Что вас беспокоит?
Повышен д димер
Повышенный д димер с прошлого года. Планирую беременность. Обратилась к терапевту, назначила общий анализ крови и биохимию, д димер ( д димер по моей просьбе дала направление). Так как есть проблемы с циклом, гинеколог хотела назначить коки, я не стала принимать, сказала, что сдавала как-то платно д димер и он высокий, и по таком показателе нельзя коки принимать. С тех пор сдавала несколько раз и он повышен. С чем это может быть связано? Что мне еще нужно сдать? Терапевт не дает направление к гематологу ссылаясь на то, что остальные анализы в норме
Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. В целом показатели коагулограммы реагируют на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение/менструация , травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием гормонов/беременность.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется. Перепроверять не требуется, если нет жалоб. Лечение не требуется.
Клинические признаки тромботического события, эт какие?
Принятый ответ
Боль, отек, покраснение в конечности, иногда повышение температуры - это признаки острого тромбоза. Боль в груди, одышка, кровохарканье- признаки тромбэмболии лёгочной артерии.
Поняла
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте !
Д-димер неспецифический показатель и может повышаться при любых изменениях в организме.
Повышение незначительное и опасности не несет
Вероятнее всего она на фоне сопутствующих заболеваний ( аутоиммунные, хронические очаги воспаления, инфекции , ожирении , так далее )
При хорошем самочувствие контролировать его нет необходимости
И терапия никакая не нужна
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Вот вы пишите вероятнее всего на фоне заболеваний( аутоиммунные, хронические очаги воспаления, инфекции ) как выяснить на что именно? Вес у меня сейчас 87кг при росте 167.
Если нет диагностированных аутоиммунных заболеваний, нет очагов инфекции ( например тонзиллита хронического) и нет проявлений гриппа , ОРВИ во время сдачи анализов, то эти причины исключены
По индексу массы тела есть ожирение первой степени , что может вполне быть причиной незначительного повышения Д-димер
При тромбозах и других серьезных заболеваниях он намного выше
Понятно, спасибо
На здоровье! Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202121 ответ
- 6 Марта 20235 ответов
- 5 Августа 20234 ответа
- 6 Ноября 20239 ответов