Что вас беспокоит?
У ребенка запор
Здравствуйте, ребенку 1.5 года, с рождения на ИВ. Последние пару месяцев начались запоры, ходит в туплет каждый день, но сначала козьим стулом потом нормальным, так же есть как раздражение на теле в местах сгибов рук и ноги, педиатр сказала что это атопический дерматит, назначила пропить форлакс для нормализации стула, и у влажнять кожу в местах раздражений. Раньше плохо пил, сейчас режим налажен может выпить компота до 1л , обычную воду пить не хочет, так же проблема не ест фрукты ни какие и ни в каком виде, овощи свежие через раз. По питанию: утром на завтрак либо каша на молоке на пополам с водой и подмешиваю банан, либо омлет. Обед в основном супы овощи мясо и крупа. На перекус раньше давала творожок либо кефир, ужин либо каша с мясом, либо рыба с овощами запеченая, перед сном каша, раньше давала смесь, сейчас сама решила исключить на время молочку так как симптомы похожи на АБКМ. Ребенок очень капризный, либо из за того что лезут два верхних клыка, либо помимо зубов его что то еще беспокоит. Подскажите что нужно делать в таком случае, какие анализы нужно сдать ребенку? Просто себе места не на хожу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Какой вес у ребёнка ? Какую дозировку пьет ребёнок ?
Здравствуйте, вес 10400 дозировку прописали по два пакетика в день в течение трёх дней, потом дозу уменьшать до улучшения стула, но я так и не смогла ему дать так как он выплёвывает, помешала с компотом он его просто не пил
Дозировка верная
Можно попробовать в пюре добавлять
Препарат эффективный, привыкания не вызывает
А если в кашу подмешать, так можно?
Просто читала аннотацию там только либо молоко либо вода
Если ребёнок совсем не пьет с водой
То можно и в кашу ( просто важно в небольшое количество, чтобы ребёнок точно съел )
Я поняла, подскажите ещё один момент, может ли запор быть связан с тем что я поменяла смесь с 2 на 3
Если запор возник сразу после смены смеси -да
Чаще всего нет необходимости переходить на 3 ступень
Так как в этом возрасте дети кушают с общего стола и можно вернуться на 2 ступень , если на ней был хороший стул
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По фото и описанию действительно похоже на атопический дерматит, на аллергию к белку молока не похоже.
Анализы в подобных случаях сдавать обычно не требуется, Форлакс по поводу стула обычно считается действительно оптимальным в подобных случаях, курс обычно не менее месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на вс кожу биодерма атодерм , ля рош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
Дополнительное обследование как правило не требуется.
При запорах действительно рекомендован прием форлакса с по степенным снижением дозировки курс обычно 2-3 месяца
Принятый ответ
Добрый день. Нет анализов для диагностики атопического дерматита и запора. То есть это клинические диагнозы. По фото – плотный и твёрдый стул. Если он всегда такой -показано назначения слабительных. Только диеты недостаточно. По поводу атопического дерматита. Тут тоже прямой взаимосвязи с запором нет.
При запоре рекомендуется прием слабительных.
Форлакс подойдет .
высаживать на горшок или унитаз в одно и то же время 2 р/д после еды на 5-10 минут .
Можно надувать мыльные пузыри, свисток, задувать свечку.
Если успех-ралуемся и можно дать подарок.
Нельзя обвинять, стыдить и торопить ребенка.
Важно нормализовать питание.
Грушевый, яблочный сок.
Тыква, чернослив.
Клетчатка -5 порций /овощей в сутки
А при атопическом дерматите – стабильно уход за кожей.
нормализовать параметры воздуха дома.
Температура воздуха до 22С, влажность воздуха до 40-60%.
Уменьшить частоту купаний , длительность купаний не более 15 минут. В не горячей воде.
Не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).
В течение дня и после купания наносить эмоленты.
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум
Здравствуйте, просто читала что при АБКМ появляются запоры и характерные высыпания на коже, поэтому предположила что это возможно аллергия
Нет, абкм бы стартовала гораздо раньше. Не в этом возрасте
Мог ли спровоцировать запор смена смеси с 2 на 3? И стресс в плане приучения к горшку?
Как правило – нет.
Но
может быть индивидуальная реакция на смесь третьей линейки.
3 линейка это просто детское молочко. Уже можно постепенно от него отказываться.
Я поняла, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вашему ребенку важно сдать общий анализ крови (с оценкой эозинофилов), копрограмму, кал на кальпротектин и скрытую кровь методом Фоб Голд, маркеры воспаленияв кишечнике, а также проверить уровень IgE.
Обязательно консультация аллерголога-иммунолога и дерматолога. Атопический дерматит может сочетаться с пищевой непереносимостью, включая белок коровьего молока (АБКМ), даже если внешние проявления не типичны.
Исключение молочных продуктов правильный шаг, но его нужно делать под контролем специалиста, чтобы избежать дефицитов.
Для увлажнения кожи используйте эмоленты без отдушек (например, Bepanthen, Топикоес).
Форлакс безопасное средство при запорах. Но он работать через удержание воды в просвете кишечника поэтому пить 40 мл на кг веса тела в сутки рекомендовал бы обязательно.
Капризность может быть связана и с прорезыванием зубов, и с дискомфортом от запоров или зуда кожи. Убедитесь в достаточном питье и клетчатке: добавляйте в рацион отварные овощи, яблоки, груши (можно в виде пюре). Наблюдайте за динамикой сыпи и стула.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20221 ответ