Что вас беспокоит?
Миомы, адометиоз, 42 - возможна ли беременность?
Возможна ли беременность? Какое может быть лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сами по себе миомы не очень больших размеров , но важно то, что миомами есть деформация полости матки , именно это и является препятствием для наступления беременности. В подобных ситуациях рекомендуется проведение гистероскопии , оценки состояния полости матки и возможности удаления узлов эти же доступом - то есть через полость матки .
Аденомиоз не всегда влияет на наступление беременности.
Также важно количество фолликулов , которые доктор видит по узи , но почему то в этом узи количество антральных фолликулов подсчитано не было .
Также рекомендуется для оценки овариального резерва и выработки дальнейшего плана - обследование гормонального статуса : на 2-5 день менструального цикла необходимо сдать кровь на гормоны : Амг , Фсг , эстрадиол , лг . Это даст оценить шансы по наступлению беременности.
Также важно количество фолликулов , которые доктор видит по узи , но почему то в этом узи количество антральных фолликулов подсчитано не было . - Почему такое может быть?
Она меня проконсультировала что миома на шейке не операбельна, к ней опасно подбираться. Что вы можете сказать?
Почему не посчитала фолликулы - это вопрос к доктору , кто смотрел узи все таки , потому что даже слова нет об этом в протоколе .
Около шейки узла нет, описан наибольший узел в дне , он конечно вызывает беспокойство с учетом расположения 2-4, (обычно кстати все таки 2-3 , 2-4 для такого размера узла сомнительно. Чем меньше цифра - тем ближе к полости матки .
https://yandex.ru/images/touch/search?text=классификация+миом+по+расположению&img_url=https%3A%2F%2Facwomen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F09%2F02.jpg&rpt=simage&pos=18
Например вот фото, чтобы было боле к понятно о чем говорят цифры )
Поэтому в первую очередь нужно увидеть на гистероскопии есть ли все таки деформация или нет. Важно смотреть на наполненной матке , узи в этом случае менее информативно.
Она сказала что с такой маткой не беременеют, что наличие миомы в принципе это препятствие для беременности
Миома препятствует беременности только та,которая деформирует полость матки .
Тут просто нужна диагностика и далее , если все таки полость деформирована , то вопрос на сколько вы заинтересованы в беременности, готовы ли вы проходить удаление миомы , возможно с гормональной подготовкой перед этим .
Принятый ответ
Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Наибольшую опасность в данной ситуации представляет субмукозный узел -9x7x7 мм, деформирующих просто матки по данным узи.Он может служить препятствием для имплантации эмбриона.Также трансмуральный узел может начать интенсивно расти при беременности,вызывая боли и тонус матки.Аденоииоз также может препятствовать имплантации эмбриона.При планировании беременности все-таки рекомендуется удаление миом малинвазивными методами, а также перед операцией рекомендуется контроль антимюллерова гормона для оценки овариального резерва репродуктологом и решением вопроса о необходимости банкинга ооцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиля!
1) Хотя размеры миом относительно невелики, ключевым фактором, осложняющим зачатие, выступает деформация полости матки из‑за узлов. Это может препятствовать имплантации плодного яйца.
2) Наличие аденомиоза: он иногда также становится причиной проблем с зачатием.
3) По данным УЗИ не описано количество фолликулов. Без этой информации невозможно понять ваш репродуктивный потенциал.
4) В подобной ситуации дополнительно рекомендуют сдать гормональный профиль: АМГ, ФСГ, эстрадиол на 5-7 день менструального цикла; ЛГ- на 25-27 день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В плане наступления беременности наибольшего внимания обычно требуют те миомы, которые контактируют с эндометрием и деформируют полость матки - в таких случаях узлы могут препятствовать имплантации.
Поэтому чаще в таких случаях рекомендуют оперативное удаление сумбукозных миом с помощью операции гистерорезектоскопии.
Аденомиоз в ряде случаев может вызывать проблемы с зачатие, но далеко не всегда.
Для наступления беременности необходимо наличие овуляции, проходимые маточные трубы, отсутствие патологии в полости матки и хорошая спермограмма партнёра.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20171 ответ
- 18 Апреля 20173 ответа
- 28 Декабря 20172 ответа