СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мальчику, 5 лет, сутки темп. 39,4 сбивается до 37 примерно, часа 4-5 максимум перерыв. Других симптомов нет.

Здравствуйте. Сын сейчас гаходится у бабушки в деревне (врачей нет там, глушь). Вчера в 9 вечера поднялась температура 38, дали ему жаропонижающее. Затем в 6 утра 38,5. Дали жаропонижающее. Потом в 11-30, в 15-00, в 19-00. Давали жаропонижающее. Понимается резко до 39,5. Сбивается парацетамолом медленно. Нурофеном побыстрее. Бабушка брызгает в горло тантум, сосалки от горла, ингавирин дала в 9-30 утра. Немного жаловался на живот в области пупочка, в туалет ходит сформировано. Писать ходит. Пьет водичку, немного кушает. Вялый, после приема препарата жаропонижающего засыпает. Что это может быть? Врач выездной только там, приезжает раз в неделю. Будет в среду.

38 лет
5 Июля ·Просмотров: 98·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

А такая высокая температура характерна для вирусной инфекции? У нас была до 39 максимум, но там у нас ангина гнойная была, кашель сильный

Да при вирусной инфекции может быть повышение температуры тела выше 39,0, налетов в горле нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Красноватое. Налетов пока нет. На неделе был ветер сильный. Он бегал, вспотел, одели на него кофту, он её снял. Могло продуть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Врач пишет в этом же разделе, что это может быть инфекция мочевыводящих путей. Она так проявляется? Он писает без боли, в туалет ходит хорошо

Елси температура без симптомов, необходимо исключать инфекцию поэтому рекомендовано сдат анлиз мочи , или же на 3-4 день при сохранении повышения температуры тела анализы крови и мочи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие скачки температуры с болью вокруг пупка чаще всего бывают при вирусных инфекциях или воспалении внутрибрюшных лимфоузлов, а сонливость после лекарств - это естественная реакция уставшего организма. Всё делаете правильно, надо продолжать поить часто, но мелкими глотками и сбивать температуру Нурофеном или парацетамолом,но если боль резко усилится и сместится в правый бок, появится рвота или он полностью откажется от воды обязательно вызывать скорую

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребёнка высокая температура до 39,5 плохо сбивается, держится более суток без других выраженных симптомов это требует настороженности. Возможны вирусная инфекция (например, ОРВИ), бактериальная инфекция (скрытый очаг ЛОР, мочевыводящие) или начало системного заболевания. Ингавирин не поддерживаю -его приём думаю что стоит прекратить.

Важно: продолжайте давать жаропонижающие (Нурофен чередовать с парацетамолом, соблюдая интервалы), обильное питьё вода, морс, регидрон.

Обтирание тёплой водой (не холодной!) помогает охладиться. И не водкой не уксусом- только водой! Следите за состоянием: если появится сыпь, рвота, судороги, затруднённое дыхание, отказ от питья срочно к врачу, даже вне графика.

До приезда врача наблюдение, покой, контроль температуры каждые 2–3 часа. Не исключено, что потребуется антибиотик, но только после осмотра.

Пока главное не допустить обезвоживания и перегрева.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Пьет хорошо, в туалет ходит по большому сформировано, писает безболезненно, на боли не жалуется. На неделе был сильный ветер, он бегал, сильно вспотел, одели на него кофту, он тут же снял. И так было неоднократно. Могло его продуть и вылиться в такую температуру?

скорее всего эта причина.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
В норме температура должна снижаться на один градус примерно через час после жаропонижающего средства. Ибупрофен (нурофен ) , как правило, более эффективно работает, чем парацетамол .
Интервал между нурофеном и нурофеном- 6 часов, между парацетамолом и парацетамолом- 4 часа, между нурофеном и парацетамолом- от 2х часов. Важно достаточно пить - от 40 мл на кг в сутки- иначе кровь становится вязкая, и препараты хуже работают.
Боль в животе на фоне заболевания возможа при увеличении /воспалении внутрибрюшных лимфоузлов- мезаденита, это- как реакция на заболевание. Если боль сместится в правый нижний угол живота, рекомендуется срочный осмотр врача для исключения острого живота.
Горло почему брызгаете? Имеется боль, дискомфорт? Ребёнок не чихает чаще, чем обычно?
Высокая температура без симптомов может быть при отите- воспалнии уха, при инфекции мочевой системы.
Возможно, что в ближайшее время появятся и другие симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Горло красноватое вдали, он плохо смотреть дает, когда меня нет рядом. Пока не чихает. Возможно завтра присоединятся какие то симптомы. У нас увеличены лимфоузлы печени и селезенки после перенесенного гриппа. Скоро контроль убп

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

А про инфекции мочевыводящих путей есть какие то признаки коме высокой темп ?

Моча с запахом, мутная, красная, неприятные ощущения при мочеиспускании, более частое мочеиспускание. Выраженная интоксикация- ребёнок может быть очень вялый, каким его никогда не видели.

Косвенно на отит может указывать болезненность при надавливании на козелок уха, вытекание жидкости из уха.

На боли в горле не жалуется вообще ? особенно на боль, которая в течение всего дня не проходит, не уменьшается - это тоже признак ангины бактериальной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Говорит что не болит горло. Я уже и на ушки думать начала. Все таки погода из крайности в крайность

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Говорит что не болит горло. Я уже и на ушки думать начала. Все таки погода из крайности в крайность

Если есть возможность, можно вызвать скорую мед помощь - ребёнок всё же маленький. Они хотят бы минимум осмотра проведут- диагноз предполагаемый скажут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Таким образом может протекать и вирусная инфекция без явных симптомов.

Так же возможна инфекция мочевыводящих путей, протекающая у детей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.


Пока лечение симптоматическое -

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.

И при сохранении таких высоких значений температуры более 4 дней рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериального процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

А симптомы кроме температуры есть при инфекции мочевыводящих путей?

Может ничего не быть кроме температуры. Могут отмечаться болезненные мочеиспускания / более частые, но это, конечно, сразу заметно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Я спрашивала не больно писать, он много пьет, на и писать ходит почаще

Это хорошо👌просто анализ мочи всегда оценивается, особенно если лихорадка бессимптомная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.