Консультация уролога /

Цистит и недержание — вопрос №1666015

875 просмотров

Начался цистит (боль внизу живота и резь,боль при мочеиспускании). Принимаю 2й день Нолицин и Фитолизин, улучшения по нет. Монурал раньше принимала помог только на пару дней,потом заново всё началось. Ночью бывает непроизвольное мочеиспускание. Чем лечиться чтобы прошло надолго,а то постоянно мучает цистит?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический полиемелит (длительная ремиссия)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин.
Нолицин не эффективный препарат, урологи его уже давно не используют.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Клиент
Владимир Александрович, кровь в норме, общий анализ мочи показал воспаление и соли,на УЗИ отклонений не обнаружено.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Хорошо. Рекомендации прежние
Клиент
Владимир Александрович, скажите вместо Канефрон можно продолжить принимать Фитолизин?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, конечно!
Клиент
Владимир Александрович, Фурамаг только по рецепту у нас продают. Чем можно заменить?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пройдите в другую аптеку.
Если не судьба, то заменить на Нифурател, Нитрофурантоин
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вы на фоне обострения сдавали ОАМ?
Клиент
Луиза Римихановна, да, показывает воспаление и соли.
Андролог, Уролог
Обострения не связываете с половым актом?Проблем со стороны ЖКТ нет?Что по результатам фемофлор?
Сейчас можно начать следующую схему:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
-Лактагель вагинально на ночь 10 дней.
На время лечения половой покой.
Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Клиент
Луиза Римихановна, обострение часто перед менструацией. Проблемы с желудком и поджелудочной с детства.
Андролог, Уролог
Консультация гастроэнтеролога,если есть связь с циклом,гинеколог-эндокринолог
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Нужно обследоваться. Сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. После сдачи - фурадонин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Нолицин не эффективен. Его отменить. Принимайте Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. После контроль общего анализа мочи.
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на эпизод обострения цистита, мочевую инфекцию. Нолицин не л чший препарат, «уходит» из урологии - часто неэффективен и вызывает резистентность.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (с ваших слов- сделали, вроде некритично)
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- можно попробовать - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. Но у Монурала максимальный эффект при цистите не более 3-4 дневной давности.
!!! Анализ мочи сдать до приема антибактериальных лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) - тоже рекомендуют при цистите не более 3
3-4 дневной давности.
- либо начать а/б широко спектра (левофлоксацин 500 мг/сут или Супракс-солютаб 400 мг/сут) 7 дней (а/б часто назначают при неэффективности терапии и длительности обострения более 4 дней, т.к. возрастает вероятность реакции почек, т.е. пиелонефрита).
По мимо антибактериальных средств пить ??
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Об уплотнении
29 марта 2019
Светлана, Россошанский район
Вопрос закрыт
Задержка МЦ
21 марта 2022
Евгения, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка исследований
29 июня 2024
Кристина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Задержка, помогите пожалуйста!
14 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
45 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис