Напряжение в шеи, головокружения

Нурлан Иманов1 час назад

4.0

Здравствуйте
По представленному МРТ шейного отдела позвоночника значимой патологии нет. Выявлено только минимальное выпячивание диска C4 C5 без сдавления нервов, спинного мозга и без сужения позвоночного канала. Такие изменения не объясняют длительное выраженное головокружение.
С учётом начала симптомов после резкого напряжения шеи наиболее вероятна мышечно-тоническая проблема, перенапряжение мышц и нарушение работы шейных рецепторов может вызывать ощущение как в самолете, неустойчивость и головокружение, особенно при движениях головы. Также необходимо учитывать возможные вестибулярные причины (внутреннее ухо), поэтому при сохранении симптомов желательно обратиться к неврологу и ЛОР-врачу.
Назначенные препараты направлены на уменьшение головокружения и мышечного спазма. Пока рекомендуется избегать резких движений и запрокидывания головы, длительного положения с наклоном к телефону, выполнять только мягкие движения шеей без боли.
По данным МРТ головы и шеи признаков опасного поражения нервных структур нет.

Алена Понарина1 час назад

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Вероятнее всего возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Из медикаментозной терапии в таких случаях можно рассмотреть бетагистин или арлеверт.
Вероятнее при резком потягивании возник мышечно -тонический синдром, можно начать лечение с лфк , упражнения из телеграмма- Физиобот. При болевом синдроме в похожих случаях нпвс- например ибупрофен согласно инструкции

Мария Гришанина1 час назад

3.9

Невролог

Здравствуйте!
По МРТ значимых нарушений нет,есть протрузия(выпячивание межпозвоночного диска),без признаков сдавления корешков и спинного мозга.
Всё началось с резкого движения в шее. Скорее всего, тогда возник выраженный спазм мышц и небольшое раздражение суставов шейного отдела.
Когда мышцы шеи напряжены и болят, мозг получает от них искаженный поток сигналов о положении головы и тела. На этом фоне может появляться ощущение неустойчивости, как будто плывёт, как в самолёте, особенно при поворотах и запрокидывании головы.
Это неприятно, но обычно не опасно и со временем проходит, если постепенно восстановить подвижность шеи и убрать спазм.Чем больше прислушиваться к головокружению и боли, тем сильнее напряжены мышцы, тем больше тревога – и тем сильнее ощущаются симптомы.
От этого могут быть и эпизоды давления/сжатия в груди, учащённое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.
Медикаментозно можно облегчить симптомы:
-НПВС коротким курсом по 400 мг 2–3 раза/сут после еды, 5–7 дней
-Миорелаксанты толперизон по 150 мг 2–3 раза/сут после еды, 7–10 дней
Гель/крем с НПВС на область паравертебральных мышц шеи 2–3 р/сут 7–10 дней – как дополнение
Бетагистин 16 мг 3 раза/сут (суточная доза 48 мг) после еды,курс 3–4 недели с оценкой эффекта через 2–3 недели.
Вестибулярная реабилитация (обязательный компонент)-постепенные повороты головы, смена позы лёжа–сидя–стоя, покачивания стоя, ходьба с поворотами головы.
Начать с лёгкого уровня 1–2 раза в день по 5–10 мин, с постепенным наращиванием.