Консультация уролога /

Цистит и недержание — вопрос №1666015

1775 просмотров

Начался цистит (боль внизу живота и резь,боль при мочеиспускании). Принимаю 2й день Нолицин и Фитолизин, улучшения по нет. Монурал раньше принимала помог только на пару дней,потом заново всё началось. Ночью бывает непроизвольное мочеиспускание. Чем лечиться чтобы прошло надолго,а то постоянно мучает цистит?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический полиемелит (длительная ремиссия)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин.
Нолицин не эффективный препарат, урологи его уже давно не используют.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Клиент
Владимир Александрович, кровь в норме, общий анализ мочи показал воспаление и соли,на УЗИ отклонений не обнаружено.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Хорошо. Рекомендации прежние
Клиент
Владимир Александрович, скажите вместо Канефрон можно продолжить принимать Фитолизин?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, конечно!
Клиент
Владимир Александрович, Фурамаг только по рецепту у нас продают. Чем можно заменить?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пройдите в другую аптеку.
Если не судьба, то заменить на Нифурател, Нитрофурантоин
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вы на фоне обострения сдавали ОАМ?
Клиент
Луиза Римихановна, да, показывает воспаление и соли.
Андролог, Уролог
Обострения не связываете с половым актом?Проблем со стороны ЖКТ нет?Что по результатам фемофлор?
Сейчас можно начать следующую схему:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
-Лактагель вагинально на ночь 10 дней.
На время лечения половой покой.
Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Клиент
Луиза Римихановна, обострение часто перед менструацией. Проблемы с желудком и поджелудочной с детства.
Андролог, Уролог
Консультация гастроэнтеролога,если есть связь с циклом,гинеколог-эндокринолог
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Нужно обследоваться. Сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. После сдачи - фурадонин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Нолицин не эффективен. Его отменить. Принимайте Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. После контроль общего анализа мочи.
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на эпизод обострения цистита, мочевую инфекцию. Нолицин не л чший препарат, «уходит» из урологии - часто неэффективен и вызывает резистентность.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (с ваших слов- сделали, вроде некритично)
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- можно попробовать - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. Но у Монурала максимальный эффект при цистите не более 3-4 дневной давности.
!!! Анализ мочи сдать до приема антибактериальных лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) - тоже рекомендуют при цистите не более 3
3-4 дневной давности.
- либо начать а/б широко спектра (левофлоксацин 500 мг/сут или Супракс-солютаб 400 мг/сут) 7 дней (а/б часто назначают при неэффективности терапии и длительности обострения более 4 дней, т.к. возрастает вероятность реакции почек, т.е. пиелонефрита).
По мимо антибактериальных средств пить ??
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу забеременеть
28 июня 2019
Тамара, Краснокаменск
Вопрос закрыт
Болит живот , рвота, сыпь на ладошках
6 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Яичник жжёт
16 ноября 2024
Alena
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва