Что вас беспокоит?
РМЖ. Пришла гистология. Посмотрите, пожалуйста, какое лечение нам ожидать?
Бабушке 70 лет, сделали узи органов, все чисто. Метастаз в лимфаузел. Ставят 2 стадию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Учитывая вторую стадию заболевания- как правило, выполняют операцию, далее проводят 4 курса химиотерапии
После этого рекомендуется лучевая терапия и длительная гормонотерапия Анастарзолом или Тамоксифеном
Прогноз - самый благоприятный
А выдержит ли человек 70 лет 4 химии и лучи? У нее больная щитовидная железа, она сидит на гормонах Л тироксин. Подскажите, пожалуйста, какой обычно протокол применяется? Какие лекарства?
Лучевая терапия легко переносится, она не имеет никакого системного влияния и на щитовидную железу никаким образом не влияет
Химиотерапия проводится по схемам АС или DC
Но необходимость назначения химиотерапии обсуждаема, а вот лучевая терапия и гормональная терапия будут назначены без малейших сомнений
Спасибо большое, а лучей тоже 4 курса?
Нет, лучевая терапия проводится около 4 недель
Это каждый день получается?
Каждый будний день с понедельника по пятницу, сеанс 10 – 20 минут
Спасибо, подскажите, пожалуйста, обычно на какой день после операции назначают химию?
Обычно через четыре – восемь недель, не позже чем через 12 недель после операции
Благодарю вас
Удачи Вам!
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Согласно данных гистологии и ИГХ - выявлена гормоночувствительная опухоль молочной железы.
В подобных ситуациях решается вопрос об оперативном лечении . Далее химиотерапия. Лучевая, далее гормонотерапия длительно.
Прогнозы благоприятные.
Добрый день, спасибо, подскажите, пожалуйста, а через сколько дней после операции делают химию?
Обычно где-то в течение нескольких недель назначают первый курс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диагностирован Люминальный тип В рака молочной железы, НЕR2 отрицательный.
Это гормональная опухоль.
На первом этапе лечения проводится операция, учитывая поражение лимфатических узлов и возраст будут рекомендовать матсэктомию и лимфодиссекцию.
Далее будете рекомендована профилактическая химиотерапия и лучевая терапия на зону резекции и лимфатического оттока.
На заключительном этапе будет назначена длительная гормональная терапия, с большой долей вероятности, препаратом выбора будет тамоксифен.
Данный тип хорошо поддается контролю и лечению.
Прогноз для жизни благоприятный.
Спасибо, а выдержат ли человек 70 лет с больной щитовидкой данную химию? И какой протокол у химии будет, и сколько лучей подскажите , пожалуйста
Перед началом лечения проводят полное обследование организма чтобы понимать насколько он готов к лечению.
Рекомендованные схемы и что они из себя предствляют: АС или DC, это доксорубицин и циклофосфомид или первый препарат меняется на доцетоксел.
Обычно проводят четыре курса, если химиотерапия переносится тяжело то ее можно отменить.
Побочные эффекты возможны, но они полностью коррелируются медикаментозно.
Лучевая терапия проводится от 2 до 4 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте . Если по результатам обследований исключены отдаленные метастазы , то речь идет о первично-операбельном раке молочной железы люминального Б подтипа ( гормончувствительная опухоль). Как правило первым этапом обсуждается хирургическое лечение , далее лучевая терапия и длительная гормонотерапия ингибиторами ароматазы минимум до 5ти лет с добавлением или без препаратов группы циклинзависимых киназ 4/6 , точная определяется по результатам послеоперационного гистологического заключения .
Прогноз при таком диагнозе благоприятный.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! По представленным вами документами можно сделать следующее заключение: рмж люминальный тип B. Это означает , что данная опухоль является гормонозависимой и поддается лечение гормональными препаратами. При 2 стадии в подобных случаях лечение начинается с хирургии в объеме мастэктомии с лимфодиссекцией. Далее проводят химиотерапию. Лучевую терапию на зону лимфоотока и ложа опухоли. А затем следует длительная гормональная терапия тамоксифеном. Прогноз благоприятный.
Здравствуйте. По результатам гистологии и ИГХ у вашей бабушки гормоночувствительный рак молочной железы люминального B типа, HER2 отрицательный. Это вариант с хорошими возможностями лечения. Обычно рекомендуют сначала операцию, затем решают вопрос о химиотерапии, после нее проводят лучевую терапию и назначают длительную гормонотерапию. Необходимость химиотерапии окончательно определят после результатов операции и оценки лимфоузлов. Возраст 70 лет сам по себе не является противопоказанием к лечению, если общее состояние позволяет его провести. Успешного лечения бабушке!
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20236 ответов
- 21 Марта 202430 ответов
- 6 Марта 20251 ответ
- 4 Апреля 202510 ответов