Системная красная волчанка
Мужчина,57 лет, жалобы на сильную слабость,усталость. На лице по обеим сторонам от носа покраснения. Периодически - черный кал. Скорее всего от внутреннего кровотечения. Колоноскопия без особенностей, фгс - без особенностей, хеликобактер не обнаружен. По анализам - повышены тромбоциты, холестерин, волчаночный антикоагулянт-1,22
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, диагноз системной красной волчанки лишь подозреваете или он у Вас установлен ранее? Если есть только подозрения, то скажу, что данное заболевание в подавляющем большинстве дебютирует у женщин в период с 15 до 25 лет. Не могли бы прикрепить фото высыпаний?
Для диагностики СКВ недостаточно лишь повышение волчаночного антикоагулянта. Сдавали ли АТ к ДНК, АНФ?
Повышение тромбоцитов обычно не характерно для СКВ. Для нее характерно наоборот снижение тромбоцитов и других клеток крови.
Не принимаете ли сейчас препараты железа, висмута? Есть ли припухание в суставах, длительная скованность по утрам? Очаговое выпадение волос? Язвочки во рту? Перенесенные тромбозы, инфаркты, инсульты?
Всех этих симптомов нет. Препараты не принимает. АТ, АНФ не сдавал. Железодефицитная анемия неуточненная. Мно - 1,фибриноген-2,6
В таком случае подозревать СКВ нет оснований. Нет классических проявлений и изменений по крови. Перечисленные жалобы требуют консультации гастроэнтеролога и врача-дерматолога
Почему же характерное покраснение лица, скрытое кровотечение, волчаночный коагулянт-это все не указывает на скв?
Спасибо за ответы. Да, это только предположение, диагноз не ставили. Очень беспокоит состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию у вас сочетание нескольких признаков которые нужно рассматривать вместе
Покраснение на лице по обеим сторонам носа похоже на бабочку что бывает при системной красной волчанке
-Повышенный волчаночный антикоагулянт подтверждает что в организме есть аутоиммунный процесс с наклонностью к образованию тромбов❗
При этом у вас черный кал ,это считается тревожный симптом , который может указывать либо на кровотевение внутри кишечника , ТК толстый кишечник исключили , то под вопросом тонкий ,хотя это редкость , или может препараты принимаете , такие как железо, висмут ? Они тоже дают черный стул
Повышенные тромбоциты и холестерин говорят о повышенном риске сосудистых осложнений на фоне антифосфолипидного синдрома который часто сопровождает волчанку❗
Скажите пожалуйста принимаете ли вы аспирин обезболивающие или другие препараты которые могут раздражать желудок и кишечник?
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20246 ответов
- 9 Октября 202419 ответов
- 15 Мая 202418 ответов
- 15 Мая 202416 ответов
- 18 Апреля 202410 ответов
- 8 Февраля 20245 ответов
- 16 Ноября 202310 ответов
- 7 Октября 202311 ответов
- 28 Сентября 20238 ответов
- 26 Июля 202319 ответов