Консультация эндокринолога /

Воспаление щитовидной железы — вопрос №444528

2304 просмотра

У меня териодит, я прошла лечение гормонами, 4 месяца пила преднизолон, пропила, прошло 3 дня и все опять болит, что делать? И ухо и шея и соя 38.
Подскажите что делать дальше?
Выходила как и положено с отменой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо возобновить приём преднизолона. Так же сдайте кровь на ттг т4св
Принятый ответ
Клиент

Ленар, гормоны щитовидной железы в норме,
И как долго его пить, я уже 2 раз пропиваю норму от 6 таблеток и ниже, толку нет, проходит 3 дня и опять тоже самое. У меня синдром отмены, ломает все тело со страшной силой

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Лечение подострого тиреоидита только преднизолоном. А вы как снижади его?
Клиент
Ленар, почему у меня не лечится, просто у меня болит уже желудок и я вся сильно отекла.
А если не пить таблетки он сам может пройти?
Клиент
Ленар, я сначала пила по 6 таблеток 3 недели, сдала сою, в норме, потом каждую неделю по таблетке снижала, дошла до 0,5 пила неделю и все.
И так 2 курса, все повторяется.
Его можно пить так долго?
Все лицо в отеке и тело
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит в ряде случаев лечится долго, поэтому попробуйте вновь преднизолон, но не 65 , а 4 табл. в день ( 3-утро, 1-0бед), месяца 2 , не снижая дозу. После - снижайте на 1/2 таблетки в 7-10дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а если его не пить вообще, просто мне один врач сказал, что можно не лечить, он сам пройдёт
Клиент
Елена, у меня отек сильный тела и лица. Как быть?
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, если его не пить преднизолон. Плохо будет?
Эндокринолог
Если не пить преднизолон то да может сам пройти но будет продолжаться долго и болезненно поэтому преднизолон необходим, сами почувствовали же улучшения когда принимали. Если болит желудок необходимо прикрывать желудок омепразолом
Клиент
Ленар, как долго пить его можно?
Эндокринолог
Преднизолон принимать до нормализации соэ и снижения болей в области щитовидной железы.
Клиент
Ленар, а отеки по телу и лицу, ноги отекают
Клиент
Ленар, а отеки по телу и лицу?
Просто это круговорот, я снизила сою и закончила, а через 3 дня все снова. Я прикрепила анализ крови
Эндокринолог
Если отекают обе ноги то проверьте почки если одной то сердечно сосудистую систему. Принимайте преднизолон 20 мг в сутки через 2 недели проверьте соэ, если начнёт снижаться то снижайте дозу на 5 мг в 2 недели
Эндокринолог
Да увидел соэ 28. Тогда достаточно будет 15 мг преднизолона в день
Клиент
Ленар, мне написали, что нужны антибиотики? В чате врачей и по 40 млг преднизолона. А еще вопрос, молоком запивать нужно?
Эндокринолог
Были исследования что и доза 15 мг была эффективной. Так как есть ещё и отёки лица и тела. При подостром тиреоидите антибиотики не показаны
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. Преднизолон нужно возобновить, сдайте клин анализ крови, вам нужно срочно пить антибиотики т к на фоне преднизолона в такой дозе сильно снижаться иммунитет, любая хроническая болячка обостряется, либо просто новой заболеваете. Если отёки значит пиелонефрит. Моксифлоксацин по 400 1р в день 7 дней.
Принятый ответ
Эндокринолог
И глюкозу натощак срочно сдайте и гликированный гемоглобин, преднизолон повышает сахар
Эндокринолог
И анализ мочи естественно, узи почек, мочевого, ад измерьте, от желудка санпраз или омез
Клиент
Дарья, я прикрепила анализ крови последний
Клиент
Дарья, а если глюкоза повышена, я сдавала месяц назад 5,8 было? Что делать?
А если почки? Я все посажу, а если не пить преднизолон, плохо будет? Переболит
Эндокринолог
Лейкоциты повышены, однозначно антибиотикотерапия
Эндокринолог
Если сахар будет повышен, пить от сахара табл. Сейчас от почек антибиотик. Вобщне такие дозы преднизолона изначально должны назначать я под прикрытием антибиотиков, во избежание осложнений. К сожалению, если не пить преднизолон плохо будет
Клиент
Дарья, и сколько антибиотиков по времени пить? И какие? У нас врачи ничего не знают, Вы по моим анализам посмотрели?
Клиент
Дарья, у меня отекает сильно одна ного внизу, где ступня
Эндокринолог
Я же вам написала пропить моксифлоксацин 400мг 1 р в день 7 дней от осложнений. По поводу одностороннего отека ноги, сдайте коагулограмму ещё.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит - волнообразно протекающее заболевание, рецидивы бывают после отмены преднизолона довольно часто. если не принимать преднизолон, ничего критичного не случится. если боли не сильные, можно ничего не принимать, самостоятельно тиреоидит проходит и без лечения.
Никакие антибиотики не используются при подостром тиреоидите. Это не бактериальное воспаление!
Главное - следите за уровнем ТТГ каждые 6-8 недель, после тиреоидита может наступить гипотиреоз.
Отеки могут быть связаны не только с преднизолоном, но и с дефицитом железа. У вас по анализу железо снижено. Сдайте кровь на ферретин, если он ниже 50, нужны препараты железа.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, доброе утро! А как выражается гипотериоз?
Клиент
Наталия, извините пожалуйста, мне в чате написали, что можно имупрофен и омез принимать вместо преднизолона, если боли сильные?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно ибупрофен принимать. Гипотиреоз может никак не выражаться, по результату ТТГ смотрим.
Клиент
Наталия, мне не написали как его принимать?
Эндокринолог, Сомнолог
Однократно, при болях. Т.к. длительный курсовой прием не помогает снять полностью воспалительный процесс. который может затянуться не на один месяц.
Клиент
Наталия, извините пожалуйста, еще один вопрос. После отмены преднизолона у меня все мышцы выворачивает, как ломка. Это так и должно быть. Пила его больше 5 месяцев
Эндокринолог, Сомнолог
да, так может быть. Пропейте панангин по 1 таб 2 р в день 2 недели.
Клиент
Наталия, извините, еще один вопрос , отекает одна нога иногда к ступни, это началось после отмены.
Очень Вам благодарна за такие ответы , а то у меня уже депрессия начиналась, то одно говорят, то другое.
Я все сдам анализы и Вам отправлю !
Эндокринолог, Сомнолог
нужно сделать УЗИ вен. Односторонний отек больше встречается при варикозе. При отмене гормонов отеки обычно равномерные, двухсторонние.
Эндокринолог
Здравствуйте! Подострый тиреоидит к сожалению иногда рецидивирует ,

без преднизолона можно обойтись , если боли не выраженные ,
можно попробовать нпвс( ибупрофен) под прикрытием омепрозола.
В некоторых случаях он сам проходит, без лечения.
В динамике смотреть за ТТГ и т4св.

Антибиотики вам не нужны. Это не бактериальная инфекция .

По крови скрытый железодефицит. Сдайте анализ на ферритин, В12, фолиевую кислоту
Принятый ответ
Клиент
Арюна, доброе утро! А имупрофен как принимать? И как долго?
Эндокринолог
Курс лечения подострого тиреоидита в среднем 3-4 месяца. Есть четкие признаки по узи когда можно снизить дозу.
Клиент
Валерий, добрый день! Я уже 6 пью с отменами, это 3 курс. Отечность сильная.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение бусерелин депо
21 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Красные пятна на шеках
8 марта 2024
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Препарат эдарби кло
1 апреля 2024
Алёна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Дерматит на губах
18 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел