СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонзиллит ,нет улучшения от лечения

Здравствуйте, сын заболел два дня температура держалась 38.5 ,ломота,горло не болело.Пил Ремантадин, питье обильное, потом температура упала до 37.2 , не в горле обнаружили единичные гнойники,.Лор выписал Амоксиклав, полоскание и имудон.Неделю спустя там же держится температура,миндалины затянуты гноем,выходит много слизи.Поменял врач антибиотик на Супракс,два дня пьём его,но улучшения нет,сильно болит горло,слизистая очень красная.Мы уже с панике, может уже и аллергия добавилась? Что делать?

11 Марта 2021·Просмотров: 1680·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Сделайте клинический анализ крови. Может,у ребёнка мононуклеоз, поэтому и эффекта нет.
Приложите фото горла ребенка.
Сколько ребёнку лет?
На фоне приема амоксиклава появлялась ли сыпь на теле?
Мазок из зева делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, а при мононуклеозе бывает гной на миндалинах? Сыпи не было от антибиотиков,на мазок врач не назначил,сыну 15 лет.

При мононуклеозе миндалины покрыты налетом (полностью или частично).
Нужно смотреть что вы называете гноем. Приложите фото горла, чтоб были видны миндалины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, похоже ещё и творожистые налет во рту,видимо кандидоз

1)сдайте завтра утром клинический анализ крови, мазок ПЦР на ВЭБ и ЦМВ.
2) горло полоскать каждые 2-3 часа (чередовать) соаьокисоым раствором яблочного уксуса 6% (1ст. ложка на 1 стакан воды ) и раствором пищевой соды (1/2 ч.л. без горки на 1 стакан воды ) 5 дней
3)орошение миндалин раствором Местамидина по 2 дозы на каждую миндалину 3 р/день 7 дней (не глотать, сплюнуть).
4) обильное питье до 2,5 литров в день
5)Поливитамины (Супрадин, Витрум) внутрь по 1 таб 1 р/день 14 дней.
6)Супрастин по 1 таб на ночь 1 р/день 5 дней.
7)готовые результаты анализов приложите к вопросу для коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне приема амоксиклава улучшения могло и не быть, по этой причине Вам заменили антибиотик на супракс. Два дня если нет улучшений, это ничего страшного, надо подождать хотя бы еще пару дней. В это время активно полоскайте горло антисептиками (например, фурациллин, хлоргексидин, мирамистин, отвар ромашки и другие). Полоскания проводить каждые 2 часа. В идеале делать попеременное полоскание, например, хлоргексидин, а через 2 часа отваром ромашки. Питье обильное оставляйте. Орошать горло ингалиптом или тантум-верде, или другим спреем с подобным действием. Рассасывать пастилки с антисептиком (например, граммидин).
Обязательно нужно было перед лечением сдать мазок из горла на дифтерию. И обязательно сдать кровь на общий анализ. Если это не сделано было, то сделайте в ближайшее время.
Ну и наблюдайте. Если эффекта от лечения не наступит через 1-2 дня, то идите на прием к ЛОР-врачу или педиатру (обычно ангины лечит педиатр, а ЛОР только консультирует).
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, спасибо,читала,что мазок до приема антибиотиков делают

Конечно, так и должно быть. И на дифтерию обязательно берут мазок.
Посмотрела фото, которое Вы приложили, очень похоже на лакунарную ангину. А еще лимфоузлы подчелюстные и шейные могут быть увеличены.
Вы не паникуйте, принимайте супракс пока. Мало времени прошло после замены препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста фото горла.Кроме антибиотика какие ещё препараты применяете?

По фото похоже на лакунарную ангину.Температура будет держаться пока есть налёт, поэтому необходимо часто выполаскивать горло каждые 2 часа.Полощите раствором фурацилина ( 2т на 200 мл воды ) и отваром ромашки если нет аллергии (7дней). Стрепсилс интенсив по 1 т 3р/д рассасывать.Обильное питье.Супракс продолжайте.Так же необходимо сдать общий анализ крови и мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, сдали кровь,горло лучше,но поднялась температура до 38, мазок на микрофлору врач выписал,но будет ли он информативен ,если пьет антибиотики

Добрый вечер.Когда будет результат анализа прикрепите к вопросу.Повышение температуры это нормально,тем более не много ниже чем была вчера.Посев на флору на фоне приема антибиотиков будет не информативен, поэтому сдавать эго нет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте общий клинический анализ крови. Так как если он покажет мононуклеоз- лечение будет другим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, анализ крови приложила,посмотрите ,пожалуйста

Посиотрела. Мононуклеоза нет. Но нсть признаки бактериального воспаления, на фото горла- ангина. Необходима антибактериальная терапия.
Начните прием супракс в возрастной дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, пьет его 4 день,температура держится к вечеру 37.8

Это нормальная емпература для такого заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте. Налет, на мой взгляд, больше похож на герпетический при инфекционном мононуклеозе.
Как у сына дышит нос? Есть ли увеличение лимфоузлов?

С учетом выраженного болевого синдрома добавьте полоскание горла раствором ОКИ 2 раза в день в течение 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина, проконсультируйте, пожалуйста,по анализу крови

Здравствуйте. Кровь вирусная: повышены моноциты, лимфоциты. С учётом того, что в крови определены мононуклеары, можно сделать вывод, что у ребенка всё-таки инфекционный мононуклеоз.
Как состояние горло на сегодняшний день? Как общее самочувствие?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.