Что вас беспокоит?
Боль при ходьбе в области тазобедренного сустава, отдающая в мышцу ниже сустава.
После физических нагрузок заболела левая нога в области бедра, отдает в мышцу ниже. Прокололи диклофенак, дексаметазон, Комбилипен. Боль слегка отступила, но при ходьбе болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На МРТ выявили постперегрузочное воспаление в суставах (синовит).
Рекомендуют сделать КТ и достоверно исключить асептически1й некроз левого ТБС.
Боль, скорее всего, носит мышечно-фасциальный характер. Важно знать точную локализацию боли и куда она отдаёт?
По передней, задней, наружной или внутренней поверхности бедра? Есть ли боли ночью?
Какие конкретно движения вызывают боль (нога в сторону, нога на ногу, нога вверх...)?
Боль отдает по передней поверхности мышцы (мышца от сустава см.7 вниз) Ночных болей нет
Боль вызывает движение при ходьбе: когда переставляю ногу на шаг. При завершении шага отдает и на внутреннюю поверхность.Наступил- не болит. Болит внутренняя поверхность (отдает вниз тоже см.7) при движении ноги в сторону.
Симптомы похожи на растяжение сухожилий мышц внутренней и передней поверхности бедра вследствие перегрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Ещё одна страница МРТ не прикрепилась- там про отёчность кости и синовиальную жидкость.
Принятый ответ
Сразу в первом ответе об этом написал. Эти изменения причиной симптомов не являются.
Рекомендации те же.
Спасибо за рекомендации. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20208 ответов
- 11 Мая 202119 ответов
- 9 Августа 202110 ответов
- 31 Октября 20216 ответов