Что вас беспокоит?
Отеки ног, красные ноги.
Здравствуйте, сейчас нахожусь в отпуске на Байкале. 6ого июля были на пляже загарал на солнце, купался часа 2 примерно. Приехал на базу немножко были покраснения на спине плечах и руках. Потом на следующий день 7ого июля поехали загарать пока шли искусали мошки, комары. На пляже загарал примерно так часа два в основном задней стороной тела. Приехали на базу кожа спины стала болеть. Уснул. Утром проснулся 8ого июля как встал на пол сильная боль в ногах, тяжело ходить не опираясь обо что то, стоит походить ноги проходят. Как посижу после встану снова ноги болят тяжело ходить, после ходьбы проходят. Вчера заметил что ноги до колена как каменные какие то. Сегодня заметил отеки большие где ступни косточки. Ещё эти дни пил мало жидкости и в основном много пива. Крем от загара не использовал только потом когда уже появились покраснения и боль. Подскажите пожалуйста почему появились такие отеки на ногах и что мне делать?
Максим, здравствуйте!
По описанию наиболее вероятно, что отеки и боль связаны с сочетанием нескольких факторов: длительное пребывании, на солнце с солнечным ожогом, жаркая погода, недостаточное употребление воды, употребление большого количества пива (алкоголь сначала обезвоживает, а затем способствует задержке жидкости), длительная ходьба и нахождение в положении стоя.
При солнечном ожоге организм выделяет воспалительные вещества, сосуды становятся более проницаемыми, жидкость выходит в ткани. На фоне жары и обезвоживания это может проявляться выраженными отеками стоп и голеней.
В такой ситуации рекомендуют:
- полностью исключить алкоголь
- пить достаточное количество воды - около 30–35 мл/кг массы тела в сутки, небольшими порциями.
- не находиться на солнце до полного восстановления.
- по возможности держать ноги приподнятыми выше уровня сердца 20–30 минут несколько раз в день.
- при солнечном ожоге использовать средства с декспантенолом или увлажняющие кремы.
- если боль связана именно с ожогом кожи, можно принять ибупрофен (если нет противопоказаний).
Если появится хотя бы один симптом:
- отеки быстро увеличиваются
- уменьшается количество мочи
- температура выше 38,5 °С
- сильная мышечная боль, особенно если моча становится - темной ("цвета колы")
- одышка, боль в груди
- одна нога станет значительно более отечной, красной и болезненной (исключить тромбоз), то нужно будет срочно обратиться за медицинской помощью.
Уточните пожалуйста, если нажать пальцем на область лодыжки на 10 секунд, остается ямка?
Здравствуйте Ирина. Да ямка после надавливания остаётся
Максим, такая ямка - это признак того, что жидкость из сосудистого русла выходит в ткани и начинает там задерживаться (причина написала выше) - происходит отек.
Рекомендации выше остаются актуальными.
Ноги обязательно "прячьте! от солнца, т.е. ❗загорать ногами пока больше нельзя❗
Принимать самостоятельно мочегонные для уменьшения отека также настоятельно НЕ рекомендуется.
Зафиксируйте сейчас время "расправления" ямки (через сколько секунд/минут она исчезает) и проводите этот "тест" утром и вечером. Если это время будет нарастать, а ямка становится более выраженной, в таком случае рекомендуется обратиться к врачу очно в ближайшее время.
Здравствуйте.
По описанию и фотографиям больше всего похоже на сочетание выраженного солнечного ожога с так называемым тепловым (гравитационным) отеком нижних конечностей
Появление симптомов после нескольких часов пребывания на солнце и жаре.
Выраженное покраснение обеих голеней и области голеностопных суставов. Такое симметричное поражение менее характерно для рожистого воспаления или флегмоны, которые обычно развиваются с одной стороны.
Выраженные отеки в области лодыжек. Жара, длительное пребывание на ногах, недостаточное употребление воды и алкоголь могли привести к расширению сосудов и выходу жидкости в ткани.
Боль и чувство каменных ног также нередко возникают при выраженном перегреве и отеке мягких тканей.
На фото видны также отдельные укусы насекомых, но они наврядли объясняют такую распространенную картину покраснения и отека(если вдруг не усилили реакцию,не вызвали дополнительно воспаление)
В подобных ситуациях рекомендуют очный осмотр врача хирурга / терапевта , возможен вызов скорой
Для исключения осложнений
Здравствуйте. В подобной ситуации модет быть рекомендовано отказаться от нахождения на солнце либо закрывать кожные покровы легкой одеждой, обрабатывать области солнечного ожога декспантенолом, восстановить питьевой режим из расчета примерно 30 мл на кг массы тела, при болях или при повышении температуры возможно принять жаропонижающее Ибупрофен или парацетамол , в положении лежа держать возвышенное положения ног. Причина скорее всего многофакторная. Главное отслеживать общее самочувствие, отсутствие повышения температуры, нарастания отека
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что такое состояние обычно требует неотложной помощи, боль в ногах, которая не дает наступать + плотные отеки до колен вероятно не просто ожог, тут можно подозревать повреждение мышечной ткани из-за перегрева и обезвоживания. Продукты распада мышц забивают почки, и если не вмешаться, может развиться осложнение на почки. Рекомендовано вызывать скорую помощь или немедленно ехать в приемное отделение ближайшей больницы. До врача рекомендовано пить чистую воду маленькими глотками, но только если нет рвоты, и ни в коем случае не пить алкоголь и не приматтье обезболивающие(ибупрофен,диклофенак и тд нельзя, они повредят почкам) Не прогревайте ноги и не ставьте компрессы. В больнице вам вероятнго сделают анализ крови на креатинфосфокиназу, электролиты и поставят капельницы с физраствором. В люболм случае нужен осмотр врача очно, но не паникуйте пожалуйста, просто всегда сначала по правилам, важно исключить острое состояние.
Здоровья!
Здравствуйте, Максим.
Учитывая предоставленную информацию и фото можно предположить наличие солнечного ожога голеней и стоп (вероятно, ожог I степени), местную реакцию на укусы мошек, комаров, что дополнительно усугубляется отеком ног на фоне жары, обезвоживания и алкоголя.
В подобной ситуации для облегчения самочувствия может быть рекомендовано следующее:
- прохладные компрессы на ноги по 10–15 минут 3–4 раза в день;
- покой и возвышенное положение ног (выше уровня сердца) как можно чаще;
- употреблять больше чистой воды, растворов для регидратации (например, Регидрон), алкоголь исключить на несколько дней;
- для уменьшения боли возможно принять ибупрофен 200–400 мг 2–3 раза в день после еды или парацетамол 500 мг 3–4 раза в день (если нет противопоказаний);
- не находится длительно на солнце в течение 5-7 дней (находится в тени, использовать одежду с длинным рукавом, брюки).
Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.
Здравствуйте.
Судя по описанию и фото - у вас солнечный ожог средней тяжести (покраснение, боль на спине, плечах), но отёки стоп и "каменные" ноги до колен требуют внимания. Это может быть сочетанием: посттравматического отека кожи после солнечного ожога. Гравитационного (застойного) отека из-за длительного пребывания на ногах, жары, малого объема питья, избытка пива (соли, алкоголь задерживают воду);
Нарушения микроциркуляции особенно при дефиците чистой воды.
Алкоголь + недостаток питья это обезвоживание - и организм задерживает жидкость в тканях, особенно в нижних конечностях. Плюс воспаление от солнца усиливает отек.
Что на очном приёме рекомендовал бы делать:
Пить много чистой воды 1.5–2 л/сутки, исключить пиво.
Поднимайте ноги выше уровня тела на 15–20 минут несколько раз в день.
Используйте Пантенол пену или крем или Бепантен для ожога.
Избегайте повторного загара, носите светлую одежду.
Можно принять Троксевазин или Детралекс - если нет противопоказаний улучшает тонус сосудов.
Если отеки не спадут за 2–3 дня, появится краснота, повышение температуры обратитесь к врачу: исключить тромбоз или инфекцию.
Пока отдых, гидратация, прохлада. Всё должно пройти.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20198 ответов
- 22 Июня 202028 ответов
- 6 Августа 20201 ответ
- 23 Октября 20202 ответа