Что вас беспокоит?
Расшифровка Гастропанели
Дайте пожалуйста расшифровку анализа , из жалоб бывает болит желудок чаще всего с утра или от стресса , после еды боль проходит Гастрин 17 -0,62 Пепсиноген 1- 101,6 Пепсиноген 2 -13.7 Хеликобактер -9,6 Пепсиноген соотношение 7,4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По гастропанели обращает на себя отклонение гастрина 17, его снижение бывает при атрофических изменениях слизистой желудка. В остальном без яаных отклонений. А делали когда-нибудь гастроскопию с биопсией? Накануне гастропанели принимали препараты?
На столько это страшно ?
Гастроскопию проходила лет 8 назад , тогда были очень сильные боли в желудке , по итогам поставили диагноз хронический гастрит , прошла лечение , таких болей больше не было
Нет, не страшно🙏🏻 Атрофия-диагноз гистологический, всегда должна подтверждаться гастроскопией с биопсией. Вообще атрофия- это не предрак, а следствие воспаления слизистой желудка, клинически себя не проявляет. Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 4-6 недель
Спасибо вам большое , вы меня успокоили
А то почитала в интернете об этом и очень страшно стало
Да, в интернете жути нагоняют больше, очень понимаю Ваши переживания🙏🏻
Принятый ответ
Добрый день, София.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Обращает на себя внимание низкий уровень гастрина-17, такое может быть из-за высокой кислотности или из-за атрофии в антральном отделе. Гастрин-17 стимулированный еще рекомендуется смотреть.
Лучше выполнить ЭГДС.
Ркомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Посмотреть общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9.
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения обязательной подготовки к тесту.
Здравствуйте
Прикрепила последние результаты анализов
Стоит выполнить УЗДС БЦА шеи и получить консультацию врача-кардиолога с результатами + липидный профиль.
В остальном ничего критичного не вижу у вас.
Подскажите , а зачем врач кардиолог ? Что то не так с анализами ?
Уровень ЛПНП у вас выше оптимального уровня.
Чтобы он дал свою оценку.
Так как это плохой холестерин.
Принятый ответ
Здравствуйте
По гастропанели отмечается снижение гастрина 17-это может указывать на снижение кислотности желудка,что косвенно может указывать на атрофические изменения,но по описанию как будто бы наоборот имеется повышенная кислотность по симптомам если судить
Но пепсиноген в норме это указывает что слизистая тела не атрофирована,соотношение пепсиногенов тоже в норме.
Хеликобактер пилори в гастропанели часто дает сомнительные результаты ,поэтому смысла оценивать его тут нет.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию-это золотой стандарт диагностики,при положительном тесте рекомендуется проведение эрадикационной терапии,обычно она включает 2 антибиотика+ипп+препарат висмута,но должен подбирать врач на очном приеме,основываясь на анамнез,аллергические реакции на препараты
Так же все таки рекомендуется выполнить фгдс,тк гастропанель это такой метод косвенный.
По описанию жалоб больше дыннах за функциональное расстройство жкт(нарушение моторики),но точно исключить патологию сможем только при помощи фгдс
Сейчас для исключения болевых ощущений и дискомфорта по терапии обычно рекомендуют :
-ИПП,например рабепразол 20 мг 1 раз утром за пол часа до еды 4 недели
-Прокинетик,итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-Исключить кофе,крепкий чай,острое,жареное,мучное,жирное,томаты,мяту,мелиссу,шоколад
Здравствуйте , спасибо за развернутый ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату гастро панели есть подозрение на атрофический гастрит. Это состояние чаще всего возникает вследствие секторные инфекции. Но по анализу гастро панели на эту бактерию мы не можем верить обследованию. Рекомендую сдать дыхательные тесты при положительном результате проходить лечение. Что касается информативности, конечно это исследование не равно ФГДС по информативности.
Здравствуйте , так же сдавала анализ кала на хилекобактери , результат был отрицательный , анализ прикрепила
Или он тоже не информативен ?
Анализ кала вполне информативен, если подготовка была адекватной.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гастропанели отмечается снижение гастритна 17, что может указывать на атрофию слизистой желудка.
Однако, гастропанель лишь косвенно оценивает состояние слизистой оболочки желудка.. достоверно - биопсия во время ФГДС.
Подскажите, как давно проходили ФГДС с биопсией?
Здравствуйте
Проходила лет 8 назад ,был поставлен диагноз хронический гастрит , сейчас все не могу решиться на эту процедуру
На сколько серьезно данное отклонение в анализах ? Если все остальные показатели в норме
Гастропанель лишь косвенно отражает состояние слизистой. При лёгкой степени атрофии - показатели могут быть в норме, и наоборот- при отсутствии атрофии, показатели повышены/понижены. Судить о "критичности" ситуации по числовым значениям мы не можем.
В такой ситуации рекомендуется запланировать стимулированный гастрин -17. Немного станет понятнее ситуация.. Однако, все пути приведут к ФГДС с биопсией
Если есть страх перед процедурой, то можно выполнить ФГДС с седацией.
Также стресс и тревожность оказывает негативное влияние на моторику желудка, что может проявляться различными симптомами. Такое состояние называют функциональной диспепсией. Согласно клиническим рекомендациям при ФД эффективным методом лечения является применение антидепрессантов, т.е рекомендуется консультация психотерапевта
Для уменьшения болевого синдрома возможно рассмотреть применение Пепсан Р по 1 саше ситуационно
Анализ со стимуляцией сдала сегодня , результаты лишь через неделю
Спасибо вам за ответ
Всегда рада помочь 🤗
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 6 Февраля 20211 ответ
- 28 Мая 20212 ответа