Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20208 ответов
- 5 Декабря 202011 ответов
- 27 Октября 20213 ответа
- 15 Июля 20222 ответа
Здравствуйте, у подросток в 15 лет переболел ларингитом, потом неделю мучил сухой кашель. Теперь сухой кашель прошел, а он жалуется на то, что у него одышка и нехватка воздуха. Подросток аллергиком никогда не был, горло чистое, t нет, состояние удовлетворительное. Имеет место в недавнем времени курение вейпа, с чем боролись. Какие анализы рекомендуете сдать, чтобы с ними ехать к пульмонологу? Есть ли смысл в рентгеновском снимке?
Добрый день!
Подскажите, нехватка воздуха на вдохе или выдохе?
Как лечили ларингит?
Сдавали общий анализ крови?
Обычно при такими симптомах рекомендуется проведение спирометрии с бронходилатационной пробой - чтобы исключить обструкцию
Рентгенография показана не всегда, лучше решить на приеме у врача этот вопрос. Возможно будет рекомендовано проведение КТ легких
Здравствуйте, спасибо. Пили антибиотик, дышали Пульмикортом. Но я очень подозреваю причиной - курение вейпа, раньше не было таких проблем. Скажите пожалуйста, могло ли курение вейпа привести к обструкции и подобным симптомам.
Завтра посетим врача. Если вечером будет нехватка воздуха, можно ли подышать Беродуалом?
Влияние электронных сигарет и Вейпа изучены еще недостаточно, чтобы наверняка это утверждать
Однако те исследования что имеются да краткосрочной период действительно могут говорить о пагубном влиянии таких устройств
Возмодно это усугубило течение болезни и привело к такому остаточному эффекту
Беродуал показан при свистящих хрипах на выдохе
Поэтому до приема если делать ингаляции, то выбор скорее в сторону «Пульмикорта»
За сутки до приема у пульмонолога лучше исключит все ингаляции - чтобы они не стирали картину
Так же важно исключить неврологические причины - межреберная невралгия, стресс и тревожность - тоже могут давать схожие симптомы
Но по поводу последнего - в первую очередь исключаем органические причины
Если не сдавали кровь - возможно будет информативно перед обращением к пульмонологу сдать общий анализ крови, ферритин, иммуноглобулин Е общий
Спасибо, если ребёнок не был аллергиком, могло ли курение спровоцировать риск по астме? Или в астме обязательно аллергия...
Я не ответила, тяжело ему именно вдохнуть, говорит, что из-за этого приходиться дышать чаще и не чувствует удовлетворение от вдоха, как будто не насыщается кислородом
Вдох - это редко про Лемы с легкими, это больше неврология или сохраняющийся отек в верхних дыхательных путях
Астма не всегда с аллергокомпонентом
Аллергия модет возникнуть в любом возрасте
Курение скорее может спровоцировать хроническое воспаление бронхов (хронический бронхит)
При отсуствии патологии со стороны легких рекомендуется осмотр ЛОРа и невролога
Ольга Юрьевна, Спасибо, подскажите пожалуйста , можно ли рассмотреть вакцинацию от ветрянки ребёнку 8 лет, если астма в ремиссии, но ребёнок на поддержке симбикорт 80+4,5 1 раз в день
Да, астма в ремиссии , тем более на фоне базисной терапии - не противопоказание для вакцинации
Здравствуйте!
Влияние электронных сигарет на дыхательную систему активно изучается. В настоящий момент известны следующие предпосылки, которые могут способствовать развитию нарушения проходимости бронхов при курении электронных сигарет:
- компоненты электронных сигарет (пропиленгликоль, глицерин, никотин и ароматизаторы) вызывают раздражение слизистой бронхов
- вещества, образующиеся при нагревании жидкости, повреждают слизистую дыхательных путей и способствует гиперреактивности бронхов
В подобных случаях для оценки связи нехватки воздуха с бронхо-легочной системой, рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
Для оценки аллергологического фона обычно исследуется общий анализ крови (оценивается уровень эозинофилов) и общий IgE.
Также анемия может давать неудовлетворенность при дыхании. С целью ее диагностики обычно оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови и ферритин.
Неполноценность вдоха более характерна для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при мышечно-тоническом синдроме на фоне сколиоза/остеохондроза в грудном отделе позвоночника). Для патологии бронхов более характерно нарушение выдоха. В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога.
Также важно понимать, что в случаях если симптомы возникают непостоянно, проходят без специального лечения или при смене фокуса внимания, то чаще всего они связаны не с патологией органов, а с наличием повышенной тревожности. Однако, в первую очередь, исключаются патологии различных систем организма.
Спасибо, если перед сном жалуется, что тяжело вдохнуть, есть ли смысл пить антигистаминные + Пульмикорт
Пульмикорт представляет собой ингаляционный глюкокортикостероид, с помощью него уменьшается воспаление в бронхах, однако препарат не обладает прямым бронхорасширяющим и быстрым действием. Маловероятно, что препарат будет эффективным в подобных случаях.
Наиболее частыми показаниями к приему антигистаминных является подтвержденная аллергия или выраженный зуд. На полноту вдоха прием антигистаминных не влияет.
Здравствуйте. Неудовлетворённость вдохом редко бывает связана с болезнями бронхолёгочной системы. Однако с учетом курения вейпа обычно рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки для исключения EVALI-синдрома, а также спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхообструктивных изменений.
Спасибо, я читала про evali, подскажите пожалуйста, есть ли положительная практика в лечении этой болезни? Это только стационар, гормоны? Нуи полный отказ от курения
Здравствуйте.
Действительно курение вейпа может вызывать бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол), альвеолит (воспаление мешочков лёгких), болезнь вейперов или EVALI синдром.
В таких случаях, при наличии жалоб на ощущение неполного вдоха,как правило рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
И рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки, так как изменения, кривые вызывают аейпы на обзорном рентген снимке грудной клетки обычно не видно.
С уважением!