Что вас беспокоит?
Здравствуйте, беспокоит вздутие, боли в кишечнике, постоянная отрыжка воздухом, боли в эпигастрии.
С апреля месяца беспокоит вздутие, боли в эпигастрии, боли в кишечнике и отрыжка воздухом. В апреле делала ФГДС были обнаружены эрозии в антральном отделе. Пролечили, на повторном ФГДС эрозий уже не было. Ровно месяц было затишье. И в июне опять те же симптомы. Сдала почти все анализы. СИБР отрицательно. Кал методом Парасепт отрицательный. Копрограмму. Биохимия. Врач назначил новое лечение. Разопрозол 20 мг.утром, Итоприл 3 р в день до еды. Гемекромон 3 р в день до еды. Метеоспазмил З рв день до еды. Креон 25000 после еды . Ребагит 3 р.в день после еды. И альфазокс тоже после еды и на ночь. Пью уже пятый день легче не становится. После каждого приёма пищи вздутие, метеоризм, боли от распирания кишечника. Ничего не могу кушать. У меня в 2006 году был удалён желчный пузырь. Еще запоры замучили. Раньше спасалась кефиром на ночь, теперь и кефир пить не могу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить что после удаления желчного пузыря развился постхолецистэктомический синдром, на этом фоне часто нарушается ритмичный отток желчи -она поступает в кишечник постоянно малыми порциями, а не залпом после еды, из-за чего страдает переваривание жиров, возникает вздутие, метеоризм, боли и запоры.
Назначенная схема в целом правильная , но эффект рекомендуется оценивать спустя 2 недели
Так же фоне такого лечения рекомендуется на 1-2 недели убрать из питания продукты, дающие газообразование: капусту, бобовые, свежие фрукты и овощи в сыром виде, цельное молоко, газированные напитки, дрожжевую выпечку -есть чаще, но небольшими порциями, тёплую щадящую пищу (каши, супы, паровое мясо/рыбу).
Скажите, пожалуйста как часто у вас сейчас стул и какой консистенции ?
Делали ли вы УЗИ органов брюшной полости?
Здравствуйте, УЗИ делала в апреле. Диффузные изменения поджелудочной железы , хронический панкреатит и камешек небольшой 2 мм.в печени в желчных протоках
Я до лечения принимала Дюспаталин Дуо, мне кажется что он мне лучше помогал, чем Метеоспазмил. Я могу заменить препарат? Или продолжить лечение , как назначил врач?
Стул мягкий, каждый день, но позывов чаще нет. Иногда делаю клизму или пью слабительное.
да,конечно ,если помогал дюспаталин,то вы можете начать его прием снова 2 недели
Метеоспазмил врач мне прописала на 5 месяцев.
У нас в городе один гастроэнтеролог. И та уехала на два месяца в отпуск. Посоветоваться не с кем.
Значит вы считаете , что лечение назначено правильное, просто легче мне не становится.
Ещё хотела спросить, альфазокс принимать месяц, как мне назначила врач, или достаточно две недели? Цена кусается.
Можно 2 недели
Скажите а стресса / тревожности нет у вас ?
Стресса не было, а вот необъяснимое чувство тревоги присутствует всегда. Иногда из-за этого даже спать не могу. Купила Донормил. Пью изредка.
Вы думаете, что это может быть психосоматика?
Обычно если легче не становится от лечения , то рекомендуется консультация психотерапевта , назначают небольшую дозировку антидепрессантов , и часто симптомы уходят , то в таких случаях действоительно можно предположить психосоматический компонент.
Спасибо за консультацию. Всего вам доброго.
Здравствуйте.
Сейчас стул какой?
Боли, распирание , метеоризм может быть и на фоне склонности к запорам, то есть на фоне нарушения оттока желчи, нарушается моторика в кишечнике.
Стул мягкий, один раз в день. Но позывов практически нет. Иногда делаю клизму. Или пью слабительное.
Скажите, а я могу заменить Метеоспазмил на Дюспаталин Дуо . Принимала его до лечения, мне кажется , что с ним было лучше.
Просто у нас в городе один гастроэнтеролог и та уехала в отпуск на два месяца. Посоветоваться не с кем.
да, заменить данные препараты можно.
В подобных случаях рекомендуют выполнить:
фекальный кальпротектин
ирригоскопия для оценки работы моторной функции.
Для нормолизации стула рекомендуют прием фитомуцила , при не эффективности рассматривают форлакс.
Так же рассматривают диету фоодмап.
Я пробовала принимать Псиллиум, но с ним у меня стал овечий кал. Бросила. Скажите принимаю всё, что прописала врач, уже пятый день, а облегчения нет. Как скоро мне станет легче?
эффективность оцениваем на 7-10 день лечения.
Тогда может быть рассмотрен форлакс.
Ещё хотела спросить, альфазокс обязательно принимать месяц, как мне назначила врач, или достаточно две недели. Цена кусается.
желательно месяц.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202110 ответов
- 13 Апреля 20221 ответ
- 20 Апреля 202224 ответа
- 21 Февраля 20235 ответов