Температура и боль после массажа при лактостазе

Светлана Гуренкова5 Июля

3.1

Маммолог, Онколог

2 685 консультаций

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте!
При застое молока, разминать грудь через боль не рекомендуется. Такие действия только усиливают отечность и воспаление.
Сейчас рекомендуется продолжать кормление, начинать с больной стороны.
После кормления, прикладывайте холод на 10-15 минут.
Выполняйте мягкие и поглаживающие движения от соска к периферии.
С противовоспалительной целью, ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг 3-4 раза в день.
Есть ли сейчас повышение температуры?
Если завтра будете ощущать сильную боль, покраснение усилится, то необходим будет очный осмотр маммолога, УЗИ молочных желез и решение об антибиотикотерапии.

Алена Рябоконь6 Июля

2.7

Маммолог, Онколог

7 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация требует срочного очного осмотра врачом. Повышение температуры до 38,0 на фоне недавнего лактостаза и разлитой боли в груди это признаки, указывающие на возможное развитие лактационного мастита (воспаления ткани молочной железы), даже если грудь стала мягкой, а покраснений пока нет.

Причина для срочности в том, что инфекционный процесс в послеродовом периоде может развиваться стремительно. Разминание через боль, к сожалению, могло травмировать нежные протоки и ткани, что способствует переходу застоя молока в воспаление. Отсутствие гематом не исключает микротравматизации, а мягкость груди может быть обманчива, если отек расположен глубоко. Парацетамол лишь временно снизит температуру, но не остановит развитие инфекции, что чревато формированием абсцесса.

Вам необходимо обратиться к акушеру-гинекологу или хирургу, либо вызвать скорую помощь (103 или 112), особенно если температура продолжает расти или боль усиливается. Для уточнения диагноза врач, назначит УЗИ молочных желез, это ключевой метод, который позволяет отличить застой от начинающегося гнойного воспаления. Пожалуйста, не откладывайте визит.

Наталья Максимова6 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

55 680 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На 4 сутки после родов формирование лактостаза крайне маловероятно. Скорее всего, наблюдалась физиологическая гиперлактация. Молоко пришло в большом количестве, появился отек. Далее отек усугубился сцеживанием и грубыми мануальными техниками.

В подобной ситуации рекомендовано продолжить грудное вскармливание по требованию без сцеживания. После кормлений прикладывать холод, можно смочить пеленку в холодной воде и держать до температуры тела. Внутрь разрешено принимать ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки или парацетамол 500 мг до 4 раз в сутки. На кожу молочных желез наносить крем с ибупрофеном 3-4 раза в сутки до полного разрешения боли и отека.

Анна Серебрякова7 Июля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Елизавета, похоже на воспалительную реакцию после выраженной травматизации тканей при интенсивном массаже. В такой ситуации рекомендуют продолжать кормление или бережное сцеживание до облегчения, отказаться от массажа «через боль», использовать холод после кормления и при необходимости принимать парацетамол или ибупрофен. Если температура после жаропонижающего снижается, а самочувствие не ухудшается, можно наблюдать в течение ближайших 24 часов. Если температура сохраняется или повышается, появляется покраснение, уплотнение, выраженное ухудшение самочувствия либо симптомы не уменьшаются в течение суток, необходим очный осмотр и УЗИ молочной железы для исключения мастита или формирования абсцесса.

Назгуль Емельянова7 Июля

5.0

Маммолог, Онколог

13 999 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По вашему описанию похоже на лактостаз (застой молока). В период грудного вскармливания могут возникать такие ситуации, это не опасно. Но требует внимания.

Рекомендуется:
– Обязательно продолжайте кормить малыша в прежнем объеме, можно прикладывать чуть чаще
– Начинайте кормление с той груди, которая беспокоит
– Также можно использовать прохладно полотенце после кормления, чтобы уменьшить отек.
Для уменьшения боли и воспаления - можно использовать любую мазь с нпвс (диклофенак), при повышении температуры парацетамол.
Наблюдайте за состоянием.