СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У меня 10 лет отек сетчатки, в оба глаза колют Эйлеа. Сейчас начался отек роговицы и стоит вопрос об операции.

Офтальмолог в больнице, где мне колят уколы давно меня наблюдает и он посоветовал обратиться в Боткинскую больницу, когда увидел что уже отек роговицы. Говорит , что поскольку мне чаще теперь приходится колоть уколы и начался отек роговицы, то надо выяснить причину этих отеков. Никак не можем добиться стабилизации в лечении Макулодистрофия. Последний перерыв после 3 уколов, к примеру, всего 2.5 месяца. Я обратилась в Боткинскую по ОМС. Офтальмолог там сразу записала к хирургу (получилось только через два месяца очередь) , но назначила капли флоасмоно. Давление в глазах в норме. Ничего не караю, кроме тобрадекс и новинака после уколов. Флоасмоно ее помогли наверное, поскольку сейчас только хирургу направляют. Но у меня эта муть в глазах бывает не всегда. То меньше, то больше. Можно ли выяснить причину отёков? Можно ли как-то вылечить эти отеки без операции?

В 2020 опухоль влагалища, в 2024 ТНРМЖ, диабета нет.щитовидная железа удалена
66 лет
6 часов назад·Просмотров: 39·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим случаем и вопросом. Действительно в подобных ситуациях, когда не удается стабилизировать процесс, проводится лазерное хирургическое лечение, существуют различные его модификации и показания к ним различны. Причиной могут быть различные факторы. Чтобы более детально и объективно оценить ситуацию, загрузите, пожалуйста, данные обследований ОКТ (оптическая когерентная томография) и ангио -ОКТ (с контрастом), а так же осмотр врача, желательно с отражением дмнамики. А так же, подскажите, какой по счету был последний укол? Проводилосьли исследование уровней гормнов в крови (Кортизол, актг, тестостерон)? Проводится ли заместительная гормонотерапия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вы наверное про сетчатку спрашиваете? Меня больше сейчас роговица беспокоит. Згт не проводится. Уже и по возрасту поздно.
В один глаз с 2017 года колят и укол 20, в другой глаз укололи 8 уколов с 2024 года
Указанные анализы не сдавала. ОКТ делали , но без контекста. Сейчас загружу. Описание из Боткинской приложила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лазер мне делали в оба глаза в начале лечения. Сейчас только уколы.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
При длительном лечении отека сетчатки в связи с необходимостью частого оперативного вмешательства ( укола в стекловидное тело) с последующим гормональныи противовоспалительным лечением ( препараты Флоас-моно, Тобрадекс) может возникать снижение местного иммунитета и как следствие активация вируса простого герпеса.
Обратила внимание на частое назначение Тобрадекса с Дексаметазоном в составе, который может подавлять местный иммунитет.
Герпетическое воспаление может вызывать отек роговицы без выраженный симптомов кератита (слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела), так как иммунитет снижен по причине частых вмешательств и гормональных капель.
В этом случае возможно проведение анализа крови для определения уровня антител к вирусу простого герпеса ( Ig M и G).
Для лечения в таких случаях рекомендуется применение противовирусных и регенеративных лекарств: Эксинта по 1 капле 4 раза и в день 10 дней, Ацикловир мазь глазная 3% за край нижнего века 3 раза в день 10 дней и Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней. Для восстановления прозрачности роговицы после основного лечения рекомендуется длительное применение рассасывающих и восстанавливающих лекарств: Хилозар-комод или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день длительно , Баларпан по 1 капле 4 раза в день 1 месяц и Корнерегель по 2 капли на ночь 1 месяц.
В ряде случаев причиной помутнения роговицы является дистрофические изменения из нарушения питания роговицы вследствие снижения кровообращения в области глаза или дефицита витамина А ( в этом случае хороший эффект даёт мазь ВитАПос полоску 1 см на ночь в течение месяца).
Здоровья вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.