Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №444528

Что вас беспокоит?

Воспаление щитовидной железы

У меня териодит, я прошла лечение гормонами, 4 месяца пила преднизолон, пропила, прошло 3 дня и все опять болит, что делать? И ухо и шея и соя 38. Подскажите что делать дальше? Выходила как и положено с отменой

11 Марта 2021·Просмотров: 3065·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо возобновить приём преднизолона. Так же сдайте кровь на ттг т4св


Ленар, гормоны щитовидной железы в норме,
И как долго его пить, я уже 2 раз пропиваю норму от 6 таблеток и ниже, толку нет, проходит 3 дня и опять тоже самое. У меня синдром отмены, ломает все тело со страшной силой

Лечение подострого тиреоидита только преднизолоном. А вы как снижади его?

Ленар, почему у меня не лечится, просто у меня болит уже желудок и я вся сильно отекла.
А если не пить таблетки он сам может пройти?

Ленар, я сначала пила по 6 таблеток 3 недели, сдала сою, в норме, потом каждую неделю по таблетке снижала, дошла до 0,5 пила неделю и все.
И так 2 курса, все повторяется.
Его можно пить так долго?
Все лицо в отеке и тело

Принятый ответ

Здравствуйте. Подострый тиреоидит в ряде случаев лечится долго, поэтому попробуйте вновь преднизолон, но не 65 , а 4 табл. в день ( 3-утро, 1-0бед), месяца 2 , не снижая дозу. После - снижайте на 1/2 таблетки в 7-10дней.

Елена, а если его не пить вообще, просто мне один врач сказал, что можно не лечить, он сам пройдёт

Елена, у меня отек сильный тела и лица. Как быть?

Елена, скажите пожалуйста, если его не пить преднизолон. Плохо будет?

Если не пить преднизолон то да может сам пройти но будет продолжаться долго и болезненно поэтому преднизолон необходим, сами почувствовали же улучшения когда принимали. Если болит желудок необходимо прикрывать желудок омепразолом

Ленар, как долго пить его можно?

Преднизолон принимать до нормализации соэ и снижения болей в области щитовидной железы.

Ленар, а отеки по телу и лицу, ноги отекают

Ленар, а отеки по телу и лицу?
Просто это круговорот, я снизила сою и закончила, а через 3 дня все снова. Я прикрепила анализ крови

Если отекают обе ноги то проверьте почки если одной то сердечно сосудистую систему. Принимайте преднизолон 20 мг в сутки через 2 недели проверьте соэ, если начнёт снижаться то снижайте дозу на 5 мг в 2 недели

Да увидел соэ 28. Тогда достаточно будет 15 мг преднизолона в день

Ленар, мне написали, что нужны антибиотики? В чате врачей и по 40 млг преднизолона. А еще вопрос, молоком запивать нужно?

Были исследования что и доза 15 мг была эффективной. Так как есть ещё и отёки лица и тела. При подостром тиреоидите антибиотики не показаны

Ленар, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Преднизолон нужно возобновить, сдайте клин анализ крови, вам нужно срочно пить антибиотики т к на фоне преднизолона в такой дозе сильно снижаться иммунитет, любая хроническая болячка обостряется, либо просто новой заболеваете. Если отёки значит пиелонефрит. Моксифлоксацин по 400 1р в день 7 дней.

И глюкозу натощак срочно сдайте и гликированный гемоглобин, преднизолон повышает сахар

И анализ мочи естественно, узи почек, мочевого, ад измерьте, от желудка санпраз или омез

Дарья, я прикрепила анализ крови последний

Дарья, а если глюкоза повышена, я сдавала месяц назад 5,8 было? Что делать?
А если почки? Я все посажу, а если не пить преднизолон, плохо будет? Переболит

Лейкоциты повышены, однозначно антибиотикотерапия

Если сахар будет повышен, пить от сахара табл. Сейчас от почек антибиотик. Вобщне такие дозы преднизолона изначально должны назначать я под прикрытием антибиотиков, во избежание осложнений. К сожалению, если не пить преднизолон плохо будет

Дарья, и сколько антибиотиков по времени пить? И какие? У нас врачи ничего не знают, Вы по моим анализам посмотрели?

Дарья, у меня отекает сильно одна ного внизу, где ступня

Я же вам написала пропить моксифлоксацин 400мг 1 р в день 7 дней от осложнений. По поводу одностороннего отека ноги, сдайте коагулограмму ещё.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подострый тиреоидит - волнообразно протекающее заболевание, рецидивы бывают после отмены преднизолона довольно часто. если не принимать преднизолон, ничего критичного не случится. если боли не сильные, можно ничего не принимать, самостоятельно тиреоидит проходит и без лечения.
Никакие антибиотики не используются при подостром тиреоидите. Это не бактериальное воспаление!
Главное - следите за уровнем ТТГ каждые 6-8 недель, после тиреоидита может наступить гипотиреоз.
Отеки могут быть связаны не только с преднизолоном, но и с дефицитом железа. У вас по анализу железо снижено. Сдайте кровь на ферретин, если он ниже 50, нужны препараты железа.

Наталия, доброе утро! А как выражается гипотериоз?

Наталия, извините пожалуйста, мне в чате написали, что можно имупрофен и омез принимать вместо преднизолона, если боли сильные?

Да, можно ибупрофен принимать. Гипотиреоз может никак не выражаться, по результату ТТГ смотрим.

Наталия, мне не написали как его принимать?

Однократно, при болях. Т.к. длительный курсовой прием не помогает снять полностью воспалительный процесс. который может затянуться не на один месяц.

Наталия, извините пожалуйста, еще один вопрос. После отмены преднизолона у меня все мышцы выворачивает, как ломка. Это так и должно быть. Пила его больше 5 месяцев

да, так может быть. Пропейте панангин по 1 таб 2 р в день 2 недели.

Наталия, извините, еще один вопрос , отекает одна нога иногда к ступни, это началось после отмены.
Очень Вам благодарна за такие ответы , а то у меня уже депрессия начиналась, то одно говорят, то другое.
Я все сдам анализы и Вам отправлю !

нужно сделать УЗИ вен. Односторонний отек больше встречается при варикозе. При отмене гормонов отеки обычно равномерные, двухсторонние.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подострый тиреоидит к сожалению иногда рецидивирует ,

без преднизолона можно обойтись , если боли не выраженные ,
можно попробовать нпвс( ибупрофен) под прикрытием омепрозола.
В некоторых случаях он сам проходит, без лечения.
В динамике смотреть за ТТГ и т4св.

Антибиотики вам не нужны. Это не бактериальная инфекция .

По крови скрытый железодефицит. Сдайте анализ на ферритин, В12, фолиевую кислоту

Арюна, доброе утро! А имупрофен как принимать? И как долго?

Курс лечения подострого тиреоидита в среднем 3-4 месяца. Есть четкие признаки по узи когда можно снизить дозу.

Валерий, добрый день! Я уже 6 пью с отменами, это 3 курс. Отечность сильная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.