Что вас беспокоит?
Снижены гранулоциты
Пила нобен, прошло 2 недели с момента окончания. Что может это быть? Ранее, месяца 2 назад тоже были снижены, но там были в моче еще бактерии) пила антибиотик, было воспаление, затем пересдавала анализ, было все в норме( было это все до орви)примерно в начале мая. Из недавнего: перенесено ОРВИ в 20 числах мая. В последствии которого возникло онемение, головокружение и другие неврологические симптомы. Что это может быть?
Здравствуйте! Препарат Нобен нечасто, но может вызывать снижение лейкоцитов, тромбоцитов и анемию.
При пиелонефрите может быть анемия, а при ОРВИ может быть снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов.
Так что все вышеуказанные факторы могут вызывать изменения в составе крови.
В таких случаях после отмены препаратов через две недели рекомендуется сдать развернутый анализ крови.
Если анализ не придет в норму через две недели, рекомендуется консультация терапевта.
Лейкоциты, как видите не снижены у меня, анемии нет. И тромбоциты в норме. После отмены прошло 2 недели. Но я не знаю, с чем связано снижение их. С инфекцией или же с отменой препарата. Можно ли пропить антибиотик? Может инфекция есть в крови?
Посмотрела анализ, он не сразу прикрепился.
Снижены только гранулоциты. Это может быть на фоне приема препарата нобен.
Могло быть и на фоне инфекции, но тогда были бы другие изменения со стороны лейкоформулы.
Без симптомов противовирусные и антибиотики принимать не стоит.
Так же гранулоциты могут быть снижены при дефицитарных состояниях- недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты. Желательно сдать кровь на витамины В12 и фолиевую кислоту.
Стойкое снижение гранулоцитов бывает при проблемах с костным мозгом.
При стойком снижении гранулоцитов показана консультация терапевта.
Ну вот у меня была бактериальная инфекция, и были снижены гранулоциты, но лейкоциты и все остальное было в норме , кроме гранулоцитов.
А скажите, еще вопрос, чем вообще лечится вегетативная нервная система) ? У меня онемение, головокружение, были такие состояния как ступор, прям даже не понимала что происходит, забывчивость, рассеянность) судороги также были, покалывания) вообщем сказали что это нарушена вегетатика) выписали стрезам) эффективен ли он вообще? Мне как будто от него не лучше, пью уже 2 недели…
Возможно, это ваши индивидуальные особенности, но нужна консультация терапевта и при необходимости, гематолога
При проблемах с ВНС назначают психотерапию и противотревожные препараты, в тч и Стрезам. При их неэффективности добавляют антидепрессанты.
Но проблемы с ВНС могут быть на фоне прасктически любого хронического соматического заболевания, поэтому необходимо начать с обследования.
А с чего нужно начать обследование ?
Биохимический анализ крови- сахар, Креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ, гормоны щитовидной железы_ ТТГ, Т3 и Т4, витамины группы Ви Д, электролиты- калий, натрий, магний.кальций.
ЭКГ и суточное мониторирование давление и пульса.
А если это все в норме?
Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/Депрессия.
Есть тревожное расстройство
Проходила уже
Но я не зацикливаюсб на том что меня беспокоит, но и в тоже время, я же чувствую что с моим телом не так. И не совсем комфортно так жить)
В таком случае, при неэффективности противотревожных препаратов подключают антидепрессанты из группы СИОЗС, препараты рецептурные.
А какие можете посоветовать?
Здравствуйте . Нобен никак не влияет на состав крови , поэтому связи с данным препаратом нет никакой .
Здесь нужно запрашивать консультацию врача - гематолога, так как по крови гранулоцитов практически нет .
Здравствуйте , еще такой вопрос, стрезам препарат, черед сколько должен действовать? Скажите, а прием антидепрессантов он улучшает кровообращение? Убирает онемение? Чувство покалывания? Как вообще понять что расстройство именно вегетативной нервной системы? А то врач толком ничего не объяснял. У меня когда я смотрю глазами будто или ослаблены мышцы или что, не понимаю совсем… смотрю в одну точку и оно расплывается все, потом стоит поморгать и отвести взгляд, все нормально. Что это может быть? Боли в мышцах также присутствуют. Также есть боль в правой ноге как покалывание, онемение прям… когда наверх задираю ноги, чувствую дискомфорт и чувствую, что-то странное в ноге… будто нарушено кровообращение… или приток крови… потом опускаю ноги, и боль в ноге с покалыванием, что-то такое вот.
И скажите как вы относитесь к приему препарата ипидакрин? Стоит ли его может попробовать?
Здравствуйте. Симптомы мигрирующего характера без определенный органической природы характерны для тревожного расстройства. Ипидакрин без показаний не нужен .
Если хотите более подробно разобрать свой вопрос , можем продолжить диалог в личной консультации.
Скажите пожалуйста, все что описала это расстройства ВНС? Или может быть центральная или переферичерическая? На счет стрезама скажите, через сколько должен действовать он? Я пью уже 3 неделю, не помогает…
Здравствуйте!
Препарат Нобен имеет в официально зарегистрированных побочных эффектах (в редких случаях с неизвестной частотой) нейтропению, лейкопению и агранулоцитоз.
Антибиотики, которые принимали ранее, также являются одной из самых частых причин лекарственного угнетения кроветворения. При повторном контакте с лекарствами или на фоне вируса этот сбой мог усугубиться.
В таких случаях, как правило, рекомендуется консультация врача-гематолога.
Здравствуйте, стрезам препарат, черед сколько должен действовать? Скажите, а прием антидепрессантов он улучшает кровообращение? Убирает онемение? Чувство покалывания? Как вообще понять что расстройство именно вегетативной нервной системы? А то врач толком ничего не объяснял. У меня когда я смотрю глазами будто или ослаблены мышцы или что, не понимаю совсем… смотрю в одну точку и оно расплывается все, потом стоит поморгать и отвести взгляд, все нормально. Что это может быть? Боли в мышцах также присутствуют. Также есть боль в правой ноге как покалывание, онемение прям… когда наверх задираю ноги, чувствую дискомфорт и чувствую, что-то странное в ноге… будто нарушено кровообращение… или приток крови… потом опускаю ноги, и боль в ноге с покалыванием, что-то такое вот.
И скажите как вы относитесь к приему препарата ипидакрин? Стоит ли его может попробовать?
Стрезам начинает работать быстро, первые эффекты (снижение тревоги) заметны уже через 60 минут после приема, но его полный терапевтический эффект раскрывается при курсовом приеме, обычно к 7-14 дню.
Улучшают ли антидепрессанты кровообращение? Нет, напрямую на тонус сосудов и кровоток антидепрессанты не влияют.
Убирают ли они онемение и покалывание? Да, но опосредованно. Если эти симптомы вызваны тревогой (когда из-за скрытого стресса перенапрягаются мышцы) или нарушением восприятия боли в головном мозге, антидепрессанты их убирают. Эффект наступает в среднем через 4-6 недель.
Если органы здоровы, а симптомы (пульс, скачки давления, покалывания, ком в горле) зависят от уровня стресса, усталости или тревоги это проявление тревожного расстройства.
Расплывание взгляда в одной точке это частый признак спазма аккомодации или усталости глазных мышц на фоне общего перенапряжения нервной системы.
Ипидакрин препарат с низким уровнем доказанной эффективности на международном уровне.
Здравствуйте. Снижение гранулоцитов может быть следствием перенесенной вирусной инфекции или побочным эффектом приема препаратов, включая Нобен и антибиотики. В таких случаях рекомендуют консультацию гематолога для исключения патологии костного мозга и дефицита витаминов группы В. Симптомы вегетативной дисфункции часто сопутствуют тревожному расстройству и требуют комплексного подхода. При неэффективности Стрезама целесообразно обсудить с врачом назначение антидепрессантов группы СИОЗС. Самостоятельный прием антибиотиков без подтвержденной бактериальной инфекции строго запрещен. Необходим контроль показателей крови в динамике для оценки восстановления кроветворения.
Скажите, а прием антидепрессантов он улучшает кровообращение? Убирает онемение? Чувство покалывания? Как вообще понять что расстройство именно вегетативной нервной системы? А то врач толком ничего не объяснял.
И скажите как вы относитесь к приему препарата ипидакрин? Стоит ли его может попробовать?
Антидепрессанты группы СИОЗС не улучшают кровообращение напрямую, но нормализуют работу вегетативной нервной системы, что косвенно устраняет ложные ощущения онемения и покалывания при тревожном расстройстве. В таких случаях рекомендуют консультацию гематолога для исключения истинных причин снижения гранулоцитов перед началом психотерапии.
Препарат Ипидакрин не имеет доказанной эффективности при данных симптомах и его назначение нецелесообразно.
С гематологом консультировалась , он сказал, что все в норме по части крови. Скажите через сколько начинает действовать стрезам, чтобы от него стало лучше? Мне кажется, что он не помогает… и скажите еще такой вопрос, с запахами и вкусами тоже проблемы, могло ли это все повлиять (расстройства ВНС?) как мне объяснил ЛОР врач, что что-то там с сосудами…
И скажите еще, со зрением такой момент еще.. когда смотришь в одну точку, может все расплываться, но стоит моргнуть, и перевести взгляд, то все в норме. Вообщем, связано ли это все по неврологической части? Потому что до этого сбоя в нервной системы, со вкусами, запахами, и зрением было все нормально.
Как понять? Что именно это вегетатика? Стоит ли уже начинать принимает антидепрессанты?
Но вот допустим, на верх ноги задираю, на стенку грубо говоря, и у меня я чувствую что какие-то странные ощущения. Как будто что-то с кровообращением, или нарушен отток крови, тяжесть параллельно какая-то… ноги опускаю, покалывание и боль в ноге… Не было такого раньше, вот после орви только стало так. Что это может быть? Также ноги бывают горят, если долго ходить , или пересидеть совсем не долго…это тоже нервная система? И кровообращение?
Стрезам должен проявить эффект в течение двух недель, поэтому его отсутствие требует пересмотра терапии и обсуждения с врачом назначения антидепрессантов группы СИОЗС. Описанные нарушения чувствительности, зрения и обоняния являются типичными соматическими проявлениями тревожного расстройства, а не признаками сосудистой патологии или поражения периферических нервов.
А головокружение, и было такое, что прям состояние «овощное» не понимала что делать, с памятью проблемы, потеря ориентировки, затуманенное сознание…
Скажите еще пожалуйста, есть такая ситуация с ногой правой как можете объяснить? Вот даже сейчас будто онемение с покалыванием , как колики и мурашки и с болью… И к ней еще добавлю что с левой рукой что-то тоже странное , как покалывание, бывает тяжесть, подергивания мышцы что ли… скажите еще есть слабость и боль в мышцах.. боль в конечностях (ног) это все не неврологическое?
Описанные симптомы, включая головокружение, нарушения чувствительности и мышечные боли, являются типичными соматическими проявлениями тревожного расстройства
Я поняла, спасибо большое) скажите пожалуйста, можно мне антидепрессанты уже начать пить? И какой посоветуете? И схему, если можно.
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки
препараты первой линии из группы СИОЗС -эсциталопрам/cертралин
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения вышеуказанных препаратов
антидепрессанты при приеме по адекватной схеме позволяют вернуть прежнее качество жизни, альтернативой медикаментозному лечению может быть когнитивно-поведенческая терапия
А что нужно, чтобы вы назначили лечение? 🙏🏼способ применения и дозировку)
ниже указаны рекомендуемые схемы приема, но самостоятельный прием не рекомендуется, возможны индивидуальные побочные реакции, в целом прием ведется под контролем лечащего врача
Схему приема рекомендуют:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
Схему приема рекомендуют:
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – длительно
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202125 ответов
- 21 Января 20229 ответов
- 2 Октября 202310 ответов
- 17 Ноября 20231 ответ