Что вас беспокоит?
Перелом со смещением
Бабушке 90 лет сломала руку. Операция невозможна. Одели плечевую повязку sa-209, травматолог хотел совместить кости хотя бы на 50 - 60 процентов. У неё деменция, она ночью все сняла. Что делать? Что будет если не лечить. Снимок прикреплю.
В таких случаях, когда с пациентом невозможно наладить терапевтическое взаимодействие, рука фиксируется в средне_физиологическом положении повязкой, симптоматическое обезболевание, седация по деменции (согласовать дозировку с неврологом)
Страшного ничего не происходит, рука не срастеться, сформируется ложный сустав.
Главное не доводить до осложнений (загноение гематомы, перфорация кожи отломками, кровотечение) поэтому нужна фиксация, даже если нет репозиции.
Виталий, фиксируют гипсом?
Нет, в таких случаях в гипсе больше вреда чем пользы, достаточно Мягкой повязки типа Дезо
Виталий, посмотрела повязки днзо, они разные. Место где перелом должно фиксировать я повязкой или нет. Сейчас два фото разных повязок прикреплю.
Принятый ответ
ТSU 236 однозначно предпочтительнее
Виталий, сегодня купили бандаж все зафиксировали. Когда на контрольный снимок идти?
Интервал между снимками плановыми 14 дн. Если чтото беспокоит или случилось тогда раньше
Предпочтительный бандаж от Orto.
Рекомендую предусмотреть дополнительную фиксацию бандажа с учетом деменции.
Например, можно даже прошить суровыми шелковыми нитками.
Так же показана обезболивающая терапия и другое симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае фиксирующая матерчатая повязка Рука в повязке в локте под 90 градусов,под мышкой ватномарлевая прокладка. Повязка должна закрывать всю руку, начиная с надплечья и кончая кистью. Повязка зашивается на спине. Раньше таким больным в таком возрасте, но адекватным накладывалась гипсовая повязка Колдуэла , в гипс в области локтя вгипсовывалась 100г железка для постепенного вытяжения плеча по оси , но это только у адекватных пациентов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 201813 ответов
- 12 Апреля 20194 ответа
- 13 Октября 20214 ответа