СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок, 3 года. Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 39.5 Жаропонижающие препараты (Нурофен или Парацетамол) каждые 6 ча

Ребёнок, 3 года. Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 39.5. Жаропонижающие препараты (Нурофен или Парацетамол) применяются каждые 6 часов по назначению/ранее применявшейся схеме. Что это за пятна в горле?

25 лет
8 Июля ·Просмотров: 51·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные пятна могут быть на миндалинах при мононуклеозе, вирусной инфекции.

Уточните пожалуйста, ребенок не жалуется на боль в горле?

Не отмечается увеличения лимфоузлов?

Заложенности носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На боль не жалуется, димфоузлы увеличины, насморк есть, но нос дышит

Поняла Вас, в такой ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови,
ПЦР мазок на ВЭБ инфекцию.

И для точного исключения бактериальной природы налета приобрести в аптеке стрептатест, выполнив его натощак.

При отрицательном результате лечение только симптоматическое,

При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хотела обтирать, но вот конечности холодные. После 3 раз нурофена даю один раз парацетамол. Купим тест сделаем, спасибо

Поправляйтесь скорее!

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!
На фотографии можно предположить налет , в таком случае Рекомендуют выполнить стрептатест ( продается в аптеке ) при + результате рекомендуют прием антибиотиков
Так же может протекать и мононуклеоз, нет ли храпа? Увеличения лимфоузлов ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лимфоузлы увеличены, тест сделаем, храпа нет, тяжело дышит при темпэмпературе 39.5

При повышении температуры тела увеличивается частота дыхательных движений

Принятый ответ

Здравствуйте!

Визуально нельзя исключать налёт в горле.

Уточните, пожалуйста, а есть ли сильная боль в горле?
Заложенность носа, которая не купируется при использовании сосудосуживающих?

Подобный налёт может быть как при обычной вирусной инфекции, так и при инфекционном мононуклеозе, либо стрептококковой инфекции, в последнем случае рекомендуют выполнить стрептатест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насморк есть, но вообще не используем сосудосуживающие, дышит и так, тест купим, сделаем

Поняла Вас, в таких случаях в ближайшее время рекомендуют выполнить стрептатест ( лучше выполнять утром до чистки зубов), при получении положительного результата рекомендуют антибактериальную терапию внутрь минимум на 10 дней (препарат выбора Амоксиклав).

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!

По фото можно предположить налет. Он может иметь как вирусную, так и бактериальную природу.

У малышей данного возраста редко наблюдается бактериальная ангина, но все же для исключения рекомендуют выполнить стрептатест.

При вирусной инфекции рекомендуют только симптоматическое лечение. При бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции. Налёт в зеве может сопровождать подобные заболевания.
Как правило, при бактериальных воспалениях в горле отмечается интенсивная боль, которая не проходит после питья и еды, отказ от еды, может быть сыпь на мягком небе.
Для исключения стрептококкого в тонзиллита можно провести в домашних условиях стрептотест, для чистоты результаты следует воздержаться от питья и еды за 2 часа до проведения теста. При положительном результате основное лечение- антибактериальная терапия. Препаратом выбора является Амоксициллин.
Также из частых причин появление налёта на миндалинах на фоне высокой температуры бывает инфекционный мононуклеоз. Но, как правило, при этом имеются также выраженная заложенность носа, увеличение лимфоузлов, отёчность лица. Лечение мононуклеоза, как и других вирусных инфекций, симптоматическое: жаропонижающие средства- при лихорадке и плохом самочувствии, питьевой режим от 40 г на килограмм в сутки, влажности воздуха 40-60% для адекватной работы слизистых оболочек.
После 3 дней от начала заболевания уже информативен общий анализ крови, по возможности, можно определить и уровень С-реактивного белка.
Независимо от причины воспаления в горле, если имеется боль, могут быть рекомендованы препараты бензидамина с 3 лет ( Тантум Верде, ангидак), кратность использования строго по инструкции, чтобы был эффект от лечения. Эти препараты убирают воспаление, действуют обезболивающе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.