Что вас беспокоит?
Вздутие в правом подреберье.
Уже очень давно борюсь с проблемами по здоровью. Сперва лечил остеохондроз, потом невроз, затем проблемы ЖКТ а теперь вылезла шишка в правом подреберье. Сколько она там конкретно находится я не знаю, но начал её замечать с 08.2025, с того момента она увеличилась, стала давить и отдавать в ребра и окружающие её ткани (сама при этом не болит, даже наоборот, словно имеет уменьшенную чувствительность). В районе где она находится часто ощущаю тепло, она словно набухает и сдувается (периодичность и причину не знаю) но при этом нет ни тошноты ни температуры. Подскажите пожалуйста что это может быть.
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
По описанию речь идёт не столько об остеохондрозе или неврозе, сколько о локальном образовании в области правого подреберья/брюшной стенки. Заочно точно определить его природу невозможно, но если шишка увеличивается, давит, меняет размер, отдаёт в рёбра и окружающие ткани рекомендуется очный осмотр. То, что образование будто набухает и сдувается, может встречаться при грыжевом выпячивании, оно иногда становится заметнее стоя, при кашле, натуживании, физической нагрузке и уменьшается лёжа.
Рекомендуется обратиться очно к хирургу. Первым обследованием обычно является УЗИ мягких тканей/брюшной стенки именно в зоне образования, а не только стандартное УЗИ органов брюшной полости. По результатам врач решит, нужно ли дополнительно КТ/МРТ или наблюдение.
Пока не стоит греть, активно массировать, растирать или пытаться самостоятельно вправлять шишку.
Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если образование резко увеличилось, стало болезненным, покраснело, кожа над ним стала горячей, появилась температура, рвота, задержка стула/газов, выраженная слабость, желтушность кожи или сильная боль в животе.
если будут вопросы, обязательно отвечу
Добрый день. УЗИ ничего не показало, смотрели специально, 2 хирурга, у них нету версий что это может быть. Делал КТ - на нем никаких отклонений.
Как вариант, проконсультироваться с онкологом, еслм и он скажет, все нормально, тогда это вполне может быть кишечник. Петля кишечника вздувается. Можно вести дневник питания, мтдет быть на какие то продукты сильнее ее вздует.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить , что это липома - это доброкачественное образование из жировой ткани.
Сама липома безболезненна, но при увеличении в размере может задавать нервные окончания,мышцы и создавать ощущение "давления ".
В таких случаях рекомендуют консультацию хирурга. При необходимости выполняют УЗИ мягких тканей данной области, чтобы более точно понять структуру
Добрый день. УЗИ ничего не показало, смотрели специально, 2 хирурга, у них нету версий что это может быть. Делал КТ - на нем никаких отклонений.
Добавил фото вздутия
От питания зависит размер образования?
На сколько я понимаю - нет. Стараюсь питаться маленькими порциями, без раздражителей, употребляю безлактозную продукцию (неусваемость), бросил курить (скоро год как не курю), в феврале вырезали полип.
За последние время не набирали вес?
За последний год 20 килограммов (склонность к тучности). Был в отпуске - там давал себе волю, и за два отпуска за год набрал (сейчас в "командировке") но за последние 3 месяца только питанием уже скинул 10 из набранных. Вес ведёт себя ожидаемо, прогнозируемо.
Это может быть индивидуальной особенностью строения грудной клетки
А на фоне набора веса образование стала более заметным
Тоже об этом думал. Но оно беспокоит. А раньше не беспокоило. И если и было то не топорщилось так сильно. В любом случае спасибо вам за консультацию.
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным, в таком случае обычно рекомендуют очный осмотр хирурга , чтобы он прощупал эту область , и пройти узи мягких тканей и органов брюшной полости , это сразу покажет где находится эта шишка и из чего состоит.
До этого , не давите ее, не грейте , и ничем не мажьте.
Без осмотра сложно сказать, что это может быть. Эта может быть и липома (жировик) и киста , и грыжа белой линии живота и доброкачественные опухоли. Нужен осмотр 🙏🏻
Добрый день. УЗИ ничего не показало, смотрели специально, 2 хирурга, у них нету версий что это может быть. Делал КТ - на нем никаких отклонений.
Добавил фото вздутия
Я поняла , то что по кт и по узи ничего не нашли, полностью исключает хирургическую патологию. Возможно дело в нервах, или мышцах , которые не видят узи. В таком случае можно проконсультироваться с хорошим неврологом, чтобы исключить и неврологию
МРТ не делали ?
Пока нет, скоро собираюсь. Это может быть как-то связано с межреберной неврологией, и если да то как? Может ли из-за этого возникать эта шишка? Есть боль между ребер, по всей груди, то там то тут, разной интенсивности (большинство проявлений уже просто не замечаю) и сильно болит край ребра, часто, который соприкасается с этой припухлостью
А эта шишка уменьшается когда вы ложитесь на спину ?
Она уходит под ребро. То есть я не думаю что она сама уменьшается, но нащупать её, провести пальпацию - становится сложнее. Врачам сам её стоя старался показать - стоя её лучше видно
Если нерв зажат, то мышцы в районе ребра входят в тонус , сжимаются и этот спазм пережимает лимфатические и кровеносные сосуды и ткани начинают отекать ,а этот отек кажется вам как шишка 🤷🏽♀️
А ваши симптомы , боль между ребер, и по всей груди, разная интенсивность и тд, лишь подтверждает, что скорее всего , именно с межреберной невралгией это и связано
Я бы сходила к неврологу
Спасибо вам большое за консультацию
Берегите себя 🙏🏻
Дмитрий, здравствуйте!
Появление любого нового объемного образования , которое увеличивается в размерах и начинает вызывать чувство давления, требует обязательного очного осмотра врача и проведения УЗИ.Тот факт, что образование имеет сниженную чувствительность, меняется в размерах и отдает в ребра, помогает очертить круг наиболее вероятных и, в большинстве своем, поддающихся лечению причин. Отсутствие тошноты и температуры это хороший знак, исключающий острый воспалительный процесс в брюшной полости.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки и УЗИ органов брюшной полости, далее с результатами проконсультироваться с хирургом. Он проведет пальпацию и поставит точный диагноз.
Категорически нельзя греть эту область, прикладывать компрессы или мази с разогревающим эффектом.
Не пытайтесь сильно давить, массировать или вправлять шишку самостоятельно.
Избегать чрезмерного натуживания и подъема больших тяжестей, пока не исключена грыжа.
Добрый день. УЗИ ничего не показало, смотрели специально, 2 хирурга, у них нету версий что это может быть. Делал КТ - на нем никаких отклонений.
Добавил фото вздутия
Есть 3 варианта, учитывая, что по исследованиям ничего не нашли:
1. Неврологическая причина
Синдром скользящего ребра или мышечный тяж
Из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника защемляется межреберный нерв, идущий к правому подреберью. Это вызывает локальный защитный спазм глубоких мышц передней брюшной стенки.
Мышца не может быть спазмирована постоянно. Когда вы сидите, нерв ущемляется сильнее мышца сжимается в плотный, выпирающий валик, нарушается микроциркуляция и появляется ощущение тепла. Когда вы ложитесь или расслабляетесь спазм уходит, и шишка исчезает.
Зажатый в спине нерв теряет способность правильно проводить сигналы, из-за чего кожа над спазмированной мышцей немеет или теряет чувствительность
2. Гастроэнтерологическая причина
Прямо в правом подреберье находится печеночный изгиб толстой кишки. При неврозе и проблемах с ЖКТ этот участок кишки может локально спазмироваться и задерживать газы.
Петля кишки раздувается от газов и давит на ребра и ткани, а после прохождения газов или изменения положения тела полностью сдувается. Компьютерная томография при этом будет идеальной, так как КТ фиксирует орган в конкретную секунду и не видит временный спазм.
Стоит проконсультироваться с неврологом и гастроэнтерологом
Я могу приложить результаты КТ если надо и если можно, там всё чисто, только скоба от срезанного полипа
И вы сказали что есть 3 варианта, а перечислили только 2. А какой третий?
Отлично, значит причина в чем-то из перечисленного, стоит дополнительно показаться неврологу и гастроэнтерологу.
Нажала на клавиатуре случайно 3 вместо 2х
Спасибо вам большое за консультацию
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить не, только вариантов. Это может быть большая липома, атерома или какое-то мягкотканное образование, заочно определить сложно. Необходимо сделать УЗИ этого образования, после чего обратиться на консультацию к хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
Добрый день. УЗИ ничего не показало, смотрели специально, 2 хирурга, у них нету версий что это может быть. Делал КТ - на нем никаких отклонений.
Добавил фото вздутия
Вздутие появляется только в одном месте? На ощупь мягкое?
Оно с него и не исчезает, постоянно там, то сильнее то слабее. Там есть какое-то уплотение, но вообще можно сказать да, что мягкое
Я бы в таком случае порекомендовала сделать МРТ мягких тканей этой области с контрастом. УЗИ не всегда может поймать это образование, если оно действительно лавирует.
Один из врачей кто очно осматривал тоже рекомендовал МРТ. Подскажите пожалуйста что это в принципе может быть
Трудно сказать. Это может быть и липома, и атерома мягких тканей, и какое-то другое мягкотканное образование. Если оно растет, то лучше МРТ все-таки сделать.
Спасибо вам большое за консультацию
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20151 ответ
- 4 Апреля 20161 ответ
- 7 Марта 20184 ответа
- 24 Сентября 20191 ответ