Что вас беспокоит?
Ранение грудной клетки и в верхней доли левого легкого Осколки и в мягких тканях грудно и легкого Какая категория может быть ?
Ранение грудной клетки и в верхней доли левого легкого Осколки и в мягких тканях грудной клетки слева и в s5 левого легкого Незначительная отдышка при нагрузках Небольшая боль в области ранения при полном вдохе Какая категория может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Антон.
По результатам КТ у Вас остались небольшие металлические осколки в мягких тканях грудной клетки и верхней доле левого легкого. При этом само легкое расправлено признаков воспаления, повреждения бронхов или других серьезных изменений нет. Есть небольшие спайки, которые могут объяснять боль при глубоком вдохе и незначительную одышку при физической нагрузке
Если говорить о категории годности то только по наличию осколков она не определяется. Для комиссии самое важное насколько сохранена функция легких. По этому КТ выраженных изменений, которые указывают на тяжелое нарушение нет, поэтому вероятна категория Б
Если же одышка связана со стойким нарушением дыхательной функции и это подтвердится спирометрией и заключением пульмонолога, тогда может быть категория В
Нужно сделать спирометрию и обратиться к пульмонологу, эти обследования помогут объективно оценить работу легких и определить категорию годности.
Желаю Вам здоровья и скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Вероятнее всего в данном случае применимы статьи 51( заболевания лёгких) и 82( последствия ранения). В обоих статьях подпадаете под категорию Б-3 и Б-4 соответственно, это для призывников срочной службы. И категория Б и А для курсантов и офицеров.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки описаны инородные тела в мягких тканях грудной клетки и в верхней доле левого лёгког.
Спайки - это рубцового характера неактивные изменения.
Само наличие инородного тела в лёгочной ткани как правило не выступает критерием годности.
В таких случаях дополнительно исследуют функциональные нарушения.
Обычно в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции лёгких, исклбчения бронхообструкции,как причину одышки.
По спирометри будет понятно степень снижения жизненной емкости лёгких, форсированного выдоха.
Дополнительно могут назначить спирометрию с физической нагрузкой.
При наличии вентиляционных нарушений годность могут определить категории В по ст.51 (она включает в себя хронические бронхиты, эмфиземы, состояния, которые сопровождаются дыхательной недостаточностью).
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон. Согласно статье 82 Расписания болезней (утверждено Постановлением Правительства РФ №565), к категории "Б" относятся последствия ранений, при которых есть умеренные нарушения функций.
В контексте ранений грудной клетки к этой категории как раз относятся инородные тела (осколки) в корне лёгкого или в непосредственной близости от крупных сосудов, если они не вызывают осложнений и функциональных нарушений.
Желательно в таких случаях проведение спирометрии для оценки дыхательной недостаточности.
Однако для более детального понимания имеется ли нарушение функции дыхания при наличии незначительной одышки обычно проводится спирометрия с бронхорасширяющей пробой (оценить проходимость бронхов, есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
При полном вдохе , появляется резкий кашель
При быстрой ходьбе учащается сердцебиение и отдышка , начинается так же кашель , будто не хватает воздуха
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон!
Последствия ранений (в том числе инородные тела, расположенные в легком) без осложнений или функциональных нарушений относятся к категории «Б» согласно 82 статье расписания болезней по Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
Однако для более детального понимания имеется ли нарушение функции дыхания при наличии незначительной одышки обычно проводится спирометрия с бронхорасширяющей пробой (оценить проходимость бронхов, есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
К категории Б Вы имеете ввиду что категория годности Б? Или в статье 82 пункт Б?
К категории годности, с условием что функция органа не нарушена (пункт «г» в статье 82 - объективные данные (то есть инородные тела в органе) без нарушения функции).
Однако для понимания имеется ли нарушение функции дыхания (с условием что есть незначительная одышка) обычно проводиться спирометрия с пробой. В случае выявления нарушения функции может быть установлена категория «В»
При полном вдохе , появляется резкий кашель
При быстрой ходьбе учащается сердцебиение и отдышка , начинается так же кашель , будто не хватает воздуха
При подобных симптомах можно предположить гиперреактивность бронхов (повышенную чувствительность) с развитие бронхоспазма. Однако по КТ функцию легких не определяют. Ее определяют по спирометрии с пробой
То есть надо сделать спирометрию с пробой и если что то будет по ней видно , то я могу рассчитывать на категорию В?
Все верно, без дообследования категорию точно не определить.
Подскажите , какие еще обследования могут помочь определить нарушения функций дыхания ?
Для выявления нарушения функций дыхания, помимо спирометрии с пробой, могут применяться, например, спирометрия с физической нагрузкой, пикфлоуметрия.
Спасибо Вам большое , буду проходить обследование и узнавать
На здоровье! Была рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20249 ответов
- 15 Июля 20245 ответов