Что вас беспокоит?
Подозрение на АБКМ?
Добрый день. Мальчик 3,5 мес, род в 40 Нед вес 3200, сейчас вес 6400. Замечаю последнее время прожилки крови в Кале , заметила что оно появляются после того как я поем творог или йогурт. На диете не сижу , ем в принципе всё, только молоко не пью , но в блюдах употребляю ( блины, омлеты и тд) . Но вот прожилки появляются именно на творог и йогурт. Анализ кала последний раз сдавали неделю назад , так как переболели всей семьей кишечной инфекцией, у малыша был только сту чуть жиже и чаще Пару дней. По анализам лейкоциты 5-6, эритроциты 0, белок 0, скрытая кровь присутствует, но тогда на фоне инфекции я тоже наблюдала пару раз прожилки , педиатр сказала что при инфекции может быть . Анализ крови нормальный. Так же имеются обильные срыгивания 1-2 раза в день , но я больше замечаю что от того что он кулаки тянет и в рот и часто на животе лежит , на спине не нравится , и вот глубоко может засунуть и идет рвотный рефлекс и выходит очень много . Вопросы 1. Может это быть так сказать «несильная алергия на бкм, если реакция тольк на творог и йогурт . Можно ли продолжить есть остальную молочку хотя бы в блюда , потому что я не смогу сидеть на жесткой диете. 2. По крови эозинофилы - 1. Они же были бы повышены если бы это была алергия ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если обнаружение на постоянной основе, в таком случае маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.
Прибавки в весе хорошие? За неделю сколько раз замечали прожилки ?
При абкм по анализу крови эозинофилы могут не повышаться
Прожилки появляются только когда ем творог или йогурт . Вот вчера поела вечером творог , сегодня после обеда были прожилки . До этого неделю назад тоже ела йогурт и появились прожилки на след день
Прибавки в весе 3200 за 3.5 мес
В целом возможно что проявления не выраженные ,елси прожилки не будут усиливаться и прибавки в весе будут , то млнжл сохранится такое же питание
Просто когда ему был месяц я пробовала сидеть на этой диете, так как педиатр посоветовала проверить , прожилок не было но стул был жидкий. И это был ужас , 90% моего рациона пришлось убрать так как везде следы молока сои и тд.. но тогда стул не поменялся при диете
Да действительно такая диета довольно жетская,сейчас стул не жидкий ?
Сейчас нет , так как после инфекции даю бак сэт бэби сегодня 13й день даю . А так до инфекции он был в основном жидкий , но не прям что полностью впитывался
Впитывался ? Раздражал попу ?
В первый месяц впитывался но не полностью и раздражал , давала и колиф и лактазар и изи кол , не помогало . Со временем раздражения прошли сами
Вероятно была лактазная недостаточность, в таком случае эффективны препараты лактазы, при неэффективности рекомендовано увеличить их дозировку
Здравствуйте, в вашей ситуации нельзя полностью исключить АБКМ.
Эозинофилы в ОАК при АБКМ бывают не всегда, анализ кала не достоверный метод диагностики в этом случае.
Для диагностики необходимо провести провокационную пробу - безмолочная диета матери в течение 2-3 недель, если на фоне диеты будут улучшения, а после возобновления молочных продуктов в рационе симптомы снова появятся- АБКМ подтверждается и в этом случае для матери подбирается индивидуальная диета.
А если прожилки появляются только от йогурта и творога, я могу убрать только эти продукты ? На остальную молочку в блюдах , прожилок не наблюдалось
На время диеты (недолго, недели 2) рекомендуется полностью убрать молочные продукты+ говядину для более точного результата , а затем если АБКМ подтверждается по состоянию ребенка выборочно исключите продукты.
Ну то есть я правильно поняла , что если это все таки действительно АБКМ , то я могу исключить только ту молочку которая дает прожилки ? Или все равно нужно будет полностью убрать , немного не поняла этот момент
Да, все верно. В дальнейшем да, уберете только те продукты , на которые появляются прожилки крови
Если есть вопросы, пишите)
Спасибо . Еще вопрос можно . Когда должно полностью пройти акнэ , как в 2 недели появилось так и до сих пол до конца кода не очистилась . Да стало гораздо меньше , но не полностью . У нас еще очень плохая вода , попробовала атопик крем , стало хуже , цыкопласт вроде бы немного улучшает ситуацию
Это физиологическое состояние, лечения не требует, проходит к 4-5 месяцам
Здравствуйте, Дарья!
При наличии крови в стуле, и неоднократно, действительно, в первую очередь следует исключить АБКМ.
Уточните пожалуйста, как давно начали появляться прожилки крови в стуле? Не делали ли ребёнку прививку против ротавирусной инфекции?
При кишечной инфекции, действительно, могут быть прожилки крови.
Прививку не делали , так как не нет , я уже месяц хожу в аптеку чтобы заказать , говорят нет в прайсах. И я так поняла что мы уже и не успеем её поставить . Прожилки появились после инфекции . До этого были единичные случаи , но замечала что когда именно когда сильно тужился , малюсенькие точки могли быть. После кишечки они в течении 3-5 дней были каждый раз. Потом прошли , и следующий раз я заметила когда съела йогурт , ну думала может совпадение. Потом не ела несколько дней творог и йогурт было норм , потом съела творог и снова прожилки и так три раза в общем . Просто меня еще срыгивания эти смущают , вот реально стоит засунуть глубоко кулак и все сразу бэк и пошло… но наш педиатр говорит что если прибавки в норме то не стоит переживать
Да, поставить уже не успели
Нужно начать вакцинацию до 2х месяцев.
Соглашусь с коллегой
Если прибавки в весе в норме, то не стоит переживать по поводу срыгиваний. Они могут быть в норме до годика.
Просто они обильные , именно рвотный рефлекс , а не просто вытекает. Но не после каждого кормления , а 1-2 раза в день
Я Вас поняла
Тогда что касается молочки, рекомендуется пока убрать из рациона творог и йогурт, оставляя всё остальное.
И наблюдать за характером стула. В случае появления прожилок крови в большем количестве и при каждом акте дефекации, рекомендуется исключить полностью молоные продукты из рациона минимум на 2 недели, с последующей оценкой характера стула.
Спасибо . Еще вопрос можно . Когда должно полностью пройти акнэ , как в 2 недели появилось так и до сих пол до конца кода не очистилась . Да стало гораздо меньше , но не полностью . У нас еще очень плохая вода , попробовала атопик крем , стало хуже , цыкопласт вроде бы немного улучшает ситуацию
Старайтесь следить, чтобы кулачки в рот ребёнок не брал. После кормления рекомендуется держать стобиком минимум 10-15 минут, до характерной отрыжки. На животик выкладывать только примерно через час после кормления.
Приложите пожалуйста фото элементов?
Расположены элементы сыпи на лице и шее? На остальных частях тела нет?
Столбиком ношу . Но с животиком проблемы ) он научился переворачиваться , и теперь когда я ложу его на спину он сразу же на живот , и спит только на животе теперь
Уже осталось только на щеках , на шее уже прошли
Подскажите как фото загрузить
Всё поняла
Акне может продлиться и до 6 месяцев, не как обычно, до 2-3.
На странице Вашего вопроса должна быть кнопочка - загрузить фотографию
Посмотрите, пожалуйста, загрузилось фото ?
Загрузилось
Элементы остаточные, вижу есть немного сухость, продолжайте наносить местно цикапласт, 2 раза в день
Добрый день
Не бывает «легкой аллергии « на белок коровьего молока.
Небольшие прожилки могут появляться на фоне или после кишечной инфекции в силу микротравматизации слизистой при частом стуле, потом должна пройти.
В похожих случаях рекомендуется наблюдательная тактика, если прожилки крови присутствуют каждый день,,5; регулярной основе, то стоит думать в сторону дебюта абкм - и тогда одна лишь верная тактика - исключение из рациона полностью молочной продукции, и даже следов молока , и все , что касается коровы, в том числе , телятина и говядина
Если спустя месяц соблюдения элиминационной диеты прожилок крови в стуле у ребёнка не будет , то абкм подтверждается и будет рекомендовано соблюдение диеты минимум на пол года , далее пробно введение молочной продукции по правилам молочной лестницы
В том то и дело что они первый раз появились после инфекции. Но потом неделю их не было . И снова появились на след день после того как я вечером съела йогурт . Потом дней 5 не ела ни творог ни йогурт , но обычные продукты ела с молочкой и прожилок не было . И потом я съела творог и снова прожилки . Ну то есть на остальную молочку и молочку в блюдах реакции нет
Если после перенесенной инфекции прошла неделя и прожилок не было, потом возобновились и периодически повторяются , то подобные жалобы говорят в сторону абкм, понаблюдайте в течение двух - трех недель, если ребёнок не будет сильно тужится, стул мягкий , регулярный , исключена анальная трещинка , а прожилки будут сохраняться , то это абкм , если их не будете видеть, а в рационе оставите йогурт и творог, значит это не абкм , а последствия кишечной инфекции
А если прожилки будут каждый день, но не каждый акт дефекации , вот например он какает 3-4 раза в день а прожилки только один раз , это тоже считается Абкм ?
Да, если каждый день, прожилки, регулярно, то это указывает в сторону абкм , если нет признаков кишечной инфекции
Здравствуйте.
Аллергия либо есть, либо ее нет.
Не исключается, что эти прожилки были на фоне инфекции, на фоне травматизации слизистой, необходимо наблюдение.
Если прожилки крови будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм и диета назначаетсяна 6 месяцев, далее смотрим снова реакцию; если нет, соответственно причина была в другом.
В том то и дело что они первый раз появились после инфекции. Но потом неделю их не было . И снова появились на след день после того как я вечером съела йогурт . Потом дней 5 не ела ни творог ни йогурт , но обычные продукты ела с молочкой и прожилок не было . И потом я съела творог и снова прожилки . Ну то есть на остальную молочку и молочку в блюдах реакции нет
В таком случае попробуйте убрать эти продукты и понаблюдать 2-4 недели
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад8 ответов
- 56 минут назад12 ответов
- 1 час назад19 ответов
- 1 час назад4 ответа