Что вас беспокоит?
Колю тирзетту без назначения. Сейчас хочу подключить врача и делать пол контролем
Мой вес был 73 начала колоть тирзетту сама сейчас вес 67.8 . У меня удален желчный пузырь . Анализы я сдавала в том году всё хорошо по узи тоже всё в норме . Но страшно одной колоть . В нашем городе нет нормальных специалистов поэтому хочу сопровождение онлайн
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, конечно, для более точной оценки ситуации нужно уточнить некоторые вопросы.
Скажите пожалуйста, какой рост у вас?
Какую дозировку тирзепатида в настоящий момент используете?
Есть ли побочные эффекты на фоне приема препарат?
Рост 160
2.5 самую маленькую
Побочных нету ну только аппетит пропал совсем но я стараюсь питаться дробно и часто так как желчный удален .
На фоне приема препаратов из данной группы действительно пропадает аппетит.
В таких случаях рекомендуют употребление достаточного количества белка в рационе (1.2-1.6 г на кг веса тела) и клетчатки, а также силовые нагрузки хотя бы 2-3 раза в неделю. Снижение массы тела при отсутствии достаточного количества белка и физ. нагрузок может приводить к потере мышц.
В настоящий момент снижение веса идет по плану, переходить на более высокую дозировку нет необходимости
А как с неё слазить? Можно ли резко отменять?
Да, данные препараты можно отменять сразу, особенно на минимальных дозировках как у вас
Хорошо поняла а если после отмены вес начнёт возвращаться я могу его возобновлять или нет
Обычно данные препараты назначаются для помощи в изменении образа жизни и пищевых привычек. Если за период приема препарата данной работы не проделано, то на фоне отмены препарата аппетит вернется и соответственно вес тоже может вернуться.
Ну да я это понимаю
Скажите а когда вопрос закроется как вас найти для дальнейшей консультации?
Вы может в следующий раз взять услугу персональной консультации. Во вкладке врачи можете выбрать
Также вопрос вы можете сами закрыть когда вам удобно
Ааа отлично спасибо большое
Здравствуйте. Удаление желчного пузыря не является противопоказанием для терапии.
Главное исключить наличие панкреатита и медулярного рака щитовидной. Вы выполняили узи щитовидной перед налом терапии?
Сдавали кальцитонин?
УЗИ щитовидки делала она в отличном состоянии. Кальцитонин это я не сдавала
Если узловых образований нет, то сдавать кальцитонин нет необходимости.
Какую дозу принимаете? Как переносите?
2,5 доза переношу хорошо ну естественно аппетит пропал но стараюсь есть так как желчный удален переживаю из за этого
Образований узловых нету
Здравствуйте, Анастасия!
Это верное решение, что необходим контроль со стороны специалиста.
А подобной ситуации, с учетом того, что анализы сдавали в том году, рекомендуют оценить следующие показатели:
- общий анализ крови
- ферритин
- витамин д3
-витамин в12, в9
- биохимия крови ( алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- глюкоза, гликированный гемоглобин
По результатам анализов уже проводиться коррекция, если она необходима.
Как давно используете препарат, в какой дозировке?
Месяц проколола доза 2,5 самая маленькая
Как переносите препарат?
Хорошо переношу бывает слабость тошнота но в целом всё отлично аппетит отбило
Важно на фоне снижения аппетита полностью не отказываться от питания, так как могут возникнуть дефициты, которые могут привести к проблеме волосами, кожей, ногтями, потерей мышечной массы. Очень важно, чтобы присутствовало достаточное количество белка в рационе.
Метод «Гарвардской тарелки» считается одним из наиболее эффективных подходов к организации питания для снижения веса и поддержания здоровья.Суть метода заключается в правильном распределении продуктов на тарелке:50% занимают овощи,фрукты и зелень,25% -белковые продукты(мясо,рыба,яйца,бобы,морепродукты),и ещё 25%- сложные углеводы (злаки,крупы, макароны,картофель)Для удобства можно использовать специальные тарелки с разметкой.
Овощи и фрукты рекомендуется употреблять в любом виде -сырыми, варёными или тушёными.Чем разнообразнее ассортимент, тем лучше для организма.Среди сложных углеводов предпочтение стоит отдавать цельнозерновым кашам,неочищенному рису,макаронам и хлебу из твёрдых сортов пшеницы.
В рационе должно быть больше растительных жиров, чем животных.Полезно использовать оливковое, кунжутное или кукурузное масло.
Правило тарелки рекомендуют применять минимум к двум основным приёмам пищи в день- обеду и ужину.Если блюдо смешанное, его распределяют по секторам тарелки в зависимости от преобладающего компонента.
К основному приёму пищи можно добавлять стакан чая,кефира или молока.
Если после еды сохраняется чувство голода,допускается съесть небольшой кусочек сыра или 4-5 орехов.Во время приёма пищи важно не отвлекаться на гаджеты или телевизор,есть медленно и тщательно пережёвывать пищу.
Важно включать в рацион клетчатку 25–30 г в сутки. Рекомендуют комбинировать разные виды: инулин (чеснок, лук, спаржа, топинамбур),пектин (яблоки, груши, сливы, цитрусовые, ягоды), бета-глюканы (шампиньоны, вешенки, ячмень, овёс). При увеличении количества клетчатки следует пить 2–3 литра воды в день.
Не менее важна и физическая активность -не менее 150 минут в неделю (например, бассейн, быстрая ходьба и другие виды нагрузки).
Если вес продолжает снижаться на данной дозировке, то её можно продолжать до того момента, пока она работает.
+ оценить вышеуказанные анализы, возможно, потребуется коррекция дефицитов
Поняла питание наладить надо обязательно так как я очень плохо ем
Да, это основная цель терапии- нормализовать питание,если питание будет не правильным на фоне терапии, вес мы потеряем быстро, но после отмены препарата с большой вероятностью, что он вернётся обратно.
Поэтому, если мы хотим получить не только временное снижение веса, но и в дальнейшем поддерживать его, без вреда для здоровья и развития дефицитов, обязательно пересмотрите свое питание.
Обязательно спасибо вам большое успокоили меня
Пожалуйста, рада была помочь, если будут вопросы, обращайтесь 🌸
Спасибо
Здравствуйте!
При использовании Тирзетты главное, чтобы не было противопоказаний (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит ранее). Удаленный желчный пузырь к ним не относится.
Важно понимать, что это не чудо-препарат, который растворяет жир. Механизм его действия заключается в основном в улучшении чувствительности клеток к инсулину, уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка.
То есть за счет этого создается дефицит калорий и вес снижается. Соответственно при его отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.
Скажите, пожалуйста, на какой вы сейчас дозе? Удается корректировать образ жизни? Проходили обследование перед началом терапии?
Доза 2,5
Стараюсь корректировать но чувствую что нуждаюсь в витаминах так как очень мало ем аппетита нет . Обследование проходила в том году
Все подряд витамины в комплексах пить не стоит, там очень низкие неэффективные дозы.
Рекомендуется сдать анализ на ферритин, витамин Д, В9 и В12.
Уже по анализах надо подбирать лечебные дозы и корректировать дефициты.
Если на дозе 2,5 мг вес снижается, аппетит блокируется, то можно не переходить на 5 мг. Когда вес встанет, то уже тогда повышать дозу.
Важно питаться сбалансированно. Небольшими порциями, но чаще.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Хорошо анализы сдам в понедельник обязательно
Рада помочь! Спрашивайте, если остались вопросы или сомнения 🙏
А у нас с вами чат остаётся если допустим вы бы меня вели
Данный вопрос закроется через 3 дня. Ведение - формат личных консультаций.
А поняла хорошо
Принятый ответ
Всего доброго 🌷
Здравствуйте.
В данном случае при исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата тирзетта. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата тирзепатида рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке препарата тирзепатид.
Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Нет не было
А ранее перед постановкой препарата проходили УЗИ щитовидной железы или УЗИ брюшной полости?
Щитовидка в норма , узи брюшной тоже я делаю каждые 6 месяцев брюшную всё хорошо
Хорошо, тогда в данном случае противопоказания исключены.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса даже при соблюдении всех необходимых мер для его снижения. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Нет не проверяла
Понятно. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Нет спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20163 ответа
- 24 Марта 201919 ответов
- 27 Апреля 201912 ответов
- 31 Мая 201939 ответов