Что вас беспокоит?
Боль в затылке и шее. Протрузия
Приложила результаты мрт. Протрузия дает боль? Болит в области затылка. Начались ухудшения после упражнений, где есть запракидывания головы. Сейчас ношу воротник шанца, без него прям огромная тяжесть. Упражнения прекратила. Появились мушки на глазах особенно на свету, раньше не было ( окт глаз делала- там все норм) Про протрузию не знала, возможно теперь у меня есть и будут ограничения по упражнениям и массажу ( часто делаю из за спазмов затолочных мышц) Какие ограничения теперь? Еще года два назад при МРТ протрузии не было. Сейчас тяжесть в затылке и шее такая, что даже тяжело идти и держать голову, хочется лежать
Здравствуйте
Протрузия не имеет отношения к боли в затылке , только при сдавлении нервного корешка боль от шеи иррвдиирует в руку до пальцев
Уточните пожалуйста боль на сколько баллов из 10? Нет ли тошноты , Свето или звукобоязни?
Ибупрофен или парацетамол купируют боль?
Нет тошноты, нет светобоязни, это не мигрень. Обезболы не помогают. Что еще может болеть в затылке? Давление нормальное. Может запрокидыванием сделала сильный мышечный спазм? Потому что в воротнике легче, как только его снимаю огромная тяжесть.
Вероятнее это невралгия затылочного нерва в результате физического воздействия во время лфк
В таких случаях, при неэффективности нпвс , вторым этапом назначается - габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли) . Препарат рецептурный, дозировку и длительность приема определяем только очно .
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются дегенеративно-дистрфические изменения, протрузия С3-4 с сужением межпозвонковые отверстий с двух сторон.
Учитывая жалобы, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром мышц шеи, возможно цервикогенную головную боль ( в области затылка).
В таких случаях рекомендуется консервативная терапия 7-10 дней: медикаментозного лечения - НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; местно на область шеи обезболивающие гели/мази. Возможен массаж мышц шеи без болевого компонента, сон на ортопедической подушке.
Избегать резких наклонов, поворотов головы.
При отсутствии эффекта от лечения препараты и дозы можно коррегировать под контролем невролога.
А что такое церквикогенная боль?
Это боль в возникающая из за перенапряжения мышц шеи. При напряжении мышц шеи могут раздражаться нервные окончания в мышцах черепа, что вызывает боль в затылке, может быть боль в области висков, лба.
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Описанные симптомы вероятнее всего связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
Массаж и занятия лфк можно продолжать, но желательно избегать резких наклонов головы.
По медикаментозному лечению в обострение обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При уменьшении выраженности болевого синдрома рекомендуется подбирать упражнения для себя с врачом-лфк или реабилитологом. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(также после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202013 ответов
- 4 Сентября 20234 ответа
- 29 Июля 202412 ответов
- 4 Сентября 20253 ответа