Что вас беспокоит?
Второе мнение о переломе пальца
Сын, 4 года,вчера на улице играл, крутился. Поскользнулся и неудачно приземлился ( на землю с покошенной травой): стал плакать и жаловаться на средний палец правой руки. Так продолжал жаловаться в течение 10 -15 минут. И жаловался как-то необычно,т.е видно,что ему больно, поехали в травмпункт. Там сделали рентген. Сказали дословно следующее: " Ну прям не знаю, вот фигня такая тут". Т.е как будто бы осколочек откололся от косточки, в одной из проекций видно. Сфоткали рентген, там мышка-стрелочка указывает на подозрительные место. Поставили шинку из деревянной палочки, примотали бинтом. Сказали " так походить неделю и можно снимать". У меня просьба к специалистам посмотреть рентген. Кто вполне уверен в своём мнении, напишите его мне,пожалуйста. Потому что мы в отпуске, в 1 день отпуска это случилось и весь отпуск неделю. Т.е. мы должны эту неделю ходить с палочкой на пальчике. Если там никакого перелома нет, то мы палочку снимем и будем спокойно отдыхать. Если там правда перелом, то верно ли все сделали в травмпункте, не надо ли другого лечения? Сейчас на боль не жалуется. Один раз только сказал,что больно: когда я предложила этой рукой( указательным и большим пальцами) закрутить пластиковую гайку конструктора. Но ведь там могло быть и что палочка в ладошку уперлась и ему было больно.
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.
По фото монитора ни в чём нельзя быть уверенным. Оно для диагностики не пригодно.
Предположительно имеем авульсивный перелом. Оторвалась связка в месте прикрепления к кости и утащила кусочек.
За неделю не прирастёт. Нужно 2 недели.
Зайдите в орт салон и подберите адекватный ортез, чтобы не ходить с деревяшкой.
Купите два. В одном можно купаться, если отдых на море.
Выглядят ортезы примерно так https://www.ozon.ru/category/ortez-na-palets-detskiy/
Без разницы, какая модель, лишь бы плотно фиксировал.
Иногда дополнительно сверху медицинским пластырем укрепляют (можно изолентой).
Скорейшего восстановления.
Нет,к сожалению эти фото - все,что есть, город небольшой и там травмпункт
Если авульсивный перелом, то этот кусочек потом прирастет? А при очном осмотре это можно установить? Скажем,палец плохо гнется или что-то такое?
... Доктор это определит, если на очный осмотр приедем к нему? Если нам в салоне подберут ортез,мы можем сами его надевать? Или доктор должен надеть? Его можно надевать и снимать,чтоб ручку помыть, или надеть раз и так ходить?
Если здесь нет ортопедического салона, то можно с деревянной дальше ходить, тоже зарастет?
Принятый ответ
Если авульсивный перелом, то этот кусочек потом прирастет?
Не важно, прирастёт или нет. Пусть растворится. Значения не имеет.
Важно, чтобы связка приросла, а для этого 2 недели нужно.
А при очном осмотре это можно установить? - нет.
Доктор это определит, если на очный осмотр приедем к нему? - только по снимку.
Если нам в салоне подберут ортез, мы можем сами его надевать? - да.
Или доктор должен надеть? - очный осмотр всегда приветствуется. Можете обратиться.
Его можно надевать и снимать, чтоб ручку помыть, или надеть раз и так ходить?
Нет, для мыться рук снимать нельзя, но раз в сутки после купания в море аккуратно можно заменить на сухой.
Принятый ответ
Доброй ночи!По приложенной фотографии, к сожалению, сложно сказать что-то однозначно.По крайней мере, перелом достоверно не определяется.Но здесь больше вопросов к качеству самого снимка,сфотографированного на телефон-в таких условиях всё сильно искажается. Желательно, конечно, видеть рентген в электронном виде, так как нельзя исключать, что это просто особенность развития (например,формирующееся ядро окостенения или анатомическая борозда, которую врач принял за осколок).С другой стороны, при таком механизме травмы перелом и не обязателен — могли пострадать сами связки, которые на обычном рентгене просто не видны.Тот факт, что после иммобилизации пальчик успокоился,только подтверждает,что сейчас в зоне травмы есть отек и воспаление.Понимаю Ваше беспокойство-получить травму в первый день отпуска,да еще и столкнуться с такой неуверенной формулировкой врача ("ну прям не знаю")- это огромный стресс для родителя.Хочется точной определенности,чтобы и ребенка зря не мучить шиной,и травму не запустить.Сейчас фиксацию (пусть даже и такую простую, как палочка) снимать настоятельно не рекомендуется. Боль утихла не потому, что всё прошло, а потому, что палец обездвижен.Как только Вы снимите шину,палец начнет двигаться,сухожилие снова потянет за собой травмированную зону(или тот самый «осколочек», если это все-таки перелом),боль вернется, а воспаление усилится.То,что ребенок почувствовал боль при попытке закрутить гайку конструктора,как раз доказывает,что травма реальна.При мелкой моторике и сжатии пальцев задействуются сухожилия,которые проходят вдоль всей руки,включая средний палец.Отпуск прерывать из-за этого точно не нужно!Чтобы комфортно отдыхать дальше, вы можете заменить деревянную палочку на специальную медицинскую шину-ортез для пальца (ее можно купить в любой крупной аптеке или ортопедическом салоне).Она фиксирует палец гораздо надежнее,выглядит аккуратно, компактно,не пугает ребенка и ее намного проще содержать в чистоте,чем марлевый бинт.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20207 ответов
- 27 Июля 20201 ответ
- 13 Февраля 20211 ответ
- 9 Сентября 20211 ответ