Укус клеща

Инна Каплиева4 Июля

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Рекомендуют в подобных случаях рассмотреть экстренную профилактику клещевых инфекций, желательно начать ее не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики боррелиоза у кормящих используют амоксициллин. Согласно инструкции он принимается по 500 мг 3 раза в день. Продолжительность приема составляет 5 дней. Эффективность амоксициллин чуть ниже чем у доксициклина.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, головная и мышечная боль - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

2) Нет, не нужно, через ГВ ребенок не может заразиться клещевыми инфекциями, они передаются только при присасывании инфицированных клещей.

3) Не требуется, защита после постановки 2й дозы вакцины формируется через 2 недели, защитные антитела будут, в этом плане не стоит волноваться.

Мария Антонова4 Июля

4.1

Инфекционист

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте. Я врач-инфекционист

Не все клещи содержат микробы и передача происходит не при каждом присасывании. При этом результаты обследования клеща могут быть как ложными, поэтому не влияют на тактику профилактики

У вас в этом сезоне поставлена прививка от клещевого энцефалита, это значит что иммуноглобулин вводить не нужно, Омска заболевания нет

Боррелиоз передается в результате присасывания, которое длится более 24 часов. В этом случае назначается антибиотик. В период ГВ рекомендуется использовать амоксициллин 500мг 3 р/сут 5 дней. Через грудное молоко возбудители не передаются, потому вы можете продолжить грудное вскармливание.

Рекомендуется наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу.

При хорошем самочувствии обследование проводить не нужно

Иван Бильченко4 Июля

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Не беспокойтесь, как правило клещи передают возбудителей при длительном присасывании.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Допускается начать в первые 5 дней, оптимальным вариантом считается 72 часа после укуса,. Для профилактики у кормящих женщин применяется амоксицилин 500 мг 3 раза в день в течении 5 дней. Грудное вскармливание при этом прерывать не требуется. Введение иммуноглобулина не требутся так как у вас уже есть антитела от вакцинации против клещевого энцефалита. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, сдавать анализы не потребуется.