Что вас беспокоит?
Нет месячных второй месяц
Здравствуйте. Не пришли месячные в прошлом месяце и в этом тоже не пришли. Тест отрицательно, ХГЧ меньше 1.20, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Вера
Если беременность исключена, то отсутствие менструации связано с гормональными нарушениями. За регулярные менструации отвечают эндокринные железы - гипофиз, щитовидная железа и яичники
Для уточнения причины рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков и сдать анализ крови на гормоны. ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ.
Ттг в прошлом месяце сдавала, был 6,2. Пью л тироксин назначили 75.
УЗИ нужно сделать трансвагинально?
Да, УЗИ выполняют трансвагинально
ТТГ надо проконтролировать на фоне лечения
Здравствуйте. УЗИ прикрепила. Что скажете
По УЗИ киста левого яичника
Киста скорее всего функциональная. Т.е. не произошла овуляция, образовалась фолликулярная киста.
С результатом УЗИ Вам надо обратиться на осмотр к врачу.
Обычно в таком случае назначают гормональное лечение, что бы вызвать менструацию
А анализы на гармоны сдавать?
Да, кровь на гормоны надо так же сдать. Но анализ надо сдавать по циклу, на 2-4й день менструального цикла.
Спасибо
Т. к месячных нет, если смотреть по календарю, то завтра будет 9 день цикла. В следующий месяц тогда только анализы сдавать?
Принятый ответ
Да, надо дождаться менструации что бы сдать кровь
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации рекомендовано пройти узи органов малого таза,На 2-3 д.цикла сдать кровь (фсг,лг,эстрадиол,амг,пролактин,тестостерон,ттг)
Вероятнее всего имеются гормональные нарушения
Как мне узнать 2-3 день цикла, если месячных нет второй месяц?
Для начала пройти узи ,посмотреть какой эндометрий -возможно вызвать менструацию и тогда отсчитывать день цикла
Я сделала УЗИ, прикрепила. Что можете сказать по нему?
Вы не понимаете гормональные препараты?гормоны щитовидной железы в норме?
Ттг 6,5 пью л тироксин
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первую очередь необходимо оценить наиболее частые причины вторичной аменореи: функцию щитовидной железы (ТТГ, при гипотиреозе особенно важно убедиться, что он находится в целевом диапазоне), уровень пролактина, а также выполнить УЗИ органов малого таза. В 39 лет также целесообразно определить ФСГ и эстрадиол для исключения начинающегося снижения функции яичников. Без результатов обследования назначать терапию не рекомендуется, поскольку лечение зависит от причины задержки.
Здравствуйте. Прикрепила УЗИ. Что скажете?
Можете ещё как-то прокомментировать УЗИ молочных желез? Делала два месяца назад. Киста уже лет 9, теперь появилась на обеих. Справа побаливает иногда, прокалывает. В основном при овуляции и перед месячными.
По УЗИ ОМТ Описанна киста левого яичника имеет признаки функциональной (т.е. временного образования) и чаще всего самостоятельно регрессирует в течение нескольких циклов. При отсутствие менструации 2 месяца, чаще всего рекомендуют индукцию менструальноподобных выделений, обычно назначают: дюфастон 10 мг 2 р/сут, 10 дней, после отмены кровотечение отменынаступает в течение 3-7 дней.
По УЗИ молочных желез также нет настораживающих изменений. Заключение BI-RADS 2 означает доброкачественные изменения. Небольшие кисты и описанные образования не требуют дополнительной диагностики и лечения. Боль и покалывание, усиливающиеся перед менструацией и во время овуляции, типичны для циклической масталгии. Специального лечения по данным УЗИ не требуется, контрольное узи рекомендуется через 6-12 месяцев. Для купирования болевого синдрома - ибупрофен/парацетамол на выбор, если нет индивидуальных противопоказаний.
Спасибо. А анализы в таком случае сдавать?
Да, если будет проведена индукция менструальноподобной реакции, то основные гормональные исследования (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ) все же лучше выполнить на 2–5 день кровотечения. Это позволит более точно оценить функцию яичников и выбрать дальнейшую тактику.
Ещё я от пппг принимаю селектру уже три года. Дозировка 1/2 таблетки.
Есть вероятность, что от них проблемы с месячными начались? Только сейчас задумалась.
Маловероятно, учитывая, что принимаете уже 3 года. СИОЗС, конечно, могут влиять на менструальный цикл, но обычно это происходит вскоре после начала терапии или изменения дозы (может меняли дозу?).
Нет, дозу не меняла.
Тогда это другие возможные причины вторичной аменореи, к примеру: недосып, физическое или эмоциональное напряжение, смена питания, болезни, прием лекарственных средств… многое на самом деле что может повлиять на цикл.
Здравствуйте. При длительном отсутствии менструации и исключении беременности информативен контроль узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников. Далее на основании осмотра решение с лечащим врачом о тактике ведения и дообследования.
Здравствуйте, в данном случае , если исключается беременность , то нарушение цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессами , ОРВИ и воспалительными процессами, сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическим перегрузками, эндокринными нарушениями , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести гормональное обследование , исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого следует сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови, С реактивный белок и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, постараюсь помочь.
Здравствуйте. УЗИ прикрепила. Ттг 6.5
Нарушение цикла может быть на фоне гипофункции щитовидной железы , в таких случаях рекомендуется прежде всего восстановить работу щитовидной железы , после этого менструальный цикл должен восстановиться . По результату общего анализа крови определяется повышение лимфоцитов, что может быть связано с вирусной инфекцией, для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на титр антител (М и G) к ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ и по результатам определять дальнейшую тактику, так же рекомендуется провести остальное обследование, перечисленное выше.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202413 ответов
- 19 Ноября 20248 ответов
- 29 Июня 202534 ответа
- 24 Ноября 202512 ответов