Что вас беспокоит?
Повторяющиеся обмороки, ватные ноги, заложенные уши, тяжелая голова, куча исследований и пока 0 результат. Ищу альтернативные мнения
В конце декабря был обморок в метро. После восстановился вроде, спустя 2 месяца на силовой тренировке, тоже более менее восстановился, 2 или 3 мая словил паническую атаку в метро- сердце за колотилось, ноги ватные, голова кругом. После этого стал ощущать ватность ног и фактически не мог ходить на улице - чувство что вот вот и обморок. Дома более менее ок, на улице сразу ведет. Что сделал: МРТ головы УЗИ шеи и нижних конечностей ЭЭГ Холтер Сдал кровь мочу По крови недостаточность калия и витамина д, остальное норма Холтер норма УЗИ норма МРТ норма но какой то кровоток снижен Невролог поставил : недостаточность кровообращения в вбб! Прописала мне: Инфузионная терапия: цераксон 1000мг/4 мл мирлдронат 5 и озон 7 Принимать бетасерк 24 мг 1т 2 раза месяц Витамин д 5000ме После капельниц Р-р нооклерин 1 месяц Фезам 3 раза в день месяц Мильгамма композитум 2т в день месяц Сейчас пропил все 2 недели Капельницы сразу не стал делать - дорого. Договорился по омс сделать - дали направление. Сегодня 13.07 пошел на первую процедуру и там упал в обморок ( я не поел перед этим) Сейчас чувствую себя не оч. Тело слабое, уши звенят. Из вредных привычек кальян. Вес 85,5 Пост 177 Сейчас думаю что делать: мне терапевт и невролог в гос поликлинике сказали что мое лечение фигня: нужно попробовать пить атаракс и все и дальше смотреть. Ну и понятно не курить. Я совмневаюсь что мне все это поможет. Еще есть давление скачающеся - сегодня когда пришел на процедуру было 140/90 Думаю что делать дальше. Загрузил результаты последней сдачи крови! Подскажите что лучше сейчас делать по шагам? (Кроме бросить курить) )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для перестраховки и исключения патологии органической В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга в эпи режиме
Видео -ээг с захватом сна6-8 часов . Консультация кардиолога для исключения аритмии .
Вероятнее всего это вазовагальный обморок. Чаще всего возникает из-за недосыпа , эмоционального перенапряжения , голода , переутомления. Опасности обычно не несет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы и обстоятельства обморока на фоне голода характерны для вазовагальной реакции, а не для органической патологии сосудов головного мозга. В таких случаях рекомендуют нормализацию режима питания и ограничение/отказ от кальяна, так как никотин провоцирует спазмы и усугубляет состояние.
Назначенная инфузионная терапия с ноотропами не имеет доказанной эффективности при данном диагнозе и может быть избыточной. Прием Атаракса обоснован для снижения тревожного компонента и вегетативной лабильности.
Необходимо восполнить дефицит витамина D и калия под контролем анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию ситуация больше похожа на сочетание предобморочных состояний, тревожно панических реакций после первого обморока и нарушения вегетативной регуляции. По вашим обследованиям признаков серьёзной сердечной или неврологической причины не выявлено.
Диагноз недостаточность кровообращения в ВББ только по снижению кровотока на УЗИ не всегда подтверждает заболевание и не всегда требует сосудистой терапии. Эффективность таких методов, как цераксон, мельдоний и озонотерапия, при подобных жалобах имеет ограниченные доказательства.
В таких случаях обычно рекомендуют
Обратиться очно к кардиологу для оценки причин обмороков, сделать ортостатическую пробу (давление и пульс лёжа и после вставания), при необходимости рассмотреть тилт-тест.
Проверить возможные дефициты: ферритин, В12, ТТГ, магний, повторно калий, глюкозу или HbA1c.
Не ходить на процедуры натощак, соблюдать питьевой режим, регулярно питаться и постепенно возвращать физическую активность.
Обратить внимание на тревогу и страх повторения обморока после первого эпизода часто формируется замкнутый круг, тревога усиливает сердцебиение, слабость и головокружение.
Повторить печёночные показатели (АЛТ 77, АСТ, ГГТ, билирубин), при необходимости сделать УЗИ печени.
Кальян желательно исключить, так как он может провоцировать скачки давления, сердцебиение и головокружение.
Сейчас не вижу смысла делать основной акцент на дорогих капельницах. Важнее разобраться с причиной обмороков и восстановить обычную активность. По описанию больше похоже на вазовагальные реакции и панические атаки после первого эпизода, чем на опасное нарушение кровообращения мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ЭЭГ нужно провести длительностью не менее 2 - х часов для более достоверного результата.
Также рекомендовала бы сдать уровень гликированного гемоглобина и анализ крови на инсулин .
Проблем с сердцем нет у вас ? Давление в каких пределах ?
Здравствуйте
ЭЭГ минут 30 делали - все там норм.
С сердцем не выявили проблем. Давление 120-140 /70-77
30 минут - это рутинное ээг , оно как правило , не фиксирует эпиактивность
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20193 ответа
- 6 Августа 202027 ответов
- 12 Августа 20209 ответов