КТ почек, подскажите пожалуйста, что не так!?

Ирина Анисимова13 Июля

3.1

Нефролог

1 235 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, странно что врач рентгенолог , никак не вынес в диагноз образование в правой почке . По описанию с очень большой вероятностью это простая киста . Единственный повод придраться , что контур ее неровный .
Нужно сделать УЗИ почек , а КТ Повторить в динамике через 3 -6 месяцев .

Дарья Губина13 Июля

5.0

Нефролог

5 054 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию КТ больше похоже, что в правой почке описана простая киста. Уточните, пожалуйста, внутривенный контраст не вводился, верно? Потому что искали просто камни?
В подобных ситуациях обычно смотрим УЗИ почек, оно достаточно хорошо видит, что за киста - простая, сложная, есть ли неровность контура или нет, есть включения или нет. Если киста простая, просто ровный пузырек, за ней наблюдают по УЗИ через 3-6 месяцев. Если киста сложная, тогда делают КТ с контрастом. А перед КТ обязательно сдают креатинин крови.

Сергей Пузин14 Июля

5.0

Нефролог

5 264 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным КТ образование в нижнем полюсе правой почки до 13 мм с плотностью -11 HU не похоже на камень. Такая характеристика чаще соответствует небольшой кисте почки (доброкачественное образование). Камни имеют значительно более высокую плотность.

По КТ выявлены микролиты в правой почке и микролит в левом мочеточнике, который, вероятно, является причиной почечной колики и гематурии. Функция почек сохранена (креатинин 83 мкмоль/л).

Рекомендую после купирования приступа выполнить контрольное УЗИ почек с оценкой образования правой почки и наблюдать его в динамике. Также желательно повторить общий анализ мочи после отхождения камня.