Мезоденит, боли в животе

Виктория Карелова8 Июля

5.0

Педиатр

38 872 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

Тримедат возможно использовать при болях в животе, так как нормализует моторику жкт и снимает боль и спазмы.

Увеличение лимфатических узлов в брюшной полости этот процесс реактивный, то есть происходит увеличение в ответ на любую инфекцию (вирусную/бактериальную), они могут давать болевой синдром.

Лимфатические узлы будут медленно уменьшаться в размерах, иногда этот процесс занимает 3-6 месяцев.


Живот болит спазмами, то есть имеются периоды хорошего самочувствия?

Ангелина Пушкина8 Июля

5.0

Педиатр

31 996 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Увеличение внутрибрюшных лимфатических узлов часто бывает на фоне перенесённых инфекций, особенно кишечных.
Лимфоузлы могут вызывать боли и приходят в норму до 8-12 недель после инфекции.

В таких случаях для исключения острых воспалительных процессов желательно сдать оак и срб.

Тримедат часто используется при мезадените с хорошим эффектом.
Курс от 10 дней до месяца.
Принимаем 3 раза в день.

Евгения Панова8 Июля

4.7

Педиатр

11 870 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, мезаденит это воспаление лимфоузлов кишечника. Возникает после перенесеныных инфекций, или контакта с вирусами. Вызывает боли, периодические, зачастую не связанные ни с чем,возможно усиление их на фоне физнагрузки, смены положения тела. Лечение только симптоматическое, то есть убираем чимптом боли, тримедат отлично подходит в данной ситуации. Прием его не менее 7-10 дней. Мезаденит проходит самостоятельно, в течение от 2-3 недель до 3 месяцев, лимфоузлы медленно уменьшаются.
Сдавать дополнительно ничего не нужно, достаточное о УЗИ определить, его наличие и терапия спазмолитиком.
В целом по УЗИ изменения характерные для перенесённого инфекционного процесса. Перегибы, загибы желчного пузыря у детей вариант нормального строения. Не требуется лечения.

Вита Додина8 Июля

3.8

Педиатр

1 162 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кишечник самый богатый орган лимфоузласи, которые реагируют на любой
контакт с вирусами и бактериями

Восстановление занимает всегда время, 1-3 месяца, реже дольше, если наслаиваются новые орви.

Тримедат отличный препарат выбора, прием не менее 7-10 дней, далее оцениваем по клинике

Михаил Ивашев8 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

116 631 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Судя по УЗИ - увеличены мезентериальные лимфоузлы, что часто бывает после перенесённой кишечной инфекции (например, ротавируса) и может проявляться рецидивирующими болями в животе, особенно у детей. Это состояние называют постинфекционный мезаденит.

Тримедат (тригидрат тримебутина) хороший выбор: он обладает прокинетическим и спазмолитическим действием, помогает при боли и нарушении моторики. Можно продолжать кратковременно, если ребёнок беспокоится от боли.

Но важно найти причину активации лимфоузлов.
Возможные триггеры:
-Остаточное воспаление- после вируса.
-Хроническая инфекция например, кариес, аденоиды, глисты;
-Паразитарная инвазия (лямблии, аскариды);
-Непереносимость продуктов (лактоза, глютен).

Какие анализы сдать завтра:
1. Кал: общий анализ + бакпосев + на яйца гельминтов + Giardia (антигены).
2. Анализ крови: СРБ, ОАК, антитела к лямблиям, трансаминазы.
3. При необходимости IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе исключить целиакию.

Также проверьте:
Зубы (кариес может поддерживать хроническое воспаление);
Носоглотку (аденоиды, хронический тонзиллит).

Если боли не усиливаются, аппетит и стул в норме наблюдаете. Тримедат симптоматически полезен, но лечите первопричину. Не затягивайте с анализами.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.