Что вас беспокоит?
Есть ли железодефицитная анемия исходя из этих анализов? добрый день, подскажите пожалуйста, исходя из этих анализов есть нехватка железа?
Беспокоит: чувство постоянной усталости, вялость, быстрая утомляемость, днём сонливость, ночью плохой сон, низкое давление
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты проведенных исследований. Результаты анализов пока не прикрепились.
Загрузила❤️
По анализу анемии нет, гемоглобин у вас в норме. Немного снижен эритроцитарный индекс МСНС, немного снижен ферритин (он должен примерно соответствовать цифре веса или более 60, какой у вас вес?). При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1 раз в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Также по анализам повышен плохой холестерин ЛПНП, снижен хороший лпвп. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.
Мой вес 60 кг, именно ферритин меня и беспокоит, потому что другой причины моего снижения энергии и быстрой утомляемость я пока не вижу. Диета у меня и так средиземноморская, потому что я живу в Турции.
Значит, ферритин примерно должен быть равен 60. Это хорошо, что диету соблюдаете.
А кровь на витамин Д сдавали?
К сожалению витамин D мы не сдавали, и скорее всего уже не успеем сдать в России)
До заказать в лаборатории нельзя? Из той же пробирки
Наталья, здравствуйте!
Меня зовут Ирина Кузьменкова, я врач-терапевт, психолог
С радостью помогу вам разобраться в результатах анализов.
Пока они прикрепляются уточните пожалуйста, как давно вас беспокоят данные симптомы?
По анализам данных за железодефицитную анемию и скрыты железодефицит нет. Ферритин -48 достаточно хороший уровень
MCHC 303 г/л и цветовой показатель 0,82 — немного снижены - это может быть косвенным признаком недостатка витамина В12 и/или фолиевой кислоты.
Рекомендуется дополнительно посмотреть уровень витамина 12 и фолиевой кислоты
Показатели функции щитовидной железы в пределах нормальных значений.
Есть изменения в липидограмме: "плохой" холестерин ЛПВП - повышен, а "хороший" ЛПВП снижен - т.е. имеет место дислипидемия. Обычно в таких случаях рекомендуют УЗИ сосудов шеи для оценки сердечно-сосудистого риска.
Также при данных симптомах следует оценить уровень витамина Д
Наталья, также подскажите пожалуйста как ваше психо-эмоциональное состояние? Не было ли в последнее время сильных и/или длительных переживаний, хронического стресса?
Есть повышенная тревожность
В таком случае попрошу вас пройти опросник HADS (для оценки уровня тревоги и депрессии) и вернуться ко мне с результатом.
Дело в том, что, когда мы видим несоответствие выраженности клинических симптомов и результатов анализов, часто причиной описанных вами симптомов оказывается подавленное или тревожное психо-эмоциональное состояние, в таком случае тактика может отличаться.
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования к вопросу, чтобы можно было ознакомиться и дать соответствующие рекомендации.
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается нормальное значение эритроцитов, гемоглобина ,гематокрита.
Обычно ты указывает на отсутствие признаков анемии.
В результате отмечает нормальное значение ферритина. Обычно это указывает на отсутствие признаков скрытого железодефицита. Норма ферритина считают 40 – 60.
В общем анализе крови отмечается снижение цветового показателя, эритроцитарных индекса. Это косвенно на может указывать на дефицит фолиевой кислоты и витамина B12.
Помимо железодефицитной существуют и другие формы анемии.
Скажите, какое значение давления?
Здравствуйте, представленные анализы в пределах нормы. Признаков железодефицита нет. Гормоны щитовидной железы в норме. В таких случаях рекомендуют так же оценить анализ крови на фолиевую кислоту, в12 и витамин Д.
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить о недостатке железа.
По общему анализу крови признаки скрытого дефицита железа.
При этом ферритин в пределах нормы. Но он может повышаться на фоне воспаления, так как еще является белком острой фазы воспаления. Не болели недавно?
Также в таких случаях рекомендуют сдать кровь на В12, фолиевую кислоту, витамин Д.
Повышен плохой холестерин, снижен хороший, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Повышается ли давление? Какой рост и вес? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Наталья, здравствуйте!
По анализу крови есть признаки скрытого дефицита железа, но ферритин в пределах нормы, он является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, скажите что- то беспокоит на данный момент?
Не болели накануне?
Также в анализе повышение лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Не принимаете гормональные препараты? Нет застоя желчи по УЗИ?
Здравствуйте.
Есть лишь небольшое снижение цветового показателя и MCHC, но при нормальном гемоглобине, ферритине и сывороточном железе самостоятельно о дефиците железа они не говорят
ЛПНП(вредный холестерин) до 3,71 и снижение ЛПВП(хороший холестерин) до 1,35. Это обычно требует коррекции питания(средиземноморская диета ), регулярной физической активности и пересдача лпнп через 3 месяца
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным, явных отклонений в анализах крови нет, гемоглобин в пределах нормальных значений, но немного снижен цветовой показателя (0.82) и индекс MCHC (303 г/л), что в свою очередь может указывать на то,что органам не хватает железа. Ферритин в диапазоне нормальных значений, но лучше бы он был 50-60, в таком случае можно пропить курс мягких препаратов железа 1-2 месяца, например Мальтофер или Феррум Лек 100мг 1т 2р в сутки, препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Так же добавить в рацион продукты : печень (говяжья, свиная), красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (сердце, язык), темное мясо птицы (бедра индейки/курицы). Железо из животных продуктов усваивается в разы лучше, чем из растительных
Контроль ферритина через 3 месяца
НО ваши симптомы могут быть не связаны с нехваткой железа, обычно показатели намного ниже
Скажите, нет ли у вас стресса?
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20235 ответов
- 12 Августа 20231 ответ