Псориаз всего тела и головы

Максим Щербаков4 Июля

3.5

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вопросом. К сожалению подобная ситуация недопустима в связи с развитием побочных эффектов на фоне применения глюкокортекостероидов ( лишний вес это лишь вершина айсберга, также возможно развитие сахарного диабета, гипертонической болезни и остеопороза). В настоящее время существует новый класс лекарственных препаратов- моноклональные антитела ( препарат Хумира ), которые эффективно используют для лечения распространенного псориаза. Вам желательно обратиться к дерматологу на очный прием и обсудить возможность назначения препарата из данной группы.

Екатерина Ежова4 Июля

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день. Многолетнее применение системных стероидов чревато развитием синдрома Кушинга , сахарного диабета , патологии костей . резко прервать Дипроспан нельзя , будет яркий синдром отмены.
В случаях тяжёлого распространенного псориаза рекомендуется биология терапия препаратами моноклональных антител. Их назначает дерматолог.
Рекомендуют очную консультацию

Марина Крылова5 Июля

2.8

Дерматолог

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, длительный прием системной терапии очень чреват побочными эффектами. Вам в подобной ситуации нужно обартттся в квд на очный прием и поговорить о приеме генной инженерии
И так постепенно уйдете с гормонов
Здоровья вам

Дарья Морозова6 Июля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Для лечения псориаза, по современным данным, обычно не рекомендуются применение длительное Дипроспана, для плавной его отмены обычно рекомендуется очный осмотр врача, к сожалению, заочного схему нельзя расписать

Далее для терапии псориаза имеет смысл с врачом дерматологом очно обсудить другие препараты, такие как, например, Метотрексат или Нетакимаб или Аремиласт

Фидана Гаджиева6 Июля

2.3

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте

При таком длительном применении Дипроспана (бетаметазона) проблема в том, что он контролирует псориаз, но при отмене часто даёт выраженный “рикошет” — резкое обострение с капельными и бляшечными высыпаниями. Поэтому резко “слезть” с него обычно не получается без переходной терапии.

Правильная тактика в таких случаях — не отмена в один шаг, а переход на системное лечение псориаза:

* современные препараты (метотрексат, циклоспорин, ацитретин — под контролем врача)
* или биологическая терапия (самый эффективный вариант при тяжёлом течении)
* плюс постоянная базовая местная терапия (аналог витамина D типа Дайвонекс, эмоленты, иногда комбинированные мази)

Важно: Дипроспан при псориазе сейчас считается нежелательной длительной терапией, потому что даёт зависимость, набор веса, отёки и ухудшение течения болезни при отмене.

Самостоятельно “перетерпеть” или резко отменить его нельзя — это почти всегда приводит к сильному обострению. Нужно очно к дерматологу, чтобы составить план постепенного ухода с гормона и подобрать базовую системную терапию, которая заменит уколы.