Что вас беспокоит?
Сильный запор и геморрой
Стали периодически беспокоить запоры. Иногда с помощью облепиховой свечи, либо глицерина справлялась. Был Геморой. Проктолог сказала что он маленький и ничего не выписала, никакого лечения. Вообще, в течение 7 месяцев я сильно похудела, почти на 10 кг. Появились проблемы с глотанием еды, запиваю много водой , во время приема пищи. Фгдс показало гастрит и эзофагит. Прохожу потихоньку обследования. Сейчас я несколько дней готовилась к колоноскопии и случился запор сильный. Тужилась, вылез Геморой. Сначала один узел, он пульсировал, потом второй, спустя время.. глицерин не помог , он даже больше спровоцировал геморрой. Позвонила в эндоскопическое отделение. Посоветовали форлакс( выпила 1 пакетик), и мазь релиф про. Но такой в аптеках нет. Дали прокто гливенол. Промучилась весь день, пила воду, ходила шаги,поставила облепиховую свечу ( поняла, что на колоноскопию я уже не смогу попасть), не помогло. Стула нет, Геморой болит, от форлакса раздуло живот, урчание, газы не выходят, и ничего не выходит. В час ночи намазала мазью и резко сузились сосуды, поднялось давление. Подозреваю аллергию на лидокаин в составе. У меня было такое когда я поставила индометациновую свечу несколько месяцев назад- резко поднялось давление, тахикардия и сосуды сузились резко.. в общем, мазь я сразу смыла. Пришлось пить валокордин, через часа 1,5 отошла. В туалет не сходила. Может давление и из за запора. Все раздуло, живот давит… не понимаю, что делать в этой ситуации? Мазью получается я воспользоваться не могу, вдруг опять будет резко давление? Кал не выходит. Геморой раздулся и не пускает кадровые массы.. и по моему было немного крови один раз от геморроя. Подскажите что сделать, чтобы сходить в туалет? А может это вообще спазм какой то в анусе, потому что такое ощущение, что не проходит кал там.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброй ночи, Кристина.
По фото больше всего похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Но меня больше беспокоит даже не геморрой а то что Вы сильно похудели за последние месяцы и стали мучить запоры. Такое обязательно нужно дообследовать. Колоноскопию отменять не стоит, просто сначала нужно наладить стул
Если газы отходят и сильной боли в животе нет, то скорее всего, проблема связана с плотным калом и спазмом мышц заднего прохода. Из-за воспаления и отека создается ощущение что геморрой полностью перекрыл выход, но на самом деле такое бывает очень редко
В похожих случаях рекомендуют продолжить Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день до появления мягкого стула. Если за сутки эффекта не будет, дозу можно увеличить до 2 пакетиков 2 раза в день на 1-2 дня. При этом обязательно пить не менее 2 л воды в сутки
После Прокто-Гливенола у Вас появились тахикардия, повышение давления и плохое самочувствие. Поэтому повторно использовать препараты с лидокаином я бы не рекомендовал
Детралекс по 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг 1 раз в день еще 30 дней.
Наружно можно наносить мазь Постеризан 2 раза в день 14 дней. После каждого стула подмываться прохладной водой и делать теплые сидячие ванночки по 10-15 минут 2-3 раза в день
Если кал уже стоит в прямой иногда приходится удалять каловые массы или делать очистительную клизму в условиях стационара. Самостоятельно ставить клизмы при таком болезненном геморрое не стоит
После того как стул восстановится, обязательно закончите обследование. Потеря веса и новые запоры требуют поиска причины
Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый вечер! Скажите, а чем опасен этот тромбоз? Газы не отходят. После форлакса вздулся живот, прям ощущение что полный. Могу ли я попробовать поставить микролакс утром? Или ехать экстренно в хирургический корпус?
Похудение не знаю точно, от чего. Но у меня с прошлой осени стало болеть горло, ощущение застревания, потом начались трудности с глотанием.
Сам по себе тромбоз узла жизни не угрожает. Он опасен в основном сильной болью и воспалением, а не тем, что перекрывает кишечник
Но то что у Вас сейчас совсем не отходят газы живот раздут и нарастает чувство переполнения, меня уже настораживает. В такой ситуации я бы не рекомендовал ждать до утра и ставить Микролакс. Лучше сегодня обратиться в приемное отделение дежурной больницы. Там хирург осмотрит Вас, исключит кишечную непроходимость и поможет опорожнить кишечник
Если сначала появились проблемы с глотанием, а потом похудение то снижение веса вполне могло произойти из-за того что Вы стали есть меньше.
Обязательно нужно выяснить причину нарушения глотания у гастроэнтеролога сделать ФГДС, а после восстановления стула все же пройти колоноскопию
Просто страшновато ехать а хирургию с этим… и ребенка не с кем оставить. А если все таки попробовать микролакс ? Или при такой картине это прям запрещено?
Если бы речь шла только о тромбозе геморроя, я бы спокойно рекомендовал Вам лечиться дома. Но меня настораживает именно сочетание Ваших жалоб сильное вздутие, отсутствие отхождения газов и задержка стула
Если причина выше по кишечнику, он может просто не подействовать. Это не потому что он запрещен при геморрое, а потому, что сначала важно исключить более серьезную причину задержки стула
Если при этом нет сильной боли в животе нет рвоты и состояние не ухудшается, можно попробовать немного подождать и оценить ситуацию в ближайшие часы. Но если газы так и не отходят, живот продолжает раздуваться или появляется боль и тошнота лучше все же ехать в стационар сегодня, несмотря на неудобства.
Поверьте, с таким обращаются постоянно и лучше исключить проблему и спокойно вернуться домой.
Поняла. Пока нет сильной боли и тошноты. Значит, можно подождать и попробовать микроклизму? Мне кажется, бурлит и раздувается из за форлакса.
Если сильной боли тошноты, рвоты нет и живот не становится все более напряженным можно попробовать Микролакс. Если после него стула не будет, газы так и не начнут отходить тогда уже обращайтесь в приемное отделение дежурной больницы или по скорой
Поняла, спасибо!
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Ну да, газы не выходят, потому что там кал стоит. Я прям чувствую.
Это не очень благоприятная картина.
Добрый день! Я поставила микролакс 1 дозу. Твердая кадровая масса не вышла. Было немного жидкости. Но твердая осталась. И газы утром стали отходить. Я не спала всю ночь. Поехала в хирургию. Он мне пальцем посмотрел на боку, говорит, что не чувствует каловую массу. Написал просто каловый завал и сделать клизму водой. Я что то не хочу клизму водой. Ведь может получиться так, что такрдая кадровая масса как пробка так и будет , что тогда делать? Думаю, поехать сделать еще микролакс. Я даже не ела сегодня. Живот по прежнему надутый и давит
Доброе утро. Хорошо что Вы съездили и самое важное, что газы начали отходить
Скорее всего проблема находится выше и второй Микролакс тоже может не дать эффекта
Я бы не стал самостоятельно делать большую клизму. Лучше продолжить Форлакс, пить достаточно жидкости и если стула сегодня так и не будет, повторно обратиться к хирургу
Не голодайте лучше есть небольшими порциями легкую пищу и пить воду
А Вам в приемном отделении делали рентген брюшной полости?
Рентген сделали. Но врач ушел и уже долго не приходит. Мне уже тяжело его ждать. Болит живот и хочу сильно спать. Но все равно скорее всего не усну… проблема находится на 2 см выше аниса. Я пальцем чувствую этот каловый комок, когда на корточках. А врач на боку не почувствовал. Просила осмотр проктолога, не назначили….живот надут и болит. Так вы считаете, все таки большую клизму водой делать пока не надо?
Клизму водой предложили сделать в хирургическом отделении
Все правильно, нужно соглашаться на клизму в отделении.
Я боюсь, что мне нальют воды и эта пробка все равно не выйдет, а наоборот закроет просвет…врач сказал, напишет другое лечение и попробовать микролакс еще раз.. я не знаю, что делать .
Если она не поможет воду просто не будут вливать. Тогда доктор механически может разрешить завал, если Вы говорите уже рядом плотные массы.
Однозначно нужно решить окончательно этот вопрос в больнице за сегодня.
Он не может механически. Он не почувствовал пальцем. Говорит не дотягивается
Все таки ставить клизму водой??
Мне кажется у меня итак весь живот и кишечник уже растянут. А если влить еще воды, то не представляю..
Пока кал не выйдет, геморрой будет только сильнее отекать и болеть из-за постоянного давления
Ничего у Вас не растянется. Кишечник рассчитан на гораздо большие объемы содержимого, чем объем воды при клизме. В условиях больницы процедуру проведут правильно
Вы конечно можете попробовать справиться самостоятельно, но не факт что это поможет. Если плотный кал не выйдет, проблема останется и все равно придется снова ехать в больницу
Доброе утро! Я вчера в итоге поехала домой, сделала микролакс еще раз и начала выколупывать твердый кал пальцами, как и говорил хирург на осмотре. Что надо пальцем колупать. Но он не достает пальцем. Так вот, дома я его все таки выкалупала. Все что смогла убрать на выходе- убрала. Пальцами без перчаток, ногтями. Тужилась. Было очень больно. Пришлось сильно раздвигать анус.Вчера крови не было. Сейчас все отекло по ощущениям, больно. Не представляю пока как ходить в туалет нормально.. утром попыталась выпустить газы, это очень сложно, вышло немного кала и слизи с кровью. Подскажите, я могла такими действиями что то повредить себе? И что сейчас делать?
Доброе утро! Скорее всего ничего Вы не повредили. Вероятнее всего просто поцарапали слизистую и дополнительно раздражили геморроидальные узлы поэтому сейчас есть боль, отек и немного крови со слизью. Такое после механического удаления плотного кала бывает
Основная задача сделать стул мягким, чтобы все спокойно зажило. Продолжайте принимать Форлакс и лечение геморроя
Думаю через несколько дней когда воспаление уменьшится и стул станет мягким, Вам станет значительно легче
Спасибо!!!
Рад помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить острый тромбоз геморроидального узла.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Так же стоит отметить момент снижения массы тела, в данной ситуации стоит провести дообследование(колоноскопия).
Доброй ночи! Подскажите, а как решить вопрос с выходом кала прямо сейчас? Нужно ехать в хирургический корпус или можно утром попробовать микролакс? И чем опасен этот тромбоз , особенно если делать микролакс?
В данной ситуации можно использовать микроклизму микролакс для разрешения запора. Тромбоз может прийти на фоне лечения
А скажите еще пожалуйста, почему один узел геморроя пульсирует? Это не страшно? Если например я буду тужиться после микролакса?
Сильно тужиться не желательно, так как может быть ухудшение со стороны геморроя. Сейчас обострение поэтому и пульсация
Подскажите еще пожалуйста, тот факт, что не отходят газы, живот надулся и кал стоит- это еще не повод обращаться в хирургическое отделение? Можно микролакс использовать, правильно?
Сколько уже не отходят газы и нет стула? Тошнота? Температура?
Доброе утро! Вчера после микролакс( не помог). съездила в хирургию. Врач осмотрел пальцем лежа на боку, не увидел геморроя и не почувствовал твердый кал, который, который был почти на выходе но не выходил. Сказал что его надо выкалупывать пальцем, но он не может, он его не чувствует. Предложил клизму водой, но я побоялась, ведь вода все равно не растворила бы такой твердый кал. Я поехала домой сделала еще раз микролакс и пошла выкалупывать пальцами без перчаток этот твердый кал. Кое как достала этот кусочек. После этого было очень больно все внутри и анус. Могла ли я такими действиями что то повредить себе? Я прям сильно раздвигала анус конечно. И тужилась… теперь все отекло, где анус и кишка, больно. Утром попыталась выпустить газы, но вышло немного кала и немного слизи с кровью. Вчера крови не было.
Маловероятно, что Вы что-то травмировали. Хирург верно предложил, необходимо размывать так называемый каловый завал.
Принятый ответ
Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото можно предположить острый геморрой и тромбоз геморроидального узла. В данном случае следует очно показаться проктологу и желательно пройти колоноскопию.
В данном случае рекомендовано: детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 3 дня, затем 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки до 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Гепатромбин Г 2 р/д местно 7 дней.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.
Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас можно предположить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр проктолога ( проведение ректороманоскопи)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Добрый день! Я вчера поехала после микролакс( не помогло) в хирургию. Врач пальцем осмотрел анус и кишку( лежа), не достал до плотного кала, который никак не выходил. Сказал что если я его чувствую, то надо выкалупывать пальцем, но он не может, ведь он не чувствует его. Предложил клизму водой, я отказалась. Поехала домой, еще раз микролакс. Не помогло. Плотный кал пришлось вытаскаюивать мне самой пальцами без перчаток. Кусочек этот я кое как вытащила, который не мог сам выйти. Теперь сильно отекло все, болит анус, болит внутри где я пальцем ковыряла…ужас.. что делать теперь, чтобы убрать отек? Могла ли я повредить такими действиями что то внутри? Еще утром попыталась выпустить газы через этот отек, вышло немного кала и какая то слизь с кровью немного. Вчера крови не было.
Вероятнее всего отёк и повреждения слизистой прямой кишки могут быть связаны с Вашими манипуляциями от пальцев
Сейчас рекомендуется туда не лезть, продолжить рекомендации по лечению
Так же рекомендуется добавить мазь ауробин 2-3 раза в сутки для уменьшения отёка и боли
Спасибо большое!
Рад был Вам помочь
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам можно предположить острый геморрой. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день. Если стула не будет, то однократно микроклизма микролакс.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.
Доброе утро! Спасибо за ответ! Я вчера была уже в хирургическом отделении после микролакса( не помог), я чувствовала пальцем там внутри кал как камень, который не выходил. А хирург его не почувствовал, потому что я лежала на боку на осмотре. И он сказал, что этот кал надо вытаскивать пальцем, прям выкалупывать. Но он не может, не чувствует его, поэтому делайте клизму водой. Я побоялась делать клизму водой, ведь она не растворит такой плотный каловый камень. Поехала домой, сделала еще раз микролакс, не помогло, начала сама пальцами без перчаток выкалупывать этот кал…. Вроде бы я его ведь достала, не могу сказать, есть ли там еще, но больше не почувствовала. Теперь ощущение, что весь анус и кишка ближе к научу раздуты, отекли и очень больно. Не представляю как ходить в туалет. Сегодня утром попыталась выпустить газы, вышло немного кала, не такого твердо-натвердо и немного слизи с кровью , я не поняла откуда. Вчера вроде крови не было.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201818 ответов
- 12 Августа 201923 ответа
- 17 Сентября 202016 ответов