У пожилого человека в щели между ягодицами выше заднего прохода постоянно образуется трещина

Владислав Казаков4 Июля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте Мария
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по Вашим жалобам и фото у Вас можно предположить перианальный дерматит на фоне длительного с давления и трения от прокладки
Так же нельзя исключить эпителиально копчиковый ход

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней

Плановая консультация хирурга , дерматолога

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Андрей Подлипаев4 Июля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас проявления дерматита на фоне повышенной влажности, памперсов. И скорее всего это уже присоединение грибковой инфекции.
Данную область все таки старайтесь больше проветривать.
И попробуйте наносить на данную область Клотримазол и Эритромициновую мазь (смешать их вместе немного 1 к 1).
Или как вариант Акридерм ГК.
Здоровья Вам.

Андрей Кулешов4 Июля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Добрый день, Мария.

По фото больше всего похоже на хроническую трещину кожи в межъягодичной складке. Из-за того что мама постоянно сидит носит прокладки, а также на фоне сахарного диабета и псориаза кожа постоянно раздражается, намокает и не успевает нормально заживать. Поэтому трещина закрывается, а затем появляется снова. Эти небольшие круглые отверстия могут быть участками поверхностного разрушения кожи

Рекомендуется показать маму хирургу и дерматологу. В таком случае нужно исключить грибковую инфекцию и взять мазок с поверхности раны, чтобы понять нет ли инфекции

Если гноя нет, Офломелид постоянно использовать не стоит.

Рекомендуется 2 раза в день промывать область Хлоргексидином, тщательно просушивать кожу салфеткой и наносить защитный крем или пасту с оксидом цинка, например Судокрем, Деситин или Циндол.

Если после осмотра будет подозрение на грибковую инфекцию, в таких случаях назначают крем Клотримазол 1% 2 раза в день 2-4 недели. Очень важно как можно чаще менять прокладки, не допускать длительной влажности кожи и по возможности менять положение тела каждые 1,5-2 часа

Желаю Вашей маме скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Яков Мартиросян4 Июля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Мария !
Речь идёт о опрелости крестцово - копчиковой зоны !
В подобной ситуации хорошо помогает мазь СТЕЛЛАНИН !
Наносить мазь слоем 1,0–1,5 мм, полностью покрывая область опрелости , после чего накладывать стерильную марлевую повязку. Менять повязку следует 2 раза в день !
Здоровья Вам и удачи !

Ильнур Сунаргулов4 Июля

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото можно предположить контактный дерматит, мацерации кожи. В таких случаях рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, наносить тонким слоем крем тридерм 2-3 раза в день.
Не допускать контакт с постелью и памперсами, рекомендуется использовать противопролежневые круги или матрас.