Что вас беспокоит?
Длительная менструация
Здравствуйте! Дочери 12 лет. Менструации начались год назад. 23 мая начались месячные, шли как обычно 5 дней, после продолжились по несколько капель в день 4 недели, обратились к гинекологу , сделали УЗИ, патологий нет, эндометрий 7,2 мм. 24 июня прили месячные, снова 6 дней как обычно, после опять кровотечения по несколько капель( половина прокладки еждневки) . Снова прошли УЗИ, эндометрий 7 мм. Доктор назначила дюфастон с 11 дня по 10 мг 2 раза в день. Пьёт третий день, но кровотечение не останавливается. Хотя доктор сказала, что прокладка должна быть сухой на фоне дюфастона. Как вообще он действует? Должна ли быть кровь или всё же нет во время приёма ?
Наталья, добрый день
Да, на фоне приёма препарата выделения все еще могут продолжаться. Основной принцип действия препарата - это индукция менструальноподобной реакции для того, чтобы отторгся эндометрий после отмены препарата. После завершения курса приёма ожидается в течение 2х недель начало менструальноподобной реакции. После его завершения выделения прекратятся
Спасибо за ответ! Будем наблюдать
Крепкого здоровья!
Здравствуйте !
Описанная ситуация у 12-летней девочки является классическим проявлением аномального маточного кровотечения пубертатного периода (АМК ПП), вызванного временной незрелостью координации между головным мозгом и яичниками в первый год после менархе, из-за чего овуляция не происходит, а эндометрий (толщиной 7–7,2 мм по УЗИ) начинает хаотично и длительно подкравливать. Назначенный врачом «Дюфастон» (дидрогестерон) это аналог гормона второй фазы цикла прогестерона, который действует как «клей» для слизистой оболочки матки: он стабилизирует структуру эндометрия, укрепляет хрупкие сосуды и останавливает их постоянное подтекание, однако на третий день приема выделения еще могут сохраняться, так как препарату требуется в среднем от 3 до 5–7 дней для накопления терапевтической концентрации в тканях. Пока девочка принимает таблетки, матка удерживает эндометрий, а через 2–4 дня после окончания 14-дневного курса наступит прогнозируемое «кровотечение отмены» (полноценная и правильная менструация), которая полностью очистит полость матки и запустит новый, скорректированный цикл. То, что прокладка еще не сухая, нормально для начала терапии, но если на 5–7 день приема выделения усилятся или не прекратятся совсем, необходимо срочно связаться с детским гинекологом для пересмотра дозировки или добавления гемостатиков.
Спасибо за ответ! Я хоть не много разобралась, будем наблюдать.
Добрый день! На фоне дуфастона не остановятся кровянистые выделения совершенно. Можно попробовать кровоостанавливающую терапию, например этамзилат или транексам. Либо настойку водяного перца. Пить 3-5 дней
Здравствуйте. Да, на фоне приема дюфастона возможно наличие кровянистых выделений. Задача препарата помочь эндометрию трансформироваться, затем отторгнуться и после курса его приема начнется менструация.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, обычно в течение 3-4 дней после начала приёма табл. Дюфастон 10 мг 2 раза в день могут быть ещё скудные кровянистые выделения из половых путей. Они в динамике не должны нарастать, их количество будет постепенно уменьшаться и не должно быть жалоб на тянущие боли внизу живота. После отмены табл. Дюфастон полноценная менструальноподобная реакция наступит в течение 7-10 дней. На 5-7 день менструального цикла необходимо будет повторить ультразвуковое исследование органов малого таза. Табл. Дюфастон могут назначить курсом на 3-6 циклов для его стабилизации.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20203 ответа
- 11 Января 202017 ответов
- 17 Февраля 20209 ответов
- 30 Июня 202054 ответа