СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стабильно держится повышенный срб

Добрый день! Ранее всегда когда сдавала анализы спб был меньше 1, со времен беременности он стал выше и застрял на показателе 2.5. Понимаю, что норма до 5, но покоя он мне никак не дает( Анализы прикрепила от мая месяца. После них еще переболела циститом, какой сейчас он я не знаю. Так же вопрос что делать с постоянно падающим ферритином, на таблетках более менее держится, но прекращаю пить и сразу валится. Может ли такой срб и низкий Ферритин быть признаком начальных стадий онкологии? Как себя исследовать полноценно и найти причину воспаления?

Узел в щж, гастрит, панические атаки
39 лет
14 Июля ·Просмотров: 94·Наталия, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показатель с-реактивного белка находится в норме, какие бы значения до 5 не были, это норма.
По анализу снижено содержание железа и ферритина , что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).
При беременности потребность в железе возрастает, поэтому требуется прием препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Но я ведь уже 2,5 года назад родила, железо не восстанавливается (

Кормили ребенка? Грудное вскармливание тоже требует много железа, которое трудно восполнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Месяц всего

Месячные обильные? УЗИ органов малого таза делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да там все хорошо, менструации да. Стали более активные, последние даже протекала постоянно (

С месячными также идет потеря железа. Если они обильные, то поступление железа с пищей может не компенсировать потери. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа , начиная за три дня до месячных и заканчивая через три дня после месячных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Просто каждый цикл?

Да, каждый цикл.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уровень С-реактивного белка отражает активность воспалительного процесса.
Уровень 2,5 является нормой.
Возможно сдавали после какого-либо инфекционного процесса, он приходит в норму довольно медленно.

Любой очаг хронического воспаления может давать небольшое повышение, например, болезни зубов, рекомендуется посещение стоматолога, хронические фарингиты, тонзиллиты, любые хронические патологии со стороны ЖКТ, гастриты, дуолениты,эзофагиты.

В данном случае нет поводов для беспокойства, т. к. данный показатель укладывается в референс. Это ни в коем случае не говорит о каком-то онкологическом процессе.

Дополнительно можно пересдать через 2-4 недели в другой лаборатории.

Причинами железодефицита могут быть:
✅хронические кровопотери, включая обильные или длительные менструации; эндометриоз, миома матки.
В таком случае рекомендуется консультация гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза
✅Заболевания ЖКТ, включая язвенную болезнь желудка, 12-перстной кишки; При подозрениях на эти состояния рекомендуется проведение ФГДС.
✅Заболевания кишечника, полипы, колиты. В таких случаях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин.
✅Геморрой. Осмотр и консультация врача проктолога
✅Прием некоторых лекарственных препаратов ухудшающих всасывание железа из пищи
✅Алиментарный фактор, то есть недостаточное употребление железа в пищу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Если не было 5 лет назад по колоно ничего в кишечнике, какова вероятность что нарости мог онко? Или не стоит об этом думать. Пугает периодически красные прожили при дефекации, моя гачтро на приеме не отреагировала, сказав, что алая кровь это про Геморой и трещины

Ярко алые прожилки крови действительно чаще всего связаны с геморроем или анальными трещинами. В данном случае рекомендуется осмотр проктолога.

Дополнительно можно сдать анализ на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительные изменения в кишечникн

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

В 22 году еще делала кт брюшной полости и за брюшины, какова вероятность что за 4 года что-то выросло?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов нет признаков воспалительного процесса в организме
Уровень СРБ до 5 является вариантом нормы , по анализу СРБ находится в пределах нормы , нет повода для беспокойства
Сам показатель СРБ не имеет никакого отношения к онко заболеваниям , даже если он выше нормы

В общем анализе крови нет признаков анемии , но уровень ферритина действительно снижен , норма более 40-60
Во время беременности повышается расход железа , а ферритин отражает запасы железа в организме

Подскажите, какой лекарственный препарат железа принимали и сколько времени? Какой был ферритин до этого?

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!

Уровень С-реактивного белка 2.5 мг/л и падающий ферритин не являются признаками онкологии. При злокачественных процессах СРБ обычно исчисляется десятками или сотнями единиц (выше 30–50 мг/л), а ферритин при раке, как белок острой фазы, наоборот, резко и бесконтрольно растет вверх, а не падает.
Описанная ситуация имеет понятное физиологическое объяснение.
Во время беременности организм женщины полностью перестраивает иммунную и сосудистую системы. СРБ часто физиологически приподнимается и может удерживаться на этом уровне месяцами и даже годами после родов.
В таких случаях могут рекомендовать сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, колоноскопию, фгдс и дыхательный уреазный тест на хеликобактер, анализ на кальпротектин, УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, общий анализ мочи и бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, консультация стоматолога для санации полости рта.
Пока вы ищете причину, обсудить с терапевтом переход на хелатные формы железа (бисглицинат железа). Они усваиваются легче, меньше раздражают кишечник.

Повода для паники и страха перед онкологией нет. Ваш организм просто подает деликатный сигнал о том, что после беременности нужно мягко навести порядок в ЖКТ и гинекологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Если не было 5 лет назад по колоно ничего в кишечнике, какова вероятность что нарости мог онко? Или не стоит об этом думать. Пугает периодически красные прожили при дефекации, моя гачтро на приеме не отреагировала, сказав, что алая кровь это про Геморой и трещины

Вероятность того, что за 5 лет в кишечнике с нуля выросла и развилась онкологическая опухоль, крайне мала ,она стремится к нулю.Ваш гастроэнтеролог абсолютно права, алая кровь и яркие красные прожилки на поверхности кала это классический, хрестоматийный признак геморроя или анальной трещины. При онкологических процессах в верхних отделах кишечника кровь успевает свернуться, поэтому кал становится дегтярно-черным или кровь перемешана со слизью и имеет темно-бордовый цвет.

Стоит сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, а также проконсультироваться с проктологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А если в нижних отделах онко?

Нет, такое маловероятно 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дай Бог это так 🙏 панически просто боюсь (

Понимаю ваш страх, но переживать правда не стоит❤️🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

В 22 году еще делала кт брюшной полости и за брюшины, какова вероятность что за 4 года что-то выросло?

Вероятность очень низкая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте!

Срб до 5 считается нормой, колебания физиологичны, переживать не стоит.

Любая инфекция мочевыводящих путей, орви может немного повышать СРБ.

При онкологических заболеваниях ферритин обычно растет, и СРБ тоже значительно превышает норму.

Снижен ферритин, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40.

В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.

Повышен холестерин, в таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, соблюдать средиземноморскую диету.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

То есть при раке (например кишечника) Ферритин был бы повышен наоборот ну и срб был бы тоже значительно выше текущего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Меня периодически беспокоит про дефекации кровь на стуле как будто, колоно я делала 5 лет назад там все было хорошо, без полипов и прочего

Да, так как ферритин - белок острой фазы воспаления, он обычно повышается при онкологических заболеваниях.

Он может и снижаться, когда есть скрытые кровотечения, но обычно тогда снижается и гемоглобин, когда есть что-то серьезное.

В подобных ситуациях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь и кал на кальпротектин, по возможности повторить колоноскопию, осмотр проктолога.

Добрый день, согласно вашим показателям , у вас снижен уровень железа , ферритина и повышен уровень холестерина
На данный момент вы принимаете какие- нибудь препараты ? Кормите грудью ?
Как часто в вашем рационе красное мясо ?
Сколько по времени обычно пропивали железо ? Обычно рекомендуется после нормализации всех показателей , пропивать железо еще 2 месяца для создание депо , и далее каждую ментруацию
Когда последний раз проходили фгс ?
Рекомендую пересмотреть свое питание,добавить в рацион железо содержащие продукты,
Не употреблять кофе , чай с препаратами железа, через 2 часа после приема препарата возможен прием чая или кофе
Запивать таблетку соком ,
Возможно вам просто нужно поменять препарат, вариантом замены может быть препарат тотема

Так же рекомендую , диету с низким содержанием жиров , доя коррекции уровня холестерина, и повторить анализ через 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фгс проходила 01 ноября 2025 года. А колоно нужна?

Что было по фгс ?
Для решения о необходимости колоноскопии , лучше сдать кал на скрытую кровь , перед этим повести подготовку 1неделю не принимать препараты железа
В течение 3 дней не употреблять красную рыбу , мясо и овощи
Срб незначительно повышенным может быть из-за анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я проходила колоно 5 лет назад (будет 5 в декабре). Ничего критичного не было, воспаления, полипа, эрозий и т д

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Выходит все же срб повышен? Просто все врачи здесь писали что он в норме

Повышения уровня срб фактически нет, но оно может повышаться на фоне анемии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.