Консультация дерматолога /

10 дней назад удалил кератому на голове в волосяном покрове. — вопрос №4433515

92 просмотра

10 дней назад удалил кератому на голове в волосяном покрове. лазером. примерно через день начала болеть область примерно в 5 см от места операции, ближе ко лбу. появилось воспаление, которое постепенно перемещалось в низ лба. есть болезненность, особенно когда морщусь, улыбаюсь и тд. И когда ложусь на этот бок. По другую сторону от места операции тоже есть болезненность, но нет никаких высыпаний.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Игорь!
По фото и описанию ситуации можно предположить опоясывающий герпес-это вирусное заболевание , которое может появляться на фоне снижения иммунитета , переохлаждения, стресса, смены климата
С удалением кератомы вероятно совпало просто по времени. Связи тут никакой нет.
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Табл Валацикловир по 1000мг 3 раза в день 7 дней или таблетки Ацикловир по 800 мг 5 раз в день -7 дней
-Наружно обработка утром и вечером раствором фукорцина , затем через 5-10 минут поверх крем Зовиракс ( Ацикловир ) -7 дней
-Высыпания не мочить !
-При болях НПВС ( Нимесил, найз ) 1-2 раза в день после еды -3-5 дней
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога
Клиент
Наталья Александровна, прошло уже около 10 дней. болезненность примерно на одном уровне, даже чуть спокойнее. и очень похожая болезненность с противоположной стороны от места операции, но кожа там чистая. сейчас даже могу дотрагиваться до ранки, это практически не усиливает боль. а если сильно давлю на место ранки, то боль почти исчезает. стоит ли принимать препарат, если прошло 10 дней?
Клиент
Наталья Александровна, и я еще принимаю другие препараты. Эликвис, пропанорм, беталок, статины. Они совместимы?
Клиент
Наталья Александровна, не может ли это быть воспалением? перед операцией мне делали вокруг места обкалывание анестезией.
Клиент
Наталья Александровна, и не зная всего, я мыл голову уже несколько раз.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Игорь, учитывая, что жалобы достаточно активные, то прием противовирусного препарата внутрь рекомендуется
Клинически значимых взаимодействий между всеми принимаемыми препаратами и Валацикловиром не установлено

На воспаление и реакцию на анестезию по фото непохоже
Складывается впечатление об эпизоде опоясывающего герпеса

Что касается мытья головы-ничего страшного в этом нет.
Сейчас пока рекомендуется не мочить это место
Клиент
Наталья Александровна, валтрекс не лучше?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Валтрекс -оригинальный препарат, поэтому самый лучший, но дорогой
Если есть возможность, то да, принимать его
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Детский
Игорь
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото, в подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как опоясывающий герпес.

У любого человека, который когда-либо переболел ветряной оспой, в будущем может возникнуть Опоясывающий герпес.

После ветряной оспы вирус навсегда остается в нервных ганглиях

❔Причины пробуждения вируса:
-переохлаждение
(часто после работы в огороде в ветреную погоду)
-терапия гормональными препаратами
-снижение иммунитета

Часто процесс разрешается через 2-3 недели. Может развиться постгерпетическая невралгия, которую лечат врачи-неврологи.

В подобных ситуациях обычно
рекомендуется :

1.очная консультация врача дерматолога
2.противовирусная терапия препаратом ацикловир 800мг 5р/д 7 дней или таб валацикловир 1000мг 3 раза в сутки 7 дней
3.При болях- обезболивающие НПВС(ибупрофен 400 мг 1-2раза в день 5 дней )
4.Сильный зуд- антигистаминные препараты (лоратадин или Зодак 10мг 1 таб в сутки 5-7 дней )
5.Наружная подсушивающая терапия (раствор фукорцин 1 раз в сутки ватной палочкой 5 дней)

Хорошего дня!
Дерматолог, Венеролог, Детский
Игорь, здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для опоясывающего герпеса – вирусное заболевание кожи, возникающее вследствие реактивации вируса герпеса 3 типа (вирус Vаricella Zoster).
Первичная инфекция вирусом Varicella-zoster проявляется, как правило, ветряной оспой.
Обострение может быть связано с ослаблением иммунной системы, что часто происходит при стрессах, усталости, хронических заболеваниях или после перенесенных инфекций.

Обычно при таком случае рекомендуют Противовирусные препараты для приема внутрь, как Валацикловир по 1 таблетке 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, ЛИБО Ацикловир 800 мг (400мг по 2 таблетки) 5 раз в сутки в течение 7 дней.

Для успокаивающего и подсушивающего эффекта рекомендуется обработка высыпаний лосьоном Каламин или лосьоном Неотанин 3 раза в сутки тонким слоем, использовать до заживления кожи.

При болезненности рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен 200 мг до 4х раз в сутки.

Важно высыпания как можно меньше травмировать и стараться не мочить.

Опоясывающий герпес передается преимущественноконтактным путем, поэтому для окружающих достаточно не трогать сами высыпания.

Скорейшего улучшения!
Дерматолог
Здравствуйте!! На фото похоже на опоясывающий герпес. Возникает при сильном снижении иммунитета.
При данном диагнозе обычно рекомендуют внутрь таблетки Ацикловир 400 мг по 2 таблетки 5 раз в день - 7 дней. Или
Таблетки Валацикловир 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 7 дней. Или Фамцикловир 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 7 дней.
Наружно раствор Фукорцина 2 раза в день - 7 дней.
Наружно через 20-30 минут мазь Ацикловир 2-3 раза в день - 7 дней.
При болях НПВС (найз, нимесил).
Стараться не мочить высыпания, не тереть мочалкой.
Носить свободную одежду из х/б материалов.
Повышение уровня иммунитета:
- Здоровый сон 7-8 часов.
- Сбалансированное питание.
- Избегать стрессов.
- Режим труда и отдыха.
- Прогулки на свежем воздухе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать физиопроцедуры
18 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лечение гигромы кисти
3 июня 2025
Елена
Вопрос закрыт
Плоские бородавки на лбу
4 мая
Эльмира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Вероника Арефьева
Отношение хорошее,врач внимательно выслушала вопрос Консультация была очень полезная ,врач...
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Самый внимательный врач из всех кто откликнулся,также ответил на все дополнительные...
— Ангелина, г. Калуга
фотография пользователя
Выражаю свою благодарность доктору за оперативный ответ! Доходчиво, подробно и профессионально!...
— Екатерина, г. Москва