Что вас беспокоит?
Отит, втянутые барабанные перепонки
Здравствуйте! Ребенок 3 года, 03.06.2026 начала слезно жаловаться на боль в ухе. Поехали к лору, назначили антибиотик панцеф, капли в уши ниатира, сосудосуживающие в нос и реглисам. Пролечились 10 дней, не прошли зеленые сопли , 14.06 поехали к другому лору сказали идет на улучшение, назначили полилексу 7 дней. Применяли 5 дней, вроде прошло, через пару дней снова слезы боль в ухе и зеленые сопли. Поехали снова к лору 23.06, сказали не долеченный отит, назначили на 10 дней назонекс , синупрет, отипакс. Пролечились насморк и заложенность носа ушли. Записались повторно для проверки 03.07, сказали воспаления нет, нос чистый, но перепонки втянуты и в левом ухе за перепонкой какие то пузыри с жидкостью. Сказали попробовать продолжить синупрет , так же заканчиваем месяц назонекс и в уши сказали капли спиртовой раствор фурацилина и пробовать продувать уши. 06.07 решили поехать еще за одним мнением к лору у которого были в первый раз. Сказали все хорошо, продолжить только назонекс , капать ничего не нужно, то что перепонки втянуты это последствия и пузыри с жидкостью от того что не поступает воздух в уши. В итоге это как то должно само пройти? Месяц уже как втянуты перепонки, норма ли это? Все назначения прикрепила. Сейчас продолжаем назонекс , больше ничего не даем. Так же по совету заказала отовент для продувания ушей , только через неделю придет.
Здравствуйте.
Втянутость барабанных перепонок часто связано именно с нарушением работы слуховой трубы. Нарушение работы слуховой трубы связанов свою очередь с воспалением носоглотки и полости носа. Поэтому пока там есть какое-то воспаление, или аденоиды слуховая труба будет восстанавливаться тяжелее.
На самом деле действительно экссудативный отит может проходить медленно в течение и до 3х месяцев. То есть то, что месяц барабанные перепонки втянутые в этом страшного ничего нет. Мы продолжаем проводить лечение через нос с применением препарата "назонекс"
Подскажите, как дышит нос на сегодняшний день?
На данный момент никаких выделений из носа нет, нос дышит хорошо, перед сном пшикаю назонекс и через 30 мин спрей аква Марис классический
На всех листах приема, нам отмечали аденоиды 1-2 степень, при этом нам ничего не говорили
Это норма в таком возрасте?
В самом деле необходимо наоборот , мы используем аквамарис для того, чтобы промыть пол из носа и после этого уже Назонекс.
Если нос дышит уже хорошо ребёнок ночью дышит так же через нос, то мы оставляем Назонекс в этой дозе минимум ещё на месяц. Наличие аденоидов это не норма. Но если нет каких симптомов тогда мы можем сильно не мучиться с лечением, оставить их в покое? В ситуации, когда же есть отит или дисфункция слуховой трубы, то мы обязаны все-таки проводить местное лечение и добиться уменьшения аденоидов для того, чтобы улучшить работу слуховой трубы. Доктор может проводить эндоскопию полости носа для того чтобы посмотреть на сколько аденоиды влияют устье слуховых труб. Прикрывают ли они их. Ну это больше актуально в ситуации когда лечение совсем плохо идёт.
Здравствуйте
Втянутость перепонок говорит о нарушении функции слуховой, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, вследствие воспаления в полости носа или носоглотке. На этом фоне из клеток среднего уха может пропотевать негнойная жидкость.
Для диагностики рекомендуют сделать тимпанометрию, это оценка состояния слуховой трубы.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, с этой целью применяются назонекс и гимнастику для слуховой трубы в виде применения тренажера отовент. Назонекс может применяться длительно до 1-3 месяцев с оценкой динамики Лор-врача и результата тимпанометрии
Здравствуйте
Скопление жидкости за перепонкой после острого отита в подобных случаях чаще всего возникает на фоне экссудативного отита за счёт нарушения функции слуховой трубы соединяющий носоглотку и среднее ухо, за счёт этого также втягиваются внутрь перепонки на фоне возникновения отрицательного давления вакуума в среднем ухе, подобные проявления действительно чаще всего разрешаются самостоятельно после стихания воспаления в носоглотке
Капли в уши в таких случаях использовать не рекомендуют так как капли не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо и не воздействуют на слуховые трубы
Назонекс в чистый нос в таких случаях рекомендуют продолжать использовать как правило курсом не менее 1 месяца, а также действительно рекомендуют в таких ситуациях выполнять упражнения на устройстве Отовент- надувать шарик носом, который можно изготовить и самостоятельно из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
При сохранении проявлений в динамике в таких случаях также рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки состояния аденоидов и тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха.
Уточните ребёнок не переспрашивает?
Нет, сразу слышит все
В таких случаях изменения в ушах вероятнее всего носят функциональный характер и чаще всего проходят самопроизвольно после того как уменьшаются проявления воспаления в носоглотке; синупрет в таких случаях может быть рекомендован только в качестве дополнения к основному лечению (применению назонекса в нос и выполнению упражнений для слуховых труб в том числе на устройстве Отовент)
Здравствуйте.
Подобный исход встречается часто после перенесенного среднего отита. У большинства детей ситуация в среднем ухе нормализуется в течение 3-4 недель. Реже до 3х месяцев. Согласна с последующим ЛОР -врачом, что ничего в уши капать не нужно, так как подобные действия не имеют точки приложения при нарушении работы слуховой трубы.
Действительно возможно продолжать Назонекс для снятия отека в носоглотке (аденоиды), куда открывается глоточное устье слуховых труб. Для восстановления работы слуховой трубы после частые глотательные движения. Для этого можно давать почаще пить напитки через трубочку, можно леденцы на палочке. Отовент - отличный вариант, если у ребенка будет получаться в силу возраста.
Через 3-4 недели контрольный осмотр у ЛОР-врача с выполнением тимпанометрии. Данное исследование позволяет объективно оценить состояние среднего уха: исключить наличие жидкости, тубоотита.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20246 ответов
- 15 Января 20251 ответ
- 20 Января 42 ответа