀

Принятый ответ

Здравствуйте.

Поскольку у ребёнка нет симптомов (температуры, боли, жжения при мочеиспускании), а УЗИ почек и мочевого пузыря в норме, высокие лейкоциты в первом анализе мочи, вероятно, были связаны с недавним ОРВИ или временным загрязнением пробы.

Исчезновение лейкоцитов после двух дней антибиотиков хороший знак. Однако наличие бактерий (кокков и палочек) выше нормы требует внимания.

Возможны два варианта: либо это остаточные микроорганизмы после инфекции, либо неправильно собранная проба (например, из-за недостаточной гигиены).

Рекомендовал бы: отменить антибиотик по согласованию с врачом (если он не был строго необходим), через 7–10 дней после окончания приёма сдать контрольный анализ мочи по Нечипоренко или общий анализ с тщательным сбором (утренняя порция, после гигиены).

Если бактерии исчезнут лечение не нужно. Важно наблюдать за ребёнком: питьевой режим, отсутствие жалоб. Консультация уролога с обсуждением результатов обязательна, но экстренных мер сейчас не требуется.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое

здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Добрый день

В первую очередь при получении данных анализов, то есть определение повышение уровня лейкоцитов в общем анализе мочи требует исключения дефекта сбора

Как собирали анализ? Предварительно под мыли с мылом? Собрали сразу в контейнер или через горшок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Добрый день. Первый раз из горшка не подумывал, второй раз не успела подмыть но сразу в баночку. Третий раз сегодня, подмыла, лейкоцитов нет, зато есть бактерии. анализы все выложила.

Да, в таких ситуациях обычно рекомендуется проведение бак посева мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, для того чтобы выяснить какие именно бактерии, также какой именно антибиотик действует на них

Так как не на все бактерии может действовать данная группа антибиотиков, возможно придётся менять антибиотик, то есть важно посмотреть результат бак посева

Принятый ответ

Здравствуйте!
Важно то как правильно был собран анализ, без контроля анализа, нельзя исключить нарушение сбора и некорректный полученный результат анализа.
Так же нарушение в анализе могут быть на фоне ранее перенесенного орви

Принятый ответ

Здравствуйте, почему был назначен анализ мочи изначально, были жалобы? Как собираете анализы млчи? В чистый контейнер, среднюю порцию, предварительно подмывание?
Если есть анализы прикрепиие к вопросу.
Болей при мочеиспускании нет? Температура сейчас повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анализ мочи и крови назначили, так как мы полторы недели лечили кашель и насморк. Первый раз из горшка, второй раз не успела подмыть. Третий раз в лаборатории частной сдала уже помыла, лейкоцитов нет, зато есть бактерии и кокки и палочки, этот анализ после 2-х дневного пропития антибиотика.

Так, поняла вас. В такой ситуации рекомендуется продолжить прием антибиотика, так как последняя порция анализа уже на приёме, и есть бактерии, палочки и кокки. Единственное правильно следует сделать так, сдать бакросев с чувствительностью к антибиотикам, чтоб понимать верный ли вы даете антибиотик. Завтра получится сдать утром, подмыть и в чистый контейнер. До приема препарата антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Да получиться. Попробуем ещё завтра сдать.

Пришлите результат, как будет готов, проверим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.