Что вас беспокоит?
Эффективность лечения после клиндацин б пролонг
Здравствуйте! В феврале у меня был небольшой насморк и кашель (в легкой форме). После этого появился дискомфорт, (покалывание, пощипывание больших и малых половых губ). Появились зеленоватые выделения. У гинеколога сдала анализ фемофлор 16. Доктор назначил лечение: Метромикон нео - 10 дней + вагилак проледи 10 дней. После лечения дискомфорт стал меньше но полностью не прошел. Снова сдала Фемофлор 16. По результату назначили лечение - Свечи клиндацин + лактагель. После лечения дискомфорт все равно полностью не прошел. Снова появились выделения. Обратилась к другому гинекологу. Анализы брать не стали и на основании моих жалоб и предыдущих анализов доктор назначила лечение: Клиндацин Б пролонг на 6 дней. Далее перерыв 1,5 недели. и затем курс клендацин б пролонг на 6 месяцев. Сейчас я проставила первую половину курса - 6 дней. Первые дни все было хорошо и все симптомы прошли. Однако через несколько дней после окончания появились прострелы в правой половой губе. (гинеколог сказала что это защемление нерва и ни как с гинекологией не связано). Сегодня, на 8 й день после окончания 6 дневного курса увидела зеленоватые выделения на белье. 13 числа наступает срок продолжения курса. Вопрос: Можно ли при моих симптомах начинать этот 6 месячный курс, или все же нужно сдавать анализ заново? Принимаю КОК видора - 1,5 года.Результаты 2ух фемофлоров прикладываю. Также прикладываю фото сегодняшних выделений.
Здравствуйте
В подобных случаях противорецидивную терапию можно начинать уже через неделю после окончания основного курса, поэтому ждать не стоит и можно уже начать схему. По фото выделения выглядят физиологично. Прострелы действительно могут быть связаны с неврологией
Спасибо за ваш ответ. Завтра начинаю шестимесячный курс. Потом получается больше недели будет перерыв, так как на следующей неделе в понедельник начнется менструация на Видоре. Как менструация закончится курс продолжать?
Поняла Вас
Да, все верно. После менструации сразу используйте очередную дозу
Спасибо. Во время шестимесячного курса уже никакого дискомфорта быть не должно? По Фемофлор условно- патогенная флора, не воспаление? Половой жизнью можно жить без презерватива?
Да, дискомфорта быть не должно, так как постоянно будет подавление условно- патогенной флоры. По Фемофлор превышены анаэробы, которые активный воспалительный процесс не вызывают
Половой жизнью можно жить без презерватива, но стоит отметить, что если после полового акта будут проявлять обострения, то половому партнеру также необходимо обследование у уролога
Для поддержания флоры увеличьте в рационе долю молочнокислых и ферментированных продуктов
Спасибо большое. Я так понимаю, что анаэробы это условно-патогенная флора?
Пожалуйста 🌺
Да, это все условные патогены, в норме заселяют влагалище в низких титрах
Спасибо большое, что помогли разобраться в ситуации
Рада быть полезной 🙏🏼
Здоровья Вам 🤲🏼
Спасибо. И Вам!
Здравствуйте, Анна! Да , в подобных ситуациях противорецидидивное лечение рассчитанное на 6 месяцев можно начинать . По фото обычные выделения, во второй фазе цикла под действием гормона прогестерона выделения могут иметь такой цвет
Спасибо за ваш ответ. Завтра начинаю шестимесячный курс. Потом получается больше недели будет перерыв, так как на следующей неделе в понедельник начнется менструация на Видоре. Как менструация закончится курс продолжать? И на Видоре могут быть такие выделения?
Здравствуйте, Анна! Да, противорецидивный курс уже можно начинать спустя неделю после окончания лечения основным курсом.
Выделения выглядят физиологическими. В норме они могут быть белыми, желтыми, слегка зеленоватыми. Самое главное - отсутствие зуда и резкого неприятного запаха.
Повторно анализы (фемофлор и бак посев с определением чувствительности к антибиотикам/антимикотикам) стоит сдать, если будут рецидивы на фоне терапии. За 48 часов до сдачи анализа исключить прием антибиотиков , использование вагинальных свечей, половые акты.
Спасибо за ваш ответ
Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Здравствуйте !
Ознакомившись с вашей историей и результатами двух Фемофлоров (где изначально выявлен тяжелый дисбиоз с дефицитом лактобактерий, Gardnerella и Atopobium, а во втором — сохраняющиеся анаэробы), в такой ситуации рекомендуется не начинать 6-месячный курс Клиндацина Б Пролонг без свежего анализа. Доказательная медицина не поддерживает длительное прерывистое применение антибиотиков без контроля, так как это уничтожает остатки защитной флоры, вызывает устойчивость бактерий и провоцирует кандидоз, особенно на фоне приема КОК Видора. Возврат зеленоватых выделений на 8-й день указывает на неэффективность схемы или смену возбудителя, а покалывания и прострелы могут быть признаком раздражения нервных окончаний вульвы (вульводинии) из-за затянувшегося воспаления. Вам необходимо сдать свежий Фемофлор 16 или бакпосев с чувствительностью к антибиотикам, а также исключить сопутствующие инфекции (например, трихомониаз), чтобы подобрать точечное и безопасное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20241 ответ
- 16 Апреля 20255 ответов